La chirurgia della cistifellea aumenta il rischio di cancro al colon? L’associazione tra colecistectomia (chirurgia per rimuovere la cistifellea) e un aumento del cancro del colon è stata sollevata in alcuni grandi studi retrospettivi nel corso degli anni. Qual è il verdetto? Sta avendo i calcoli biliari o la chirurgia della cistifellea legata al cancro del colon?
La preoccupazione per la chirurgia della cistifellea e il tumore del colon
Gli studi prima del xxx hanno esaminato specificamente il rischio di tumore del colon-retto dopo l’intervento chirurgico alla cistifellea e hanno trovato un’associazione spaventosa.
È apparso in questi studi precedenti che la chirurgia della cistifellea può aumentare il rischio di cancro al colon fino al 56 percento.
Numerosi titoli allarmanti sono stati prodotti da uno studio del 2005 pubblicato sull’american Journal of Gastroenterology che ha rilevato che l’intervento chirurgico di rimozione della cistifellea aumenta il rischio di sviluppare il cancro del colon. I ricercatori hanno studiato i record di oltre 55.000 uomini e donne nel database generale di ricerca pratica del Regno Unito. Hanno scoperto che coloro che avevano subito un intervento chirurgico di rimozione della cistifellea avevano maggiori probabilità di sviluppare il cancro al colon, ma non più probabilità di sviluppare il cancro del retto.I ricercatori hanno sottolineato che l’aumento del rischio di cancro del colon non dovrebbe essere un fattore decisivo quando si pensa se rimuovere la cistifellea o meno. Fortunatamente, studi più recenti hanno messo in discussione – e in gran parte contestato – e l’associazione.
La chirurgia della cistifellea aumenterebbe il cancro al colon
Ogni volta che vediamo un’associazione come quella osservata tra la cistifellea e il cancro del colon, si pone la domanda: perché?
Guardando il cancro del colon da un’altra angolazione, i ricercatori hanno esaminato il possibile effetto della chirurgia della cistifellea sugli adenomi del colon. Un tipo di polipi del colon, adenomi, è noto progredire, a volte, nel cancro del colon. In realtà, questo è parte del motivo per lo screening delle colonscopie. Questi adenomi precancerosi, quando rilevati, possono essere rimossi prima che diventino cancerogeni.
In questo studio, non vi è stato alcun aumento significativo del rischio di adenomi nelle persone che hanno avuto un intervento chirurgico alla cistifellea o non hanno avuto l’intervento chirurgico.
Studi recenti
Una revisione più recente degli studi è stata grande, considerando 75 diversi studi e cinque precedenti meta-analisi. Questo studio ha valutato quanto bene siano stati progettati gli altri studi e la forza delle loro conclusioni. Nel complesso, la revisione non ha trovato una chiara associazione tra colecistectomia e cancro in qualsiasi parte del tratto gastrointestinale.
Hanno trovato segnalazioni incoerenti e nessuna forte evidenza per tumori dell’intestino tenue e carcinoma del colon con il lato destro correlato alla colecistectomia. Osservando studi di buona qualità, non vi era alcuna associazione con tumori dell’intestino tenue e del colon sinistro e colecistectomia, o del colon distale e dei tumori del retto. La conclusione è stata: "Questa revisione sistematica ha trovato prove contraddittorie di un’associazione tra una storia di colecistectomia e tumori del tratto gastrointestinale e, sulla base delle prove attuali, non esiste una chiara associazione tra colecistectomia e tumori del tratto gastrointestinale". Hanno aggiunto che dovrebbero essere fatti studi più ben progettati.
Uno studio del 2017 ha rilevato un aumento del rischio di tumore del colon nelle persone affette da malattia della cistifellea, ma non in quelle con colecistectomia.
Un altro studio del 2017 che ha esaminato i calcoli biliari che sono stati rilevati solo sullo screening è stato associato a un aumento del rischio non solo di cancro del colon, ma di cancro al pancreas, esofageo e cancro gastrico. Nessun rischio è stato trovato in relazione alla colecistectomia.
Fattori di rischio
Considerando tutti questi studi, potresti chiederti: "C’è qualcosa che potrebbe aumentare il rischio di contrarre sia la colecisti che il cancro al colon?" La risposta è si. L’obesità è un fattore che aumenta chiaramente il rischio di malattia della colecisti e del colon. In qualche modo, questa domanda potrebbe essere simile al collegamento tra mangiare il gelato e annegare.
Il consumo di gelato non causa l’annegamento, e l’annegamento non causa la gente a mangiare il gelato, ma altri affogamenti e il consumo di gelato sono entrambi più comuni durante i mesi estivi quando i laghi sono aperti e il gelato è un fresco trattare.
Dovresti preoccuparti?
Gli studi più recenti dovrebbero calmare i timori di un aumento del rischio di cancro del colon dopo l’intervento chirurgico alla cistifellea. Ma il fatto che alcuni studi abbiano trovato l’associazione potrebbe incoraggiarti a fare alcune cose per cercare di negare un po ‘il rischio. L’esercizio fisico regolare, il mantenimento di un peso salutare, un’alimentazione sana e la pianificazione di una colonscopia sono alcuni dei passi che puoi compiere. Siamo tutti a rischio di cancro al colon, chirurgia della cistifellea o meno.
Questo po ‘di conoscenza è anche un’altra informazione che puoi dare a tuo marito, moglie, partner o genitore che continua a rimandare lo screening del tumore del colon-retto. Chissà quali ulteriori studi mostreranno i rischi che non puoi evitare? Ciò che può prevenire il cancro al colon viene sottoposto a screening e la rimozione di polipi pre-cancerogeni se rilevati.
Linea di fondo sulla chirurgia della cistifellea
Ci sono due linee di fondo che nascono da questa discussione. Uno è che la chirurgia della colecisti, anche se tutti gli interventi chirurgici hanno rischi, non sembra aumentare il rischio di cancro al colon. Al contrario, la chirurgia della cistifellea, quando eseguita su persone che chiaramente beneficeranno della procedura, può farti risparmiare molto dolore.
Linea di fondo sui rischi di cancro al colon
