Per tre persone su quattro che sviluppano la malattia di Parkinson (MP), la malattia inizia con un tremore o tremore in una delle mani. Può anche apparire sui piedi, sulla faccia o sulla mascella, ma di solito appare in una delle mani. Questo tremore si verifica quando i muscoli delle mani sono rilassati e a riposo. Da qui il nome: tremore a riposo.
Il tremore ha una qualità di "pill-rolling"
Il tremore di solito sembra che tu stia rotolando una sigaretta, una moneta o una pillola tra il pollice e l’indice.
È per questo che si chiama un tremore da "pill-rolling".
Quali sono le cause del tremore?
Gli scienziati non hanno ancora risolto il mistero di ciò che causa il tremore, ma hanno alcuni buoni indizi.
- Una delle cause fondamentali del morbo di Parkinson è una perdita di dopamina nelle aree del cervello che supportano i movimenti.
- Questi siti del cervello correlati al movimento sono organizzati in circuiti specializzati nella produzione di vari tipi di movimenti.
- Uno di questi circuiti coinvolge una regione del cervello regolamentare nota come talamo.
- Il talamo aiuta a regolare i movimenti trasmettendo informazioni sensoriali sui movimenti dai sensi fino al cervello. Il cervello usa questo "feedback sensoriale" dal talamo per controllare i movimenti complessi.
- La perdita di dopamina nel circuito cerebrale contenente il talamo interrompe le operazioni del talamo.
- Molti studi hanno dimostrato che il calo dei livelli complessivi di dopamina nel circuito talamico inizia anni prima dell’inizio del tremore e del PD.
- Quando i livelli di dopamina raggiungono un livello critico basso, il talamo perde il suo normale apporto normativo e ne deriva il tremore.
Quando il cervello non può ottenere un feedback sensoriale accurato su come procedono i movimenti, non può più efficacemente correggere i movimenti cattivi o regolare i movimenti lenti e così via.
I movimenti più complessi, come i movimenti delle dita e delle mani, sono i primi a essere colpiti e i più colpiti.
La migliore opzione di trattamento per il tremore a riposo è ancora la terapia sostitutiva della dopamina.