La vasectomia è una procedura chirurgica per gli uomini in cui i dotti deferenti, che sono i tubi che trasportano lo sperma dai testicoli, vengono recisi. La vasectomia è un mezzo molto sicuro e permanente di contraccezione e sterilizzazione maschile, sebbene possa essere invertita in caso di necessità.
Sebbene il consenso scritto di un partner non sia richiesto, è importante discutere l’operazione con un partner.
I medici responsabili discuteranno i dettagli della procedura di vasectomia e dei suoi effetti. Molti ti suggeriranno di prendere un po ‘di tempo in più, spesso 30 giorni, per riflettere se questo è il metodo contraccettivo che vuoi davvero.
Una vasectomia è una procedura relativamente rapida che richiede circa 30 minuti e viene eseguita utilizzando un anestetico locale. Questo riduce il tempo di recupero post-operatorio e riduce al minimo gli effetti collaterali a volte associati ad un anestetico generale. L’anestesia locale riduce anche i costi.
Dopo la procedura, un uomo può tornare a casa lo stesso giorno e tornare al lavoro entro due o tre giorni.
L’operazione di vasectomia
Un anestetico locale viene somministrato prima dell’operazione. I dotti deferenti sono operati uno alla volta. Viene praticata un’incisione molto piccola e il tubo viene tagliato, poi suturato, cauterizzato o tagliato, per chiuderli.
In una vasectomia senza bisturi, una pinza speciale fora (piuttosto che taglia) la pelle.
Nell’unica perforazione, entrambe le provette sono legate, cauterizzate o bloccate. Questa procedura non richiede alcuna sutura.
Entrambi i tipi di vasectomia hanno lo stesso risultato: l’uomo diventa sterile perché lo sperma è tenuto fuori dal liquido seminale. Lo sperma continua a essere prodotto nei testicoli ma viene assorbito nel corpo senza effetti negativi.
Ciò significa che continuerai a eiaculare come prima, ma non ci sarà sperma, prevenendo le gravidanze indesiderate.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda che le coppie continuino a usare contraccettivi alternativi per 3 mesi dopo la procedura. Due campioni di eiaculato da circa 12 settimane (o dopo circa 12 eiaculazioni) confermeranno che non sono presenti spermatozoi.
Effetti collaterali della vasectomia e complicazioni chirurgiche
Come con qualsiasi procedura chirurgica, possono esserci alcuni effetti collaterali, ma le complicanze maggiori sono molto rare.
- Dolore: qualsiasi dolore o disagio dovrebbe cessare dopo circa una settimana. La maggior parte del dolore risponderà bene a leggeri analgesici.
- Infezione: Una piccola quantità di arrossamento, lividi e gonfiore sono normali. Tuttavia, se si sviluppa una temperatura, o se il gonfiore non diminuisce, aumenta o diventa molto doloroso, consultare sempre un medico.
- Granulomi: Un nodulo benigno (non canceroso) può svilupparsi a seguito della fuoriuscita di sperma dall’estremità tagliata del vaso nei tessuti scrotali, con conseguente reazione infiammatoria. Questo nodulo può essere doloroso o sensibile al tatto o alla pressione ed è generalmente trattato con agenti anti-infiammatori. In un numero molto limitato di casi, i granulomi spermatici causano complicanze più gravi; l’inversione della vasectomia può essere tentata per risolvere questo problema.
- Epididimite: Ciò si verifica quando l’infiammazione nel sito della vasectomia causa gonfiore dell’epididimo (il tubo strettamente arrotolato che collega i dotti efferenti dal retro di ogni testicolo al suo dotto deferente). Il gonfiore dovrebbe ridursi entro circa una settimana.
- Ascessi:Questi sono il risultato di un’infezione dall’operazione o possono essere rilevati dopo l’intervento. Gli ascessi sono molto rari.
- Disfunzione erettile o diminuzione del desiderio sessuale:Questi possono verificarsi sotto forma di impotenza, eiaculazione precoce o rapporto doloroso. La causa può essere per lo più di natura psicologica; la vasectomia può esacerbare le precedenti difficoltà e problemi tra i partner sessuali. Il counseling può essere richiesto per risolvere le difficoltà.
Gravidanza in seguito a una vasectomia
In rari casi si è verificata una gravidanza in seguito alla vasectomia. Le cause includono un fallimento nella procedura chirurgica, l’uomo che non usa metodi contraccettivi aggiuntivi nei tre mesi successivi alla procedura o le complicazioni successive alla vasectomia.
L’agenzia statunitense per lo sviluppo internazionale afferma che i tassi di fallimento per le vasectomie vanno dallo 0,2 allo 0,4%. I Centers for Disease Control hanno stimato una probabilità di fallimento in 11 per 1.000 procedure in due anni. La metà dei fallimenti si verifica nei primi tre mesi dopo la vasectomia, e recenti ricerche dimostrano che gli uomini spesso non riescono a seguire l’analisi del seme dopo la loro vasectomia.
