Lupus eritematoso sistemico (LES), una malattia autoimmune, è veramente una malattia dei sintomi. I suoi attacchi al sistema immunitario del corpo possono influenzare tutto, dalla pelle e dalle articolazioni agli organi interni.
Le complicazioni da SLE che colpiscono il cuore sono comuni nei pazienti con lupus. Lupus può innescare l’infiammazione del muscolo cardiaco (miocardio). Quando lo fa, la condizione è chiamata miocardite, e occasionalmente lupus miocardite.
Miocardite e lupus
In genere miocardite è considerata non comune e il risultato di un numero qualsiasi di infezioni virali, sebbene alcune infezioni batteriche e parassitarie possano portare a miocardite. Anche reazioni avverse ad alcuni farmaci possono causare miocardite.
Per i pazienti affetti da lupus, la miocardite di solito è il risultato del lupus attivo.
La miocardite può essere abbastanza seria. Il suo effetto sul cuore – tessuti muscolari infiammati e indeboliti – può causare insufficienza cardiaca. La buona notizia: la sindrome del muscolo cardiaco grave non è comune in SLE, secondo la Lupus Foundation of America.
Cosa cercherà il medico
Un indicatore che il medico potrebbe notare prima di fare una diagnosi di miocardite è l’infiammazione di altri tessuti muscolari.
Altri sintomi o segni che il medico cercherà comprendono:
- Storia della malattia virale precedente
- Febbre
- Dolore toracico
- Dolore o gonfiore alle articolazioni
- Battito cardiaco anormale
- Fatica
- Mancanza di respiro
- Gonfiore delle gambe
- Incapacità di sdraiarsi
- Svenimento, spesso correlato a aritmie
- scarsa produzione di urina
Gli studi autoptici hanno rivelato che alcune persone affette da LES possono avere evidenza di miocardite nei tessuti anche in assenza di sintomi.
Per coloro che hanno sintomi o segni che suggeriscono miocardite, il medico può eseguire qualsiasi numero di test, tra cui un elettrocardiogramma, radiografia del torace, ecocardiogramma, analisi del sangue e biopsia del muscolo cardiaco.
Trattamento della miocardite
Se viene accertata la presenza di miocardite associata a SLE, il medico può prescrivere una delle numerose opzioni di trattamento. Tali opzioni possono includere farmaci e cambiamenti nello stile di vita (meno attività) e dieta (assunzione di sale inferiore).
Le medicine che hanno familiarità con i pazienti affetti da lupus possono includere corticosteroidi e farmaci immunosoppressori. A seconda della forza del muscolo cardiaco, il medico può prescrivere ulteriori farmaci per trattare i sintomi dell’insufficienza cardiaca.
La prognosi dipende dalla causa e dal singolo paziente. Mentre il recupero completo è possibile per alcuni, altri potrebbero sperimentare un’insufficienza cardiaca permanente. E, sfortunatamente, per alcuni, la condizione può essere fatale.
