Sindrome di Levator Ani

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Se il medico ti diagnostica una sindrome da levator ani, potresti non aver sentito parlare di questa condizione che causa dolore anale cronico. Scopri di più sui suoi sintomi, come viene diagnosticato e quali opzioni ci sono per il trattamento.

Cos’è la sindrome di Levator Ani?

La sindrome di Levator ani (o spasmo di levator) è una forma di proctalgia cronica. La proctalgia cronica è una condizione di salute in cui le persone provano dolore cronico rettale che si manifesta in due forme: sindrome da levator ani e dolore anorettale funzionale non specificato.

C’è una distinzione tra i due. Le persone che hanno la sindrome di levator ani segnalano tenerezza nel muscolo elevatore del bacino quando viene toccato durante un esame rettale.

Si stima che la sindrome da levator ani colpisca circa il 7% di tutte le donne e il 6% di tutti gli uomini. I motivi per cui una persona può sviluppare la sindrome non sono chiari.

La ricerca ha scoperto che la defecazione dissinergica, una condizione in cui è presente una disfunzione nel funzionamento dei muscoli del pavimento pelvico, può avere un ruolo nello sviluppo della sindrome. Una persona può anche essere ad alto rischio di sviluppare la sindrome da levator ani dopo il parto o un intervento chirurgico alla colonna vertebrale, all’ano o alla zona pelvica.

Sintomi

Le persone che soffrono di sindrome da levator ani presentano dolore cronico e prolungato in alto nel retto. Il dolore è tipicamente vissuto e descritto come un dolore sordo o senso di pressione. Il dolore e il disagio sono generalmente peggiorati quando la persona è seduta e alleviata quando è in piedi o sdraiata.

Diagnosi

Come altri disturbi gastrointestinali funzionali (FGD), la sindrome da levator ani viene diagnosticata dopo che sono state escluse altre condizioni di salute. Questo significa che dovrai sottoporti a qualsiasi test diagnostico che il tuo medico riterrà necessario per escludere altri disturbi.

La diagnosi viene quindi effettuata secondo i criteri di Roma IV per i disturbi del colon-retto.

Questo afferma che l’individuo deve sperimentare episodi di "dolore o dolore rettale cronico o ricorrente" che durano per almeno 30 minuti. L’individuo deve anche sperimentare la tenerezza del muscolo puborettale (una parte del levator e del gruppo muscolare) quando viene toccato durante la trazione.

Opzioni di trattamento

Le opzioni di trattamento tradizionali per la sindrome di levator ani comprendevano l’uso di sitz baths o massaggio digitale da parte di un fisioterapista qualificato. Nessuno di questi trattamenti ha dimostrato di essere particolarmente efficace nell’alleviare i sintomi.

La stimolazione elettrogalvanica e il biofeedback hanno dimostrato di essere scelte più efficaci per alcuni pazienti. Gli studi indicano che il biofeedback potrebbe avere un piccolo vantaggio in termini di efficacia.

Un’opzione di trattamento potenziale per la sindrome di levator ani che è attualmente oggetto di studio è Botox. Ad oggi, gli studi sono stati piccoli e hanno dato risultati contrastanti. Poiché il Botox è generalmente considerato un’opzione di trattamento sicura per una varietà di problemi di salute, sarà interessante vedere se i ricercatori continuano a perseguire questa linea di indagine.

C’è almeno un caso documentato in cui un paziente ha trovato sollievo dopo tre trattamenti di agopuntura. Tuttavia, i medici ammettono che sono necessari ulteriori studi per determinare se si tratta di un trattamento efficace.

Una parola da Verywell

Se soffri di dolore anale cronico o di disagio rettale, fissa un appuntamento con il tuo medico per una corretta diagnosi. Dopo una diagnosi di sindrome da levator ani, assicurati di parlare con il tuo medico di possibili opzioni di trattamento.

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