La cuffia dei rotatori nella spalla è composta da quattro muscoli. Questi singoli muscoli si combinano alla spalla per formare un "polsino" spesso su questa articolazione. La cuffia dei rotatori ha l’importante compito di stabilizzare la spalla e di alzare e ruotare il braccio. Ogni muscolo ha origine sulla scapola, o scapola e inserti sull’osso del braccio o omero.
I quattro muscoli della cuffia dei rotatori:
I quattro muscoli che formano la cuffia dei rotatori sono il sovraspinato, l’infraspinato, il teres minore e il sottoscapolare. Spesso il mnemonico S.I.T.S viene utilizzato per aiutare a ricordare i muscoli che formano la cuffia dei rotatori. Ogni muscolo della cuffia dei rotatori svolge una funzione specifica e importante per l’articolazione della spalla.
- Supraspinatus:Il muscolo sovraspinato ha origine sopra la spina dorsale della scapola e si inserisce sulla maggiore tuberosità dell’omero. Il sovraspinato abduce o eleva la spalla lateralmente. Funziona anche con gli altri muscoli della cuffia dei rotatori per stabilizzare la testa dell’omero nell’articolazione gleno-omerale o dell’articolazione della spalla.
- Infraspinato:Il muscolo infraspinato si origina sotto la colonna vertebrale della scapola, nella fossa infraspinato, e si inserisce sull’aspetto posteriore della maggiore tuberosità dell’omero. L’infraspinato ruota esternamente l’articolazione della spalla. Funziona anche con gli altri muscoli della cuffia dei rotatori per stabilizzare la testa dell’omero nell’articolazione gleno-omerale o dell’articolazione della spalla.
- Teres Minor:Il muscolo minore dei teres origina sul bordo della scapola laterale e si inserisce sull’aspetto inferiore della maggiore tuberosità dell’omero. Il muscolo minore dei muscoli esterni ruota esternamente l’articolazione della spalla. Funziona anche con gli altri muscoli della cuffia dei rotatori per stabilizzare la testa dell’omero nell’articolazione gleno-omerale o dell’articolazione della spalla.
- Sottoscapolare:Il muscolo sottoscapolare origina sulla superficie anteriore della scapola, seduto direttamente sopra le costole, e si inserisce sulla tuberosità minore dell’omero. Il muscolo sottoscapolare lavora per deprimere la testa dell’omero permettendole di muoversi liberamente nell’articolazione gleno-omerale durante l’innalzamento del braccio. Funziona anche con gli altri muscoli della cuffia dei rotatori per stabilizzare la testa dell’omero nell’articolazione gleno-omerale o dell’articolazione della spalla.
Tutti e quattro i muscoli della cuffia dei rotatori lavorano insieme per centralizzare l’osso dell’omero nell’articolazione della spalla. Quando sollevate il braccio, i muscoli della cuffia dei rotatori tirano insieme l’articolazione, stabilizzando la spalla.
Cosa può andare storto?
Se si è ferita la cuffia dei rotatori, si può avvertire dolore o debolezza quando si solleva il braccio. La lesione della cuffia dei rotatori può causare difficoltà con compiti funzionali di base come il sollevamento, il raggiungimento o il sonno.
A volte il dolore alla spalla può manifestarsi senza una ragione apparente. L’usura e la rottura della cuffia dei rotatori e dell’articolazione della spalla possono verificarsi a causa di stress ripetitivo e negligenza posturale. Quando ciò accade, diverse strutture attorno alla cuffia dei rotatori potrebbero ferirsi.
Possibili lesioni e problemi con la cuffia dei rotatori S.I.T.S.
I muscoli possono includere:
- Lacerazione della cuffia dei rotatori tend Tendinite della cuffia dei rotatori
- Urto della spalla
- Borsite della spalla
- Lacerazione del labbro della spalla
- Separazione delle spalle
- Uno qualsiasi di questi problemi attorno alla spalla può causare movimento e funzionalità limitati. Ma sorprendentemente, alcune persone hanno le lacrime della cuffia dei rotatori che appaiono su una risonanza magnetica e non hanno dolore, nessuna perdita di forza e nessuna funzione limitata. La presenza di una rottura della cuffia dei rotatori non significa necessariamente che si verificheranno problemi alla spalla.
Fattori di rischio per lesioni della cuffia dei rotatori
Vi sono alcuni movimenti e attività che aumentano la probabilità di subire una lesione della cuffia dei rotatori.
Questi possono includere:
Esecuzione di compiti generali
- Lo stress ripetitivo all’articolazione della spalla come negli sport di lancio e racchetta
- Seduto con una postura arrotondata della spalla
- Mancanza di mantenimento della forma fisica generale
- Lavoro per mantenere le articolazioni sane, evitando sovraccarico e sforzo ripetitivo sulle spalle e il mantenimento della postura corretta può aiutarti a evitare dolorose lesioni alla spalla. Ma non tutte le lesioni possono essere evitate; a volte un trauma nello sport o dopo una caduta può innescare il tuo S.I.T.S. muscoli e ti lasciano alla ricerca di un trattamento per la tua cuffia dei rotatori.
Dolore alle spalle: Primi passi da compiere
Quando i problemi della cuffia dei rotatori causano dolore alla spalla, dovresti prendere in considerazione la possibilità di visitare il tuo medico per sottoporti a un esame e ottenere una diagnosi accurata della tua condizione. Potresti trarre beneficio dai servizi qualificati di un fisioterapista per aiutare a capire la causa del tuo dolore alla spalla e per lavorare sul ripristino della normale gamma di movimento della spalla (ROM) e della forza.
Il tuo PT ti farà domande sul dolore e il problema alla spalla. Lui o lei può eseguire test speciali per la spalla per determinare quali strutture causano problemi di dolore e mobilità.
Trattamento delle lesioni della cuffia dei rotatori
Il trattamento della cuffia dei rotatori può comportare l’uso di modalità terapeutiche per controllare il dolore e probabilmente verranno prescritti esercizi terapeutici per ripristinare la normale mobilità intorno alla spalla. Questi esercizi possono includere:
Gamma di esercizi di movimento della spalla
- Esercizi di stabilizzazione della scapola
- Rafforzamento isometrico della spalla
- Rafforzamento della cuffia dei rotatori con bande di resistenza
- Il tuo PT può insegnarti cosa fare ora per trattare il problema della cuffia dei rotatori, e lui o lei dovrebbe mostrarti come prevenire futuri problemi con il SITS muscoli.
Dovresti consultare un medico prima di iniziare qualsiasi programma di esercizio della cuffia dei rotatori e interrompere qualsiasi esercizio che provochi dolore o fastidio acuto alla spalla.
Una parola da Verywell
