Le opzioni terapeutiche per l’epatite B cronica non sono mai state così buone come oggi. Attualmente, ci sono almeno sei farmaci disponibili, rispetto a solo 10 anni fa quando non ce n’erano, il che significa che il medico ha opzioni per trovare il farmaco (o la combinazione di farmaci) che funziona meglio per te.
Nonostante molte opzioni di trattamento efficaci per l’epatite B, non esiste ancora una cura per la malattia.
L’obiettivo della terapia medica è sopprimere il virus e tenere a bada i sintomi proteggendo il fegato dagli effetti dannosi della malattia. Inoltre, è importante ricordare che non tutti i pazienti affetti da epatite B necessitano di farmaci. E se inizi o meno la terapia farmacologica, dovresti essere sotto la cura di un medico che è uno specialista in malattie del fegato o molto esperto e esperto nel trattamento dell’epatite B.
Pro e Contro
La maggior parte dei farmaci ha benefici ed effetti collaterali che dovrebbero essere soppesato e lavorare con il proprio medico può aiutare a selezionare il farmaco che ha i benefici che si prevede superi i rischi. Per aiutarti a capire questi farmaci un po ‘meglio, ecco alcuni dei loro punti di forza e di debolezza.
| Farmaci | Pro | Contro |
Interferone (interferone alfa-2b o interferone pegilato) | - Di solito una buona scelta per i giovani senza gravi patologie epatiche (patologia epatica ben compensata)
- Buona scelta per l’infezione da genotipo A
- La durata del trattamento è relativamente breve ( Da 24 a 48 settimane) rispetto ad altre terapie dell’epatite B.
| - Effetti indesiderati molto gravi per alcune persone
- Non disponibile per le persone con fegati insufficienti (epatopatia scompensata)
- Il più costoso (regolare o pegilato) rispetto agli altri farmaci
- Interferone pegilato non approvato per i bambini
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Lamivudina | - Meno costoso rispetto all’altro farmaci contro l’epatite B
- Uno dei vecchi farmaci per l’epatite B, quindi si sa molto sulla sua sicurezza
- Potrebbe essere utile nel trattamento della coinfezione da HIV in combinazione con tenofovir
- Approvato sia per i bambini sia per gli adulti
| - Spesso perde la sua efficacia contro l’epatite B virus a causa della resistenza ai farmaci
- A causa della resistenza, può essere meno efficace di molti dei più recenti farmaci per l’epatite B
- Richiede un trattamento a lungo termine
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Adefovir dipivoxil | - Può essere usato in pazienti con virus dell’epatite B resistente alla lamivudina
| - Può essere tossico per i tuoi reni ad alte dosi
- Richiede un trattamento a lungo termine
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Entecavir | - Ha un tasso di resistenza estremamente basso.
- Potrebbe essere utile nei pazienti con fegati in avaria (malattia epatica scompensata)
| - Un nuovo farmaco, quindi ha meno ricerche disponibili sulla sua sicurezza – specialmente in certe condizioni
- Noto a causare il cancro nei roditori quando somministrato in dosi elevate, ma non umano i dati supportano un aumento del rischio nei pazienti
- Richiede un trattamento a lungo termine
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Telbivudina | - Potrebbe essere un farmaco antivirale più potente di lamivudina e adefovir
| - È probabile che la lamivudina diventi resistente al virus dell’epatite B
- Richiede un trattamento a lungo termine
- Non approvato per i bambini
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Tenofovir | - Eccellente nel trattamento di tipi regolari di virus dell’epatite B resistenti ai farmaci
- Potrebbe essere una buona scelta terapeutica quando l’adefovir non funziona bene
- Tratta sia l’HIV che il virus dell’epatite B
| - È un farmaco relativamente nuovo per il trattamento dell’epatite B, quindi è necessario completare altri studi
- Non approvato per i bambini
- Richiede un trattamento a lungo termine
- È necessario un monitoraggio regolare della funzionalità renale
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