L’articolazione della spalla è la giunzione tra il torace e l’estremità superiore. Due articolazioni sono alla spalla. L’articolazione gleno-omerale è la giunzione a sfera della parte superiore dell’osso del braccio e la presa della scapola. Una seconda articolazione nella spalla è la giunzione del colletto con la scapola, chiamata articolazione acromioclavicolare.
La maggior parte del movimento della spalla si verifica sull’articolazione gleno-omerale con sfera e presa, ma per il movimento completo della spalla, anche l’articolazione acromioclavicolare deve funzionare normalmente.
Le ossa intorno alla spalla
Le tre ossa della spalla sono l’osso del braccio (omero), la scapola (scapola) e la clavicola (clavicola). La scapola ha una parte che forma una presa per l’articolazione della spalla a sfera; questo è chiamato glenoide. La glena è coperta da cartilagine liscia. Dove la sommità arrotondata dell’osso del braccio (omero) contatta la scapola viene chiamata articolazione gleno-omerale.
Una seconda giuntura sulla sommità della spalla è dove una parte diversa della scapola, l’acromion, si collega alla clavicola. Questo è chiamato l’articolazione acromioclavicolare.
La cuffia dei rotatori
La cuffia dei rotatori è un gruppo di quattro muscoli e tendini che circondano l’articolazione gleno-omerale. Un muscolo si contrae per spostare le ossa; i tendini sono l’attaccamento del muscolo all’osso.
I muscoli della cuffia dei rotatori sono importanti nei movimenti della spalla e dell’incavo della spalla.
La cuffia dei rotatori è importante in molte attività di routine e quando ferita può causare dolore severo. Quando la cuffia dei rotatori è infiammata o irritata, si parla di tendinite della cuffia dei rotatori o borsite della spalla.
Quando i tendini della cuffia dei rotatori si sono strappati, questo si chiama rottura della cuffia dei rotatori.
La capsula della spalla
La capsula della spalla circonda la parte della sfera e dell’incavo dell’articolazione della spalla. La capsula separa l’articolazione dal resto del corpo e contiene il liquido articolare. Diversi legamenti costituiscono parti della capsula articolare e questi legamenti sono importanti per mantenere l’articolazione della spalla in posizione corretta. Quando la spalla si disloca, i legamenti della capsula della spalla possono essere strappati.
La tensione della capsula della spalla è importante. Se la capsula è troppo sciolta, la condizione è chiamata instabilità multidirezionale. Quando la capsula della spalla è troppo stretta, la condizione è chiamata spalla congelata.
The Shoulder Labrum
Il labrum è un bordo di cartilagine che circonda l’incavo dell’articolazione della spalla. La presa del giunto dovrebbe essere poco profonda, e il labrum dà più profondità alla presa e quindi più stabilità. Il labrum serve anche come l’attaccamento di un tendine principale nella spalla, il tendine del bicipite.
Le lacrime Labral nella spalla possono causare dolore, instabilità dell’articolazione o entrambi. Le lacrime di Labral sono generalmente classificate in base alla loro posizione. Le lacrime labrali più comuni sono quelle associate a una lussazione della spalla, chiamata rottura di Bankart, e quelle associate a problemi ai tendini del bicipite, chiamate lacrime SLAP.
Muscoli della spalla
Mentre la maggior parte delle persone pensa alla cuffia dei rotatori quando pensano ai muscoli che circondano l’articolazione della spalla, questi sono solo 4 dei 17 muscoli che attraversano l’articolazione della spalla. Alcuni di questi altri muscoli sono anche fondamentali per la normale funzione della spalla.
Uno dei gruppi muscolari che è comunemente implicato nelle persone che hanno problemi alle articolazioni della spalla sono i muscoli periscapolari. Questi muscoli aiutano a controllare i movimenti della scapola (la scapola), e questo movimento è fondamentale per la normale funzione della spalla. L’incavo dell’articolazione della spalla fa parte della scapola e, se il movimento scapolare non è normale, la funzione della spalla non può essere normale.
Molte persone con dolore alla spalla, debolezza e instabilità spesso hanno bisogno di concentrarsi sui miglioramenti della loro funzione scapolare per migliorare la meccanica della spalla.
