Ogni anno negli Stati Uniti oltre mezzo milione di donne si sottopongono a isterectomia. Nella maggior parte dei casi, l’isterectomia comprende anche l’ovariectomia o la rimozione delle ovaie. In nessun’altra parte del mondo l’isterectomia viene eseguita spesso. All’età di 60 anni, almeno il 33% delle donne ha già subito l’isterectomia. Sorprendentemente, il 90 percento di questi interventi chirurgici è classificato come chirurgia o chirurgia "elettiva" eseguita per scelta e non come procedura salvavita.
Motivi per l’isterectomia
Poiché l’isterectomia ha effetti a lungo termine sulla salute, la longevità e la sessualità di una donna, è essenziale che le donne comprendano tutte le possibili conseguenze. Devi capire quando l’isterectomia è elettiva e quando è necessario salvarti la vita.
Motivi non elettive per l’isterectomia:
- Cancro invasivo del sistema riproduttivo compreso l’utero, la cervice, le ovaie, le tube di Falloppio, la vagina
- L’infezione grave (PID) che non risponde al trattamento. Ble Sanguinamento uterino grave e incontrollabile.
- Gravi complicazioni durante il parto come un utero rotto.
- Ragioni elettive per isterectomia:
Prolasso uterino
- Endometriosi
- Tumori del fibroma
- Infezioni pelviche gravi
- Alcuni casi di iperplasia
- Tutti i motivi sopra esposti per l’isterectomia elettiva si basano sulle condizioni mediche personali.
Prima di scegliere l’isterectomia, devi esplorare attentamente le alternative di isterectomia che potrebbero essere disponibili per prendere una decisione informata su ciò che è meglio per te.
Molte volte, le condizioni per le quali il tuo medico suggerisce l’isterectomia vengono trattate con successo con alternative all’isterectomia che includono interventi chirurgici meno invasivi, trattamenti farmacologici e osservazione.
Purtroppo, molti medici vedono l’utero solo necessario per le donne che desiderano avere figli.
Questo spesso lascia le donne sole a esplorare potenziali alternative all’isterectomia. Oggi molti assicuratori richiedono una seconda opinione prima dell’approvazione dell’isterectomia nel tentativo di ridurre il numero di isterectomie non necessarie. Se il medico insiste sull’isterectomia e non è in pericolo di vita, cerca un’altra opinione ed esplora le opzioni prima di prendere una decisione.
Trattamento dei tumori del fibroma uterino
Alternative chirurgiche per isterectomia
Miomectomia a ablazione dell’endometrio em Embolizzazione dell’arteria uterina
- Terapia con palloncino uterino
- Adesiolisi
- isterectomia farmacologica ormonale Alternative
- Agonisti del GnRH con terapia aggiuntiva
- Contraccettivi orali
Androgeni
- RU-486
- Gestrinone
- Alternative isterectomiche farmacologiche non ormonali
- FANS – Farmaci antinfiammatori non steroidei
- Altre opzioni
Osservazione
- Trattamento dell’endometriosi
Alternative isterectomia chirurgica
- Asportazione dell’ablazione endometriale
Resezione dell’obliterazione del cul-de-sac
Blocchi nervosi
- Ablazione del nervo uterosacrale
- Alternativa di isterectomia farmacologica ormonale
- Agonisti del GnRH con terapia aggiuntiva
- Danazolo
Progestina
- Contraccettivi orali
- Tamoxifene
- RU-486 Altern Alternative isterectomia farmacologica non ormonale
- FANS
- Analgesici
- Ansiolitici
Altre opzioni
- Osservazione n
- Biofeedback
- Agopuntura
Ipnosi
- Cambiamenti nello stile di vita – dieta ed esercizio fisico
- Trattamento del prolasso uterino
- Alternative isterectomia chirurgica colp Colonnorrafia anteriore o posteriore (riparazione della parete vaginale)
- Sospensione laparoscopica o vaginale
- Alternativa isterectomia farmacologica ormonale
Estrogeni Pharm Farmacologico non ormonale Alternative isterectomia
Nessuno
- Altre opzioni
- Osservazione
Kegels
- Pessari
Stimolazione elettrica
- Perle uretrali
Iniezioni periuretrali di GAX, collagene, grasso o silicio
- Trattamento di emorragia uterina anormale
- Alternative isterectomia chirurgica
- Dilatazione e curettage (D & C)
- ablazione endometriale
- Alternativa isterectomica farmacologica alternata
- Progestina
Estrogeno contr Contraccettivi orali
Danazolo inhib Inibitori della prostaglandina ag Agonisti del GnRH
- Agenti antifibrinolitici ag Agonisti dell’ormone luteinizzante
- Alternativa isterectomia farmacologica non ormonale
Nessuno
- Altre opzioni
- Osservazione
- Antidepressivi
- Trattamento del dolore pelvico cronico
- Chirurgico Alternativa isterectomia
- Adesiolisi
- Blocchi nervosi
- Procedura di denervazione a Ablazione del nervo uterino
Alternativa isterectomia farmacologica alternativa
- Danazol
Agonisti del GnRH con terapia aggiuntiva
- Contraccettivi orali
- Medrossiprogesterone acetato
Alternativa isterectomia farmacologica non ormonale
FANS
- Analgesici
- Blocchi nervosi
- Narcotici
- Altre opzioni
Osservazione
- Consulenza
- Biofeedback
- Rilassamento
- Iniezioni trigger point
Agopuntura
- Farmaci psicotropi
- Antidepressivi
- Terapia fisica
