Un disturbo che si verifica quando il corpo è esposto a troppa cortisolo. Il cortisolo è un ormone prodotto dall’organismo e si trova anche nei farmaci corticosteroidi. La sindrome di Cushing può verificarsi sia perché il cortisolo viene sovraprodotto dall’organismo o dall’uso di farmaci che contengono cortisolo (come il prednisone). Quando la sindrome di Cushing è causata dall’uso a lungo termine di farmaci corticosteroidi, è anche chiamata ipercortisolismo.
Ci possono essere altre cause della sindrome di Cushing, come un tumore. La sindrome di Cushing è considerata rara.
In generale, i medici lavoreranno per ottenere i pazienti svezzati da farmaci steroidei come il prednisone il più presto possibile. Nel trattamento della malattia infiammatoria intestinale (IBD), l’obiettivo è quello di ottenere pazienti in remissione (riducendo l’infiammazione e sintomi) senza steroidi o con l’uso molto limitato di steroidi. Questo perché gli steroidi, sebbene estremamente efficaci, possono avere effetti profondi e duraturi sul corpo, compreso lo sviluppo della sindrome di Cushing. Tuttavia, l’uso giudizioso di steroidi potrebbe essere giustificato in alcuni casi: è una scelta di trattamento che dovrebbe essere discussa con attenzione. Se hai domande sull’uso di steroidi e il potenziale rischio rispetto ai benefici nel tuo caso specifico, parla con il gastroenterologo.
Quali sono le cause della sindrome di Cushing?
Il cortisolo è una sostanza prodotta naturalmente dall’organismo, specialmente durante i periodi di stress.
Il cortisolo ha diverse funzioni, compresa la regolazione dell’infiammazione e il controllo di come il corpo utilizza carboidrati, grassi e proteine. I corticosteroidi come il prednisone, che sono spesso usati per trattare condizioni infiammatorie come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, imitano gli effetti del cortisolo.
Quali sono i segni e i sintomi della sindrome di Cushing?
Segni e sintomi della sindrome di Cushing possono includere:
- ansia
- depressione
- livelli elevati di glucosio
- sete eccessiva
- fatica
- gobba grassa tra le spalle
- minzione frequente
- pressione alta
- debolezza muscolare
- viso arrotondato
- smagliature sull’addome, braccia , seno, glutei e cosce (dette anche striature)
- aumento di peso nella parte superiore del corpo
Potrebbero esserci altri segni e sintomi di questa condizione che non sono trattati sopra. Se hai dubbi che tu abbia molti dei sintomi della sindrome di Cushing, parla con il tuo medico.
Come viene trattata la sindrome di Cushing?
La sindrome di Cushing viene trattata abbassando i livelli di cortisolo nel corpo. Nel caso di una condizione sottostante, come un tumore della ghiandola pituitaria o una malattia delle ghiandole surrenali, sarà necessario un trattamento più specifico. Nel caso della sindrome di Cushing indotta da farmaci, il dosaggio dei corticosteroidi potrebbe dover essere ridotto gradualmente e possibilmente interrotto. È molto importante ridurre lentamente la quantità di corticosteroide assunto nel corso di settimane o addirittura mesi. L’interruzione improvvisa del farmaco può avere gravi effetti sul corpo.
Se gli steroidi non possono essere fermati, o se ci vorrà molto tempo per fermarli, altri trattamenti potrebbero essere dati per gestire alcuni dei segni e sintomi della sindrome di Cushing.
Alcuni degli aspetti di questa sindrome che potrebbero aver bisogno di trattamento con altri farmaci e cambiamenti nella dieta includono glicemia alta e colesterolo alto. Potrebbe anche essere necessario ridurre il rischio di fratture con farmaci usati per trattare l’osteoporosi. In caso di depressione o ansia, anche il riferimento a uno specialista di salute mentale per il trattamento può essere efficace.
I pazienti possono anche fare alcuni passi a casa per curare gli effetti della sindrome di Cushing. Monitorare attentamente la dieta per evitare l’aumento di peso e i livelli elevati di zucchero nel sangue, ottenere regolari esercizi medici raccomandati e istituire misure di auto-cura per evitare lo stress può aiutare tutti.
La linea di fondo
La sindrome di Cushing è un rischio di assumere farmaci steroidi, ma è raro. La sindrome di Cushing può essere trattata riducendo la quantità di steroidi che vengono assunti e trattando alcuni dei segni e dei sintomi. L’obiettivo è sempre quello di liberare i pazienti dagli steroidi nel modo più rapido e sicuro possibile.
Conosciuto anche come: ipercortisolismo
