La definizione di radiologia diagnostica è che si tratta di un campo della medicina che utilizza la tecnologia di imaging per vedere le strutture all’interno del corpo. I radiologi sono medici specializzati nel campo della radiologia.
La radiologia diagnostica viene utilizzata per determinare la causa dei sintomi, monitorare il modo in cui il corpo risponde ai trattamenti che un paziente riceve per una condizione medica e lo screening per varie malattie come il cancro e le malattie cardiache.
La radiologia diagnostica viene utilizzata per i pazienti che hanno avuto un ictus. Il trattamento dell’ictus dipende dal tipo di ictus che un paziente ha avuto: ictus ischemico o ictus emorragico.
Un trattamento immediato dopo un ictus può salvare vite umane e ridurre gli effetti dannosi di un ictus ripristinando il flusso sanguigno dopo un ictus ischemico o controllando il sanguinamento e riducendo la pressione sul cervello dopo un ictus emorragico.
I protocolli di imaging per i pazienti differiscono in base alla quantità di tempo trascorso dall’insorgenza del colpo. Se un paziente arriva in ospedale entro tre ore da un ictus il più delle volte si sottoporranno a una TC non contraria per individuare un’emorragia per determinare il tipo di trattamento che il paziente deve ricevere. Se non c’è emorragia, la maggior parte dei pazienti può essere trattata con trombolisi. Dopo le prime tre ore, le opzioni di trattamento sono diverse e l’imaging diventa più complesso.
Per valutare se il paziente abbia avuto un ictus ischemico o emorragico, viene eseguita tipicamente una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI) della testa.
- Scansione TC della testa
Una scansione TC è una combinazione tecnologica di apparecchiature specializzate a raggi X con computer per produrre immagini multiple del cervello. Per migliorare l’imaging, è possibile utilizzare un materiale di contrasto per migliorare la scansione e aiutare nella rilevazione della corsa. Se c’è flusso di sangue, è possibile eseguire una perfusione CT (CTP) allo stesso tempo.
- RM della testa
Una risonanza magnetica utilizza un campo magnetico per produrre immagini dei vasi cerebrali, noto anche come angiografia MR (MRA). Le immagini del flusso sanguigno possono essere ottenute con una perfusione MR (MRP).
Altri test possono essere eseguiti, dopo una valutazione neurologica, per identificare ulteriormente il tipo, la posizione e la causa dell’ictus. Sono anche usati per escludere qualsiasi altro disturbo. Oltre agli esami del sangue, questi test includono:
- Elettrocardiogramma (ECG o ECG)
Viene eseguito un elettrocardiogramma per controllare l’attività elettrica del cuore. Può anche determinare se una condizione cardiaca fosse la causa dell’ictus. - Ultrasuoni carotidi
Conosciuto anche come ecografia Doppler, le onde sonore ad alta frequenza vengono utilizzate per verificare il restringimento o il blocco delle arterie carotidi situate su ciascun lato del collo. Le arterie carotidi trasportano il sangue dal cuore al cervello. - Angiografia cerebrale
Viene eseguita un’angiografia cerebrale per visualizzare i principali vasi sanguigni nel cervello. Aiuterà a rilevare o confermare anomalie che esistono, come un coagulo di sangue o arterie ristrette. - Elettroencefalogramma (EEG)
Un EEG misura gli impulsi elettrici del cervello e registra gli impulsi elettrici relativi all’udito, alla vista e alle sensazioni corporee.
Un altro test diagnostico che può essere eseguito include una puntura lombare (o un midollo spinale) per raccogliere campioni del fluido che circonda il cervello e il midollo spinale.
