Durante le discussioni sulla riforma sanitaria negli Stati Uniti, alcune persone usano il termine "medicina socializzata" per spaventare coloro che pensano che parte della soluzione della riforma sia rivolgersi al governo. Citano troppo il coinvolgimento del governo nel processo e cercano di confrontarlo con il comunismo, capitalizzando il disprezzo per il socialismo e il comunismo nella cultura americana.
Cosa significa medicina socializzata?
Medicina socializzata
Il concetto di medicina completamente socializzata significa che il governo fornisce tutti gli aspetti dell’assistenza sanitaria:
- Paga per tutte le cure.
- Impiega i fornitori.
- Gestisce le strutture.
In molti paesi del mondo – tra cui Canada, Gran Bretagna, Finlandia e Spagna – la medicina socializzata è la principale forma di accesso all’assistenza sanitaria per molti dei suoi cittadini.
Le definizioni estese di medicina socializzata rimuovono uno o due degli aspetti sopra elencati. Ad esempio, il ruolo del governo potrebbe essere quello di pagare le cure, ma non impiegare i fornitori o gestire le strutture.
Il VA come esempio di medicina socializzata negli Stati Uniti
La verità è che gli Stati Uniti impiegano già diverse forme di medicina socializzata. Il sistema sanitario del Veteran’s Administration è un esempio e, sotto molti aspetti, è un esempio di medicina pienamente socializzata. I veterani possono usufruire dell’assistenza sanitaria offerta dal sistema.
Il veterano rischia di sostenere costi minimi o nulli per l’assistenza presso le strutture VA, sebbene ciò dipenda dall’ammissibilità e dal reddito (soggetto a modifiche). Il VA impiega i fornitori. I medici lavorano per il VA come impiegati federali o su base o contratto a pagamento. Il VA gestisce le strutture, compresi ospedali, cliniche e strutture di assistenza a lungo termine.
Il sistema sanitario VA è gestito dal governo sotto il Dipartimento degli affari veterani degli Stati Uniti e il Segretario degli affari dei veterani, una posizione di gabinetto nominata dal Presidente e approvata dal Congresso. Il budget per il VA è parte del budget federale. Le priorità per come vengono spesi e quali servizi sono forniti dal VA sono stabilite a livello nazionale e soggette ad influenza politica. Mentre gli scandali derivano da come il VA fornisce assistenza, è una misura di come il VA è responsabile nei confronti del pubblico, mentre le organizzazioni sanitarie private non devono essere trasparenti.
HMOs come medicina socializzata
Anche le HMO (organizzazioni di manutenzione sanitaria) sono socializzate, sebbene non sempre dal governo. Se un paziente partecipa a un HMO, allora l’HMO dice loro quali medici possono vedere e quali strutture devono accedere per cure. Questo è vero per le HMO private, come il sistema Kaiser in California. È anche vero per Tricare, che è un’organizzazione sanitaria governativa statunitense utilizzata da famiglie militari e militari in pensione.
Retorica futura e retorica della medicina socializzata
Il dibattito sulla riforma sanitaria continua dopo l’attuazione dell’Atto Affordable Care del 2010, ed è improbabile che finisca mai.
Mentre studi le opzioni per la riforma dell’assistenza sanitaria, comprendi esattamente cosa sia la medicina socializzata e, conoscendo le differenze tra la medicina socializzata, un sistema a pagamento unico (single) e l’assistenza sanitaria universale, ti aiuterà a capire meglio le cose.
