Pronto soccorso

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Shock di insulina e coma diabetico sono due termini che non hanno senso.

Lo shock insulinico

si riferisce alla reazione del corpo a troppa ipoglicemia da zucchero, spesso causata da troppa insulina. Il coma diabetico si riferisce a una vittima di iperglicemia – che diventa confusa o incosciente. Questi termini sono confusi, e non perché il mio zucchero nel sangue è troppo basso. Non hanno alcuna connessione con la realtà. In effetti, se oggi stavo annodando le condizioni mediche, le cambierei.

Insulina Shock

L’insulina shock fa sembrare che il corpo sia sotto shock, il che non è vero. Lo shock è, prima di tutto, la mancanza di flusso di sangue in aree importanti del corpo, come il cervello. Di solito viene con una pressione del sangue molto bassa. Il sintomo più comune di ipoglicemia è la confusione (si, lo so, dovrebbe andare con il coma diabetico, resta con me qui), non una pressione bassa. Infatti, lo shock insulinico non influisce molto sulla pressione sanguigna.

Lo shock insulinico implica anche che l’insulina sia da biasimare, ma l’insulina – almeno dalle iniezioni – non è necessaria per qualcuno per sviluppare un basso livello di zucchero nel sangue.

Un sacco di diabetici prendono le pillole, che non contengono insulina, per controllare i loro livelli di zucchero nel sangue. Alcuni diabetici controllano i loro livelli di zucchero nel sangue semplicemente osservando la loro dieta. Per peggiorare la situazione, alcune persone ottengono bassi livelli di zucchero nel sangue anche se non sono affatto diabetici, il che significa che non avrebbero alcun motivo per assumere insulina o pillole (anche se devono controllare i livelli di zucchero nel sangue).

Quindi perché si chiama shock insulinico? Perché assomiglia a uno shock. Lo shock, il tipo di pressione sanguigna bassa e reale, induce il corpo a reagire con la cosiddetta sindrome da combattimento o da volo. Basso livello di zucchero nel sangue fa la stessa cosa. La lotta o la sindrome del volo è la normale reazione del corpo a qualsiasi stress. Ci rende pronti a scappare oa combattere per le nostre vite. Fa battere più forte i nostri cuori e ci fa sudare.

Avere troppo poco sangue, troppo poco ossigeno, o troppo poco zucchero, rende il cervello abbastanza spaventato da rendere il tuo corpo pronto a combattere o scappare. Ecco da dove viene il nome, ma sicuramente non spiega molto del problema. Anzi, rende la parola shock ancora più sfocata nel lessico medico. Lo shock si riferisce già alla terapia elettrica, alla bassa pressione sanguigna e al trauma emotivo. Grazie a questa terminologia, si riferisce anche a glicemia gravemente bassa, anche se la parola ufficiale per questo è l’ipoglicemia.

Coma diabetico

Almeno con shock da insulina, il paziente di solito conosce il suo diabete. Il coma diabetico, d’altra parte, si insinua su di te. Ci vuole un sacco di zucchero nel sangue per raggiungere confusione e incoscienza. Ciò non accade durante la notte.

Peggio, l’iperglicemia stimola la produzione di urina, un sacco di urina.

Uno dei sintomi di glicemia alta è la minzione frequente. Le vittime possono urinare così spesso diventano disidratate, il che può portare a shock.

Il nome arrivò all’inizio del XIX secolo, prima che fosse disponibile la capacità di misurare rapidamente e accuratamente la glicemia. In quei giorni, il primo segno di diabete potrebbe essere l’incoscienza. Anche il medico di un paziente non sapeva di essere diabetico fino a quando non si è instaurata la confusione. Ancora oggi, il coma diabetico è più probabile che accada a coloro che non sanno ancora di essere diabetici, ma se ascolti il ​​tuo corpo, l’avvertimento i segni sono sicuramente molto prima che la confusione entri.

Va bene, quindi seguitemi qui: lo shock insulinico provoca confusione e incoscienza molto rapidamente e non è affatto uno shock, ma il coma diabetico causa solo incoscienza dopo diversi giorni, forse settimane, e conduce per disidratazione abbastanza grave in alcune persone da considerare shock.

Si. Sono d’accordo. Nel mondo di oggi, quelli sono nomi piuttosto stupidi.

Fonte:

Pasquel, F., & Umpierrez, G. (2014). Stato iperglicemico iperosmolare: una revisione storica della presentazione clinica, della diagnosi e del trattamento.

Diabetes Care,37(11), 3124-3131. doi: 10.2337 / dc14-0984

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