Ulcere corneali: una panoramica

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Un’ulcera corneale è un’erosione o una ferita aperta sulla superficie della cornea. La cornea è l’area trasparente nella parte anteriore dell’occhio che funge da finestra attraverso cui vediamo. Rifrange anche la luce e offre protezione alle altre parti dell’occhio. Se la cornea si infiamma a causa di infezioni o lesioni, si può sviluppare un’ulcera. Un’ulcera corneale è una condizione grave che deve essere trattata prontamente per evitare problemi di visione duraturi.

Sebbene siano disponibili medicinali buoni per il trattamento, le ulcere corneali possono causare gravi perdite della vista e persino cecità.

Cause

Le ulcere corneali sono più comunemente causate da germi. Sebbene l’occhio umano sia ben protetto dalla palpebra e da abbondanti lacrime, germi e batteri possono essere in grado di entrare nella cornea attraverso piccole abrasioni se sono danneggiati. Le ulcere corneali sono comuni nelle persone che indossano le lenti a contatto, soprattutto se le indossano durante la notte. Generalmente, più profonda è l’ulcera cornea, più grave diventa la condizione. Un’ulcera molto profonda può causare cicatrici sulla cornea, bloccando la luce che entra nell’occhio.

Le cause comuni includono:

  • Batteri
  • Virus
  • Ferite
  • Malattia allergica grave
  • Funghi
  • Amebidi
  • Chiusura palpebra inadeguata

Sintomi

I sintomi di un’ulcera corneale sono generalmente evidenti, soprattutto se l’ulcera è profonda. Poiché la cornea è molto sensibile, le ulcere corneali tendono a produrre forti dolori. La visione a volte è compromessa e l’occhio potrebbe essere lacerante e rosso.

Può anche ferire guardare le luci brillanti. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, deve essere immediatamente consultato da un oculista:

  • Rossore
  • Dolore
  • Lacrimazione
  • Scarico
  • Macchia bianca sulla cornea
  • Visione sfocata
  • Bruciore
  • Prurito
  • Sensibilità alla luce

Diagnosi

La diagnosi precoce è importante nel trattamento delle ulcere corneali. Il medico farà domande per determinare la causa dell’ulcera.

I tuoi occhi dovranno essere esaminati con un biomicroscopio, chiamato lampada a fessura. Un colorante speciale può essere inserito nell’occhio per aiutare nella diagnosi. Se non è chiaro quale sia la causa esatta, il medico può coltivare l’ulcera per trattarla correttamente. Dopo aver intorpidito l’occhio con colliri speciali, le cellule possono essere delicatamente raschiate dalla superficie corneale in modo che possano essere testate.

Trattamento

Il trattamento delle ulcere corneali deve essere aggressivo, in quanto alcune ulcere comportano perdita della vista e cecità. Il trattamento di solito comporta antibiotici e farmaci antivirali o antifungini. Possono anche essere somministrati colliri steroidei per ridurre l’infiammazione. Alcuni medici prescrivono colliri topici da inserire più volte al giorno fino a quando l’ulcera non è completamente guarita. Nei casi più gravi, i pazienti vengono ricoverati in ospedale in modo da fornire il trattamento corretto. Se le infezioni sono testarde o lasciano una cicatrice, può essere necessario un trapianto di cornea per ripristinare la vista. Se il trattamento non viene somministrato, possono verificarsi cecità o addirittura perdita totale dell’occhio. Alcuni supplementi, come la vitamina C, possono essere prescritti per ridurre le cicatrici corneali. Se un’ulcera non guarisce normalmente con un trattamento tipico, a volte una membrana amniotica sarà posta sulla cornea per 7-10 giorni.

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