Sostituzione del ginocchio in pazienti giovani

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  • La chirurgia di sostituzione totale del ginocchio è stata a lungo utilizzata per trattare l’artrite grave nei pazienti anziani. Tuttavia, le preoccupazioni sorgono quando un paziente di 40 o 50 anni ha una grave artrite al ginocchio che non è alleviata con trattamenti più semplici e non chirurgici. Una volta riservato ai pazienti anziani, la chirurgia di sostituzione totale del ginocchio sta diventando più comune nella popolazione attiva più giovane.
  • Quanto è giovane la Young?

    Nessuno può rispondere in modo definitivo a questa domanda, ma quello che sappiamo è che i benefici derivanti dall’intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio nei pazienti più giovani possono superare i rischi della chirurgia. I benefici sono principalmente la qualità della vita, la riduzione del dolore e il mantenimento della corretta forma fisica. Raggiungendo questi obiettivi, i pazienti possono anche ridurre il rischio di sviluppare altri problemi associati a una cattiva forma fisica come le malattie cardiovascolari.

    Il rischio principale di eseguire un intervento di sostituzione totale del ginocchio nei pazienti più giovani è la preoccupazione di indossare l’impianto. Gli sviluppi nella produzione hanno cercato di ridurre l’entità di questo problema, ma è una preoccupazione. Inoltre, la quantità di usura per una sostituzione dell’articolazione del ginocchio sembra essere correlata alla quantità di attività. Pertanto, i pazienti giovani con protesi articolari dovrebbero essere cauti e svolgere solo attività suggerite (vedi sotto).

    La Knee Society raccomanda attività specifiche per pazienti con sostituzione totale del ginocchio, tra cui:

    Ciclismo

    • Calisthenics
    • Nuoto
    • Canottaggio a bassa resistenza
    • Macchine da sci
    • Passeggiate e escursioni weight Sollevamento pesi a bassa resistenza
    • Attività che The Knee Society raccomanda espressamente di evitate sono:
    • Baseball

    Basket

    • Calcio
    • Hockey
    • Calcio
    • Aerobica ad alto impatto
    • Ginnastica
    • Jogging
    • Powerlifting
    • Queste liste hanno lo scopo di dare ai pazienti un’idea di cosa aspettarsi se subiscono un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Prima di iniziare un nuovo programma di esercizi, è importante che ne parli con il medico. Se c’è un’attività che non vedi elencata e sei curioso della tua partecipazione, chiedi al tuo medico.
    • Risultati della sostituzione del ginocchio nei giovani pazienti

    Il dott. Michael Kelly dell’istituto Scott Kelly Institute of Orthopaedics di New York ha riportato i risultati di uno studio su 84 pazienti di età inferiore a 55 anni. Degli 84 pazienti, Kelly ha rilevato che 82 pazienti hanno migliorato il loro livello di attività dopo la sostituzione del ginocchio. Dopo 18 anni dopo aver seguito questi pazienti, ha scoperto che il 94% delle ginocchia funzionava ancora bene. Questi dati supportano fortemente l’idea che nei giovani pazienti con artrite degenerativa grave, la sostituzione del ginocchio possa essere un’opzione eccellente.

    Rischi di chirurgia

    Come con qualsiasi procedura chirurgica, ci sono rischi legati alla chirurgia di sostituzione del ginocchio. Come accennato, la preoccupazione principale nella popolazione più giovane e più attiva è quella di uscire presto dagli impianti di sostituzione del ginocchio. Tuttavia, ci sono anche altri rischi di sostituzione del ginocchio che le persone che prendono in considerazione la procedura dovrebbero essere a conoscenza.

    Tra queste altre preoccupazioni vi sono infezione, rigidità e coaguli di sangue.

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