Un ictus spesso rende difficile la comunicazione. Questo perché diverse regioni del cervello lavorano insieme per permetterci di parlare e capire la parola. Un ictus che danneggia qualsiasi di queste importanti regioni o i percorsi neurali tra di loro può compromettere la parola.
I problemi del linguaggio sono chiamati afasia o disartria. La disartria è quando è difficile emettere suoni vocali a causa della debolezza della faccia, della bocca, della lingua o della mascella.
L’afasia è un problema linguistico. I tipi più comuni di afasia sono chiamati afasia di Wernicke e afasia di Broca.
Che tipo di colpo causa la disartria?
Qualsiasi colpo che faccia il viso, la bocca, la lingua o la mascella deboli o non coordinati può causare disartria. Grandi colpi corticali, piccoli tratti di sostanza bianca, ictus cerebrale e ictus cerebellare possono causare disartria se indeboliscono i muscoli che controllano la bocca. Le persone con disartria di solito non hanno problemi a comprendere il parlato o leggere o scrivere.
La disartria migliora spesso con la logopedia e può migliorare molto con l’esercizio. Anche i sopravvissuti a ictus con disartria possono avere disfagia, che è difficoltà a deglutire, perché il linguaggio e la deglutizione sono controllati da molti degli stessi muscoli.
Che tipo di ictus provoca l’afasia?
Un lato del cervello, spesso definito come il lato dominante, controlla la parola. Il lato dominante del tuo cervello è il lato opposto della tua mano dominante.
Quindi, se sei mancino, il tuo lato dominante è il lato destro del tuo cervello e se sei destrorso, il tuo lato dominante è sul lato sinistro del tuo cervello.
Di solito, un colpo che colpisce l’area di Broca o di Wernicke – i due principali centri di discorso sul lato dominante del cervello, altera la parola.
L’area di Broca si trova nella parte centrale superiore del cervello e l’area di Wernicke si trova più in basso, più vicina all’orecchio. Entrambe queste aree fanno parte della corteccia cerebrale, che è la regione del cervello spesso associata a capacità di pensiero ad alto livello generalmente ferite in un "grande colpo".
L’area di Broca ti consente di parlare in modo fluido e scorrevole. Un colpo nella zona di Broca può farti combattere con i suoni, come se balbettando irregolarmente e con un ritmo anormale.
L’area di Wernicke ti consente di capire la lingua. Un colpo nella zona di Wernicke rende il tuo discorso pieno di parole senza senso che fluiscono bene, quasi come se parlassi un’altra lingua. Un colpo nella zona di Wernicke rende anche difficile capire la lingua parlata e scritta degli altri.
Recupero
I deficit del linguaggio possono migliorare dopo un ictus. La riabilitazione e la logopedia di solito hanno più successo per le persone con afasia di Broca (il problema con il ritmo) che con l’afasia di Wernicke (il problema con il linguaggio).
La maggior parte delle persone destre che hanno l’afasia dopo un ictus ha anche qualche debolezza sul braccio destro o gamba destra. La maggior parte delle persone mancine che hanno l’afasia dopo un ictus hanno qualche debolezza del braccio sinistro o della gamba sinistra.
Vivere con l’afasia
L’afasia può certamente rendere la vita difficile. A volte, i sopravvissuti all’ictus bilingue con afasia possono comunicare meglio con la lingua che hanno appreso durante l’infanzia rispetto a una seconda lingua. Alcuni sopravvissuti all’ictus che soffrono di afasia possono imparare a comunicare attraverso la lingua dei segni o l’arte.
Caregiver
Se sei un caregiver di un ictus sopravvissuto con afasia o disartria, può essere difficile. Tieni presente che la tua persona amata si tiene spesso così tanto da non sapere come uscirne. Le espressioni facciali e i gesti possono aiutare a integrare i problemi di comunicazione per le persone con afasia o disartria.
Di solito, i sopravvissuti all’ictus che soffrono di afasia o disartria possono comunicare meglio con la persona con cui trascorrono più tempo rispetto agli altri. Se quella persona sei tu, rende il tuo lavoro molto più stimolante essere la voce della tua persona amata che non può esprimersi con nessuno tranne te.
Depressione
L’afasia e la disartria possono portare a depressione e isolamento. Usa le tue risorse disponibili per la logopedia e cerca di massimizzare la comunicazione attraverso il linguaggio dei segni, i gesti facciali, il linguaggio del corpo e il disegno per ridurre il senso di isolamento il più possibile.
Fattori che prevedono il recupero dell’afasia post-ictus, M M W, S A B, Journal of Neurological Sciences, maggio 2015
