Trombosi venosa profonda negli anziani

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La trombosi venosa profonda (TVP) è un coagulo di sangue che blocca parzialmente o completamente una grande vena, di solito nella gamba. Gli adulti di età superiore ai 60 anni sono maggiormente a rischio – e non solo durante i viaggi aerei – secondo il National Institutes of Health degli Stati Uniti. Se un coagulo di sangue si rompe e viaggia attraverso il sistema circolatorio, può bloccare il flusso sanguigno e causare danni ai tessuti o agli organi.

Mentre un coagulo di sangue (embolia) può insinuarsi nel cervello o nel cuore, tali coaguli bloccano più comunemente un’arteria che porta ai polmoni, causando ciò che è noto come embolia polmonare. I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) stimano che ben 600.000 americani soffrono di trombosi venosa profonda o embolia polmonare ogni anno e che di conseguenza muoiono 60.000-100.000 persone.

Ecco cosa è necessario sapere sulla trombosi venosa profonda e su come trattare questo problema potenzialmente pericoloso per la vita.

Quali sono le cause della trombosi venosa profonda?

I coaguli si possono formare quando il flusso sanguigno viene alterato o rallentato per qualche motivo in una delle grandi vene del corpo. Sei più suscettibile a un coagulo di sangue se hai uno o più dei seguenti fattori di rischio:

  • Hai più di 40 anni (il rischio aumenta con l’aumentare dell’età)
  • Recentemente hai subito un intervento chirurgico maggiore
  • Hai un limite mobilità che rallenta il flusso sanguigno
  • Hai una storia familiare di coaguli di sangue con venatura profonda
  • Sei sovrappeso o obeso
  • Sei un fumatore
  • Stai prendendo la terapia contraccettiva ormonale (pillole anticoncezionali)
  • Ne hai uno un numero di condizioni croniche come malattie cardiache o cancro

Le probabilità di avere un coagulo di sangue aumentano se si è fermi per più di quattro ore di seguito, in particolare se si dispone anche di uno dei problemi o delle condizioni sopra elencate.

Quali sono i sintomi della trombosi venosa profonda?

Quasi la metà delle persone che soffrono di coaguli di sangue non si rendono conto di averne una, riportare il CDC. Coloro che hanno sintomi tipicamente li sperimentano nella gamba interessata, su un lato del corpo. I sintomi includono:

  • Dolore o tenerezza alla gamba (forse solo camminando o stando in piedi)
  • Gonfiore nella zona interessata
  • Rossore o scolorimento della pelle sulla gamba

Sintomi di embolia polmonare:

Molte persone non hanno sintomi fino al coagulo si è trasferito nei polmoni. I segni di un’embolia polmonare includono:

  • Difficoltà di respirazione
  • Dolore al petto, specialmente quando si fa un respiro profondo
  • Battito cardiaco accelerato
  • Tosse improvvisa di insorgenza
  • Tosse sangue
  • Svenimento

Se si ha uno di questi sintomi, specialmente dopo un lungo volo o serie di voli, cerca l’attenzione di emergenza il più rapidamente possibile.

  • Per ulteriori informazioni sul rischio di TVP nei pazienti cardiopatici, leggi questo articolo.

Come viene diagnosticato un coagulo di sangue?

La trombosi venosa profonda nella gamba può essere diagnosticata con un esame fisico, durante il quale un medico controllerà l’arto per arrossamento o gonfiore. Un esame ecografico sarà probabilmente condotto per determinare la posizione e le dimensioni del coagulo.

Come viene trattato un coagulo di sangue?

Il trattamento mira a evitare che il coagulo si ingrandisca o viaggi verso un’altra parte del corpo.

I fluidificanti del sangue saranno somministrati e potrebbero essere prescritti per un numero di mesi, o indefinitamente.

Il trattamento della trombosi venosa profonda di solito ha successo se rilevato precocemente. Se non viene trattato, può essere fatale. Il dolore e il gonfiore cronico si possono verificare se la trombosi provoca danni alla vena.

Come posso evitare un coagulo di venature profonde?

Riduci i fattori di rischio sotto il tuo controllo: se fumi, fermati e mantieni un peso sano.

Il CDC riferisce che il viaggio a lunga distanza che dura più di quattro ore raddoppia la possibilità di sviluppare trombosi venosa profonda, rispetto a non viaggiare. Il rischio rimane più alto per i due mesi successivi al viaggio.

Se stai pianificando un viaggio a lunga distanza – in aereo, treno, autobus o auto – assicurati di muoverti e di allungare le gambe spesso stando seduto. Alzati e cammina lungo il corridoio, per mantenere il sangue in movimento. Se viaggi in auto, fermati circa una volta all’ora per sgranchirti le gambe e camminare per qualche minuto. Se hai avuto un grumo in passato, informi il medico dei tuoi programmi di viaggio. Potrebbe essere prescritto un anticoagulante prima del viaggio. Indossare calze a compressione o calze per migliorare la circolazione del sangue se il medico le consiglia.

  • Come evitare un’emergenza medica in volo

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