L’accesso esteso alla terapia antiretrovirale ha abbassato sensibilmente il tasso di decessi correlati all’HIV, sia negli Stati Uniti che a livello globale. Alcuni dei maggiori inversioni sono stati osservati nell’Africa sub-sahariana, la cui regione rappresenta il 75% di tutte le infezioni da HIV.
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), questa tendenza al ribasso ci guida nella giusta direzione verso il raggiungimento degli obiettivi di porre la maggior parte della popolazione mondiale di HIV al trattamento entro il 2030.
Morte dell’AIDS nel 2016
Secondo l’OMS, 39 milioni di persone sono morte di HIV dall’inizio dell’epidemia su 76,1 milioni di persone che erano state infettate (circa il 52%). Inoltre, dei 36,7 milioni di persone che vivono con l’HIV oggi, poco più di 1,1 milioni sono morti nel 2016, un calo del 35% rispetto al 2013.
In termini di stime per paese, ecco come la mortalità correlata all’AIDS è stata distribuita tra i primi 35 Paesi colpiti:
- Nigeria: 160.000
- Sudafrica: 110.000
- India: 62.000
- Mozambico: 62.000
- Indonesia: 38.000
- Kenya: 36.000
- Tanzania: 33.000
- Zimbabwe: 30.000
- Camerun: 29.000
- Uganda: 25.000
- Costa d’Avorio: 25.000
- Malawi: 24.000
- Zambia: 21.000
- Etiopia: 20.000
- Repubblica Democratica del Congo: 19.000
- Thailandia: 16.000
- Ghana: 14.000
- Brasile: 14.000
- Sud Sudan: 13.000
- Angola: 11.000
- Lesotho: 9.900
- Ucraina: 8.500
- Vietnam: 8.000
- Birmania: 7.800
- Repubblica centrafricana: 7.300
- Malesia: 7.000
- Mali: 7.000
- Stati Uniti: 6.700
- Guinea: 5.800
- Pakistan: 5.500
- Togo: 5.100
- Haiti: 4.600
- Namibia: 4.600
- Messico: 4.200
- Iran: 4.000
The Way F
Secondo l’OMS, 20,9 milioni di persone che vivono con l’HIV sono oggi sottoposte a trattamento a livello globale, rispetto ai 17 milioni del 2015. Le linee guida recentemente ampliate ora raccomandano il trattamento a tutte le persone che vivono con l’HIV al momento della diagnosi, indipendentemente dall’età, dallo stato immunitario, dal reddito o regione.
Più di 22 milioni in più rispetto a prima erano stati presi di mira per il trattamento.
Mentre le sfide rimangono per porre fine all’epidemia, l’OMS e il Programma delle Nazioni Unite sull’HIV / AIDS (UNAIDS) hanno deciso di accelerare questi obiettivi con la loro ambiziosa strategia 90-90-90 che mirano a raggiungere i seguenti obiettivi entro il 2030:
- Diagnosi del 90 percento delle persone che vivono con l’HIV in tutto il mondo
- Posizionamento del 90 percento della popolazione diagnosticata sulla terapia antiretrovirale
- Raggiungere una carica virale non rilevabile nel 90 percento delle persone in terapia
Tuttavia, la sfida rimane mentre i tassi di infezione continuano a salire in Russia e in Asia centrale, dovuto principalmente al consumo di droghe per via endovenosa. Anche in paesi come il Sudafrica, che ha visto un’inversione dei decessi correlati all’HIV, si è visto che i nuovi tassi di infezione sono aumentati da 370.000 a 470.000 nell’ultimo rapporto di sorveglianza del paese.
Anche negli Stati Uniti, l’HIV rimane la settima causa di morte nelle persone di età compresa tra i 25 ei 44 anni. Mentre è giù dal 1995, quando era la principale causa di morte, l’attuale fallimento del paese nel ridurre i nuovi tassi di infezione suggerisce quel piccolo cambierà nel prossimo decennio.
A tal fine, gli Stati Uniti hanno la sfortunata distinzione di avere la più alta incidenza di HIV e la prevalenza di tutte le nazioni industrializzate sviluppate.
