Un colpo di spartiacque ha quel nome perché interessa una o più regioni del cervello chiamate "aree spartiacque".
Le aree spartiacque sono regioni del cervello che ricevono simultaneamente l’apporto di sangue da due gruppi separati di arterie. Se c’è un blocco o un’interruzione del flusso sanguigno di uno dei vasi sanguigni, può essere problematico – risultante in un ictus spartiacque.
Sintomi e diagnosi dei tratti di spartiacque
Le regioni del bacino del cervello possono essere influenzate da una diminuzione del flusso sanguigno, che può causare un ictus. I sintomi di un ictus spartiacque includono debolezza e / o perdita della vista sul lato destro o sinistro del viso, del braccio o della gamba. Se un ictus spartiacque è causato da una pressione sanguigna estremamente bassa o da una grave perdita di sangue, i sintomi possono interessare il lato destro e quello sinistro.
Un ictus spartiacque può spesso essere diagnosticato attraverso una storia neurologica e un esame fisico e può spesso essere identificato su una TC cerebrale o una risonanza magnetica cerebrale.
Cause dei tratti di spartiacque
Ictus ischemico
Un coagulo di sangue che interrompe l’afflusso di sangue a una regione del cervello può causare un ictus ischemico in qualsiasi sede del cervello, comprese le regioni spartiacque. L’ischemia fa sì che un’area del cervello "affamati" di sangue. Poiché il sangue fornisce sostanze nutritive e ossigeno vitali, la regione interessata del cervello non può funzionare nell’impostazione dell’ischemia, che si traduce in un ictus.
Le regioni del cervello spartiacque sono situate all’estremità più lontana di due territori vascolari adiacenti (sistemi di approvvigionamento arterioso). Ciò significa che due serie separate di arterie forniscono sangue alle regioni spartiacque. Questa disposizione sembra proteggere le aree spartiacque dall’ischemia, ma non è così.
In realtà, le regioni spartiacque fanno affidamento su entrambe le serie di arterie per fornire un’adeguata fornitura di sangue, quindi se un sistema di alimentazione arteriosa viene interrotto da un coagulo di sangue, la regione del bacino del cervello soffre di flusso sanguigno interrotto, che si traduce in un ictus ischemico .
Volume fluido basso / Pressione sanguigna bassa
Poiché le aree spartiacque sono le regioni più lontane fornite dai sistemi di alimentazione arteriosa, è necessario mantenere un flusso sanguigno e una pressione sanguigna adeguati per assicurare che venga pompato sangue sufficiente in queste aree. Le aree dei bacini idrici sono ad alto rischio durante le estreme gocce di pressione sanguigna. Se il flusso sanguigno verso le aree spartiacque dura per più di qualche minuto, i tessuti nelle aree spartiacque iniziano a morire, causando un ictus a causa del basso volume di sangue.
I fattori scatenanti comuni per i colpi di spartiacque includono eventi che influenzano l’afflusso di sangue al cervello. Gli attacchi di cuore, che influenzano la capacità di pompaggio del cuore, potenzialmente causano un flusso sanguigno significativamente ridotto al cervello. Le aree dei bacini idrici possono anche essere vulnerabili alla bassa pressione sanguigna nelle persone che hanno avanzato la stenosi carotidea, che è il restringimento dei vasi sanguigni nel collo che portano il sangue al cervello.
Altre condizioni possono causare pressioni improvvise o estremamente basse.
Le condizioni includono grave disidratazione, che si traduce in un volume generale basso di liquido in tutto il corpo. Infezioni gravi, come la sepsi, un’infezione che si è diffusa in tutto il flusso sanguigno, possono causare una drastica riduzione della pressione sanguigna, potenzialmente causa di un ictus spartiacque. E il sanguinamento abbondante, che può essere il risultato di gravi lesioni e traumi, può causare una quantità così significativa di perdita di sangue che il cervello non riceve abbastanza afflusso di sangue alle regioni spartiacque.
Trattamento dei tratti di spartiacque
Come tutti i tratti, i tratti di spartiacque richiedono cure mediche urgenti. La gestione degli ictus spira comprende un’attenta osservazione e un’attenta gestione medica.
Se ha avuto un ictus di spartiacque ischemico causato da un coagulo di sangue, allora dovrebbe aspettarsi di ricevere trattamenti per ictus focalizzati su fluidificanti del sangue e stabilizzazione medica. Se hai avuto un ictus spartiacque a causa di una grave perdita di sangue o bassa pressione sanguigna, allora il tuo trattamento è più probabile che si concentri sul mantenimento di un adeguato fluido e pressione sanguigna.
Una parola da Verywell
Un ictus è un evento importante che cambia la tua vita. Quando si riprende dall’ictus, molto probabilmente si otterrà un controllo medico che identifica se si hanno fattori di rischio di ictus. Se apprendi di avere uno qualsiasi dei fattori di rischio di ictus, puoi adottare misure per evitare che si verifichi un altro ictus.
