Se ha una malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) o conosce qualcuno che lo fa, probabilmente non sarà sorpreso di apprendere che la depressione e l’ansia sono effetti collaterali comuni di questa malattia polmonare debilitante. Uno studio del 2010 pubblicato sulla rivista Thorax ha riscontrato, ad esempio, che le persone con BPCO hanno l’85% di probabilità in più di sviluppare disturbi d’ansia rispetto ad altre persone.
Allo stesso modo, in uno studio del 2011 di oltre 2.000 persone, il 26% di quelli con BPCO soffriva di depressione, rispetto al 12% dei soggetti che fumavano ma non avevano COPD e il 7% di non fumatori senza BPCO.
Inoltre, la depressione e l’ansia in concomitanza con la BPCO possono creare un circolo vizioso: se hai la BPCO e stai lottando per respirare, puoi iniziare il panico, ma sentirti nel panico può interferire con la respirazione. Infatti, i pazienti con BPCO hanno una probabilità 10 volte maggiore rispetto a chi non soffre di attacchi di panico e disturbo di panico. The 1 Il caso contro i farmaci anti-ansia
I farmaci anti-ansia come Xanax (alprazolam) e Valium (diazepam) non sono ideali per le persone con BPCO perché questi farmaci tendono a rallentare la respirazione. Tuttavia, alcuni approcci antidepressivi e non farmacologici possono aiutare sia con l’ansia che con la depressione e vale la pena parlare con il medico.
2In arrivo sui migliori antidepressivi
Esistono diverse classi di antidepressivi disponibili per il trattamento della depressione. Sia la più vecchia classe, i triciclici, sia la seconda classe più antica, gli inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) sono stati studiati in persone con BPCO, ma non hanno dimostrato di essere utili.
Lo stesso vale per i più recenti antidepressivi – inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI. Anche così, gli SSRI sono considerati una scelta migliore rispetto ai farmaci più vecchi per il trattamento della depressione o ansia legati alla BPCO. Funzionano impedendo la ricaptazione (riassorbimento) del neurotrasmettitore serotonina da parte della cellula nervosa che lo ha secreto. In questo modo, più serotonina può essere resa disponibile nel cervello. Bassi livelli di serotonina sono stati collegati all’ansia e alla depressione. Gli SSRI includono Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Lexapro (escitalopram) e Paxil (paroxetina).
Gli antidepressivi che non rientrano in nessuna delle categorie di cui sopra, come Wellbutrin (bupropione), Serzone (nefazodone) e Remeron (mirtazapina), non sono stati ben studiati nelle persone con BPCO.
Terapia comportamentale cognitiva
Se sei come molte persone con BPCO, potresti sentirti più a tuo agio nel trattare la depressione o l’ansia con la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) piuttosto che assumere un farmaco. La CBT è una forma strutturata di terapia psicologica che ti insegna a cambiare il modo in cui pensi o pensi a situazioni di cui non puoi fare nulla.
La CBT può essere un modo molto efficace per affrontare tutti i tipi di problemi legati alla depressione o all’ansia causati dalla BPCO, generalmente funziona abbastanza rapidamente e non ti mette a rischio degli effetti collaterali fisici dei farmaci. Il medico può probabilmente indirizzarti a uno psicologo o altro professionista della salute mentale che può fornirti CBT.
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