Le persone con SM recidivante-remittente, o RRMS, di solito prendono le loro decisioni di trattamento sulla base del parere del loro medico, così come le preoccupazioni sulla convenienza, sugli effetti collaterali e sui costi. Una terapia con interferone approvata dalla FDA per il trattamento delle recidive nella SM è Betaseron.
Nozioni di base su Betaseron Terapia
Betaseron (Interferone beta-1b) è stato sul mercato più a lungo di qualsiasi altra terapia che modifica la malattia.
Fornisce la più alta dose settimanale di tutti gli interferoni, a 250 mcg / dose, somministrati a giorni alterni. È una formula sottocutanea (ovvero iniettata nel grasso sotto la pelle) ed è a pH neutro, contrariamente ad Avonex (intramuscolare, cioè iniettato nel muscolo) e Rebif (anche sottocutaneo, ma acido, quindi le iniezioni possono essere doloroso). La maggior parte dei pazienti sviluppa punti rossi nei siti di iniezione con Betaseron, che, in rari casi, può svilupparsi in piaghe.
Betaseron si presenta con i soliti sintomi correlati all’influenza, simili all’influenza, specialmente all’inizio del trattamento. Dato che viene somministrato a giorni alterni, questo rende difficile per le persone che lavorano a tempo pieno o per altro devono essere "in movimento" costantemente, al contrario di Avonex (dosaggio una volta alla settimana) o Copaxone (non interferone, quindi senza influenza -come effetti collaterali). Tuttavia, Betaseron viene fornito con un programma di titolazione (il che significa che i pazienti iniziano con una piccola dose e aumentano gradualmente), il che si afferma riduca notevolmente questi effetti indesiderati.
Betaseron richiede che i pazienti ricevano prelievi di sangue regolarmente per monitorare la funzionalità epatica e il conteggio delle cellule del sangue.
Informazioni più dettagliate su Betaseron Terapia
Betaseron è per le persone con RRMS e MS con progressione progressiva (PRMS). È anche approvato per l’uso in persone che hanno sperimentato un evento MS con segni di risonanza magnetica coerenti con la SM.
L’efficacia è circa la stessa per tutti i CRAB (farmaci Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) – circa un terzo di riduzione delle recidive rispetto a un placebo su due anni. Gli studi dimostrano che vi è evidenza che gli interferoni a dose più elevata (Betaseron e Rebif) possono essere leggermente più efficaci nel prevenire le recidive e ridurre le lesioni rispetto alla dose più bassa (Avonex). Mentre su Betaseron, gli esami del sangue devono essere eseguiti ogni tre mesi per il primo anno per verificare il numero di globuli bianchi e la funzionalità epatica. Dopo un anno, possono essere ridotti a una volta ogni quattro mesi.
Betaseron viene somministrato a giorni alterni (14 volte al mese) sotto forma di iniezione sottocutanea (sotto la pelle), solitamente effettuata dal paziente stesso o da un familiare. L’ago è più corto rispetto alle terapie intramuscolari (0,5 pollici contro 1 a 1,25 pollici) ed è di calibro 27, che è piuttosto sottile. Viene fornito un dispositivo di iniezione automatica Betaject 3.
Effetti collaterali di Betaseron Terapia
Gli effetti collaterali di Betaseron sono simili a quelli di altre terapie a base di interferone ad eccezione di Avonex, che non causa il numero di reazioni al sito di iniezione.
- Sintomi simil-influenzali: L’effetto collaterale più importante sono i sintomi simil-influenzali. Questi includono febbre, brividi, sudorazione, dolori muscolari e affaticamento, che durano da 24 a 36 ore. Questo effetto collaterale di solito è il peggiore dopo la prima iniezione e progressivamente diminuisce a ogni iniezione, in modo che la maggior parte delle persone ne faccia esperienza o sia tollerabile dopo sei mesi. Può anche essere ridotto iniziando con una dose bassa e aumentando gradualmente fino a una dose completa, per diverse settimane. L’assunzione di ibuprofene o paracetamolo un paio d’ore prima e dopo può aiutare anche con questo effetto collaterale.
- Macchie rosse: Di solito si verificano nel sito di iniezioni, che può durare diverse settimane. Questi possono scomporre in piaghe (necrosi del sito di iniezione) nel 4% dei casi. La rotazione dei siti e l’inserimento di un impacco caldo sul sito prima di iniettare in esso può aiutare a ridurre questi punti rossi.
- Danni al fegato: Sono stati segnalati danni epatici inclusi livelli elevati di enzima epatico ematico ed epatite. È necessario un monitoraggio regolare per evitare che tale danno si verifichi o progredisca.
- Sangue conta: Betaseron può causare una diminuzione del numero di globuli rossi e bianchi, nonché una riduzione del numero di piastrine nel sangue.
- Depressione e convulsioni: Betaseron deve essere usato con cautela nei pazienti con depressione e convulsioni – questi pazienti necessitano di un monitoraggio supplementare.
Posso prendere Betaseron quando sono incinta?
Betaseron è la categoria di gravidanza C, il che significa che ha causato qualche danno ai feti negli studi sugli animali, ma l’effetto sull’uomo è sconosciuto. Se stai pianificando una gravidanza, informi immediatamente il medico in modo da poter elaborare un piano insieme su quando fermarlo. Non è inoltre raccomandato l’allattamento al seno durante l’assunzione di Betaseron.
Informazioni di contatto per Betaseron
Betaseron è prodotto da Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Il programma di supporto del paziente per Betaseron si chiama MS Pathways. Possono essere contattati telefonicamente al numero 1-800-788-1467, dove puoi discutere delle domande che hai su Betaseron con un’infermiera (chiamata infermiera B.E.T.A.).
