Sistema di segnalazione e dati del seno Imaging (BIRADS)

Che cos’è un punteggio BIRADS per mammografia e che cosa significa?

Con il gran numero di mammografie fatte in tutto il paese, i radiologi speravano di trovare un modo per standardizzare e confrontare mammografie. Dal momento che le mammografie sono eseguite in una serie di strutture diverse e lette da diversi radiologi, tutti coloro che possono utilizzare descrizioni e terminologie diverse, fare confronti potrebbe essere una sfida almeno.

Al fine di studiare la correlazione tra i risultati della mammografia e il rischio di cancro al seno, avevamo bisogno di un modo per confrontare le immagini mammografiche fatte su un gran numero di donne. Il Breast Imaging Reporting and Data System (BIRADS) è una risposta a questa mancanza di dati coerenti e comparabili.

Se hai avuto una mammografia e ti è stato dato il tuo punteggio BIRAD, potresti chiedertti con ansia cosa significa. Esaminiamo le sei diverse categorie e ciò che ciascuna di esse può significare per te in base agli studi che esaminano un gran numero di donne.

Sistema di segnalazione e dati della mammografia (BIRADS) -Definizione

La relazione sulla mammografia include molti dettagli tecnici, compresi eventuali risultati e una descrizione di eventuali anomalie. Una sezione del report mostrerà un punteggio BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System).

Il tuo punteggio BIRADS è un numero compreso tra uno e sei che indica l’opinione del radiologo sull’assenza o la presenza di cancro al seno.

Discuteremo di cosa significano i diversi numeri sotto, ma è importante discutere anche i risultati con il medico. Le scoperte sul seno non possono sempre essere classificate in una delle sei categorie ed è importante ascoltare ciò che pensa di te in particolare, piuttosto che ascoltare solo un numero.

Il tuo punteggio, tuttavia, ti darà un’idea della tua diagnosi e delle potenziali opzioni di trattamento.
BIRADS è stato sviluppato dall’American College of Radiologists come standard di comparazione per la valutazione di mammografie e immagini di ultrasuoni al seno. Stabilisce una classificazione per il livello di sospetto (LOS) – la possibilità di cancro al seno.

Ottenere i risultati del tuo mammogramma e il punteggio BIRAD

Dopo la mammografia o l’ecografia del seno, un radiologo leggerà l’immagine e scriverà un rapporto, fornendo un parere sulla salute del seno.

Molte persone pensano che le mammografie siano tipi di rapporti "si-no". Questo non è il caso, come si può vedere nella classificazione seguente, e ci sono molte zone intermedie o grigie che si trovano su mammografie e ultrasuoni. Nell’essere il vostro sostenitore della vostra assistenza sanitaria è importante che entrambi riceviate una copia dei risultati e discutete esattamente di ciò che descrive la mammografia con il vostro medico e / o il radiologo.

Significato dei punteggi BIRAD

Il punteggio BIRAD ti darà un numero compreso tra 0 e 6 in cui vengono descritti i risultati della tua mammografia, ma che cosa significa per te personalmente?

• Un punteggio pari a 0: Un punteggio pari a 0 non significa che non ci siano risultati preoccupanti. Invece questo significa che l’ecografia o la mammografia non possono essere letti senza ulteriori chiarimenti o test di imaging.

• Punteggi da 1 a 2: I punteggi di 1 o 2 sostanzialmente "sembrano a posto" e descrivono i rapporti in cui non si vede nulla di anormale o che le anomalie osservate dal radiologo sembrano essere condizioni mammarie benigne. Questo non significa che non sei a rischio di cancro al seno o non potresti avere un cancro al seno. È importante notare che il cancro al seno può essere presente con una mammografia completamente normale, e questo non di rado. Se il punteggio della mammografia è in questa categoria, è comunque importante sottoporsi a un esame clinico del seno a una frequenza determinata da te e dal tuo medico. È anche importante seguire le eventuali anomalie riscontrate negli esami di auto-seno. Altri test, come una risonanza magnetica al seno o una biopsia mammaria possono essere necessari anche se il punteggio BIRAD è 1 o 2 se si hanno sintomi o preoccupazioni (come una predisposizione genetica al cancro al seno).

• Punteggi da 3 a 5: Un punteggio superiore a 3 significa che è necessario un certo tipo di follow-up. Ciò può includere ulteriori visualizzazioni, un’ecografia del seno, una risonanza magnetica al seno, una forma di biopsia al seno o una combinazione di questi test o di altri.
• Un punteggio di 6: Un punteggio di 6 è dato solo dopo che una biopsia è stata esaminata e trovata cancerogena. In questo caso, sarebbe sicuramente necessario un trattamento.

Classifiche BIRADS:

Le singole categorie sono descritte qui, più compilate in una tabella seguente in modo da poter visualizzare le differenze.

Categoria 0: incompleto
La mammografia o l’ecografia non hanno fornito al radiologo informazioni sufficienti per effettuare una diagnosi chiara. Questo non significa che il tuo medico sia necessariamente preoccupato per il cancro al seno. Potrebbe essere che il tuo esame mostri tessuto cicatriziale da una precedente biopsia o intervento chirurgico o che un nodulo al seno che è abbastanza grande da poter essere facilmente sentito non sia imaging nitido. Avrai bisogno di avere un’immagine di follow-up fatta.

Categoria 1: Normale
Non ci sono masse sospette o calcificazioni da segnalare e il tuo tessuto sembra sano.

Categoria 2: benigna o negativa
I seni hanno le stesse dimensioni e la stessa forma e il tessuto appare normale. Qualsiasi cisti, fibroadenomi o altre masse appaiono benigni.

Categoria 3: Probabilmente Benigno
Non sono presenti lesioni, masse o calcificazioni sospette da segnalare, ma il follow-up per confermare l’assenza di cancro è raccomandato. Questo può essere necessario se il tuo radiologo non ha la tua linea di base o una mammografia precedente per il confronto.

Categoria 4: Possibilmente maligna
Ci sono alcune lesioni, masse o calcificazioni sospette da segnalare e si raccomanda una biopsia al seno per controllare l’area sospetta.

Categoria 5: Maligno
Ci sono masse con un’apparenza di cancro. Si raccomanda una biopsia per fare una diagnosi accurata. È importante notare che anche se questa categoria è "maligna", ci sono masse che possono apparire come il cancro ma che sono invece legate a un processo benigno. Condizioni come adenosi, necrosi grassa, cicatrici radiali, mastiti e molto altro a volte possono simulare il cancro su una mammografia.

Categoria 6: Maligno Tessuto: La categoria 6 viene utilizzata solo se il tessuto di una biopsia è stato esaminato e scoperto cancerogeno. Se questo è il caso, sono necessari trattamenti come chirurgia, chemioterapia e / o radiazioni.

Tabella dei punteggi BIRADS

Limiti del punteggio BIRAD

È di nuovo importante notare che il tuo punteggio BIRADS non sostituisce i pensieri del tuo medico o radiologo riguardo alla tua mammografia, agli ultrasuoni, ad altri test o ai risultati dell’esame clinico. Alcune scoperte non si adattano perfettamente alle categorie precedenti e, anche all’interno delle categorie, possono esserci un’ampia varietà di risultati. Per le donne più giovani, in particolare i bambini e gli adolescenti, il punteggio BIRADS potrebbe non essere altrettanto affidabile

Bottom Line sul punteggio BIRADS

Il punteggio BIRADS sulla mammografia e / o l’ecografia è suddiviso in sei categorie in base alla probabilità di essere il cancro al seno Questo punteggio può essere utile nel predire la diagnosi e il trattamento, ma deve sempre essere usato insieme a una discussione con il medico e / o il radiologo. È anche importante notare che i risultati su una mammografia o sugli ultrasuoni da soli non possono determinare se sia presente un cancro. I tumori a volte non vengono rilevati sul mammogramma e, al contrario, alcuni reperti che assomigliano al cancro possono rivelarsi benigni. Ulteriori test, sia con risonanza magnetica mammaria che con biopsia mammaria, possono essere necessari indipendentemente dal punteggio che si basa sui sintomi e sulla storia familiare.