Un’uretra pruriginosa o un’erosione dall’uretra è di solito causata da una condizione medica chiamata uretrite. Non è una malattia in sé, ma un sintomo di un’infezione.
Comprendere l’uretrite
L’uretrite è un’infiammazione dell’uretra, il tubo che trasporta l’urina dalla vescica verso l’esterno del corpo. Ci sono molte ragioni per cui l’uretra di un uomo può diventare infiammata.
La causa più comune di uretrite è un’infezione trasmessa sessualmente, di solito Neisseria gonorrhoeae o Chlamydia trachomatis, che causa rispettivamente gonorrea e clamidia.
Altre cause di uretrite infettiva comprendono la specie Trichomonas, Mycoplasma genitalium e virus come adenovirus o herpes simplex virus (HSV).L’uretrite può anche essere causata da batteri che vivono all’interno della bocca di un partner sessuale, del retto o della vagina (ad esempio, vaginosi batterica) che viene trasmessa al pene di un uomo durante il rapporto sessuale non protetto.
Meno comunemente, l’uretrite può essere causata da un eccessivo attrito durante la masturbazione o un rapporto sessuale o da una reazione allergica a sapone o detergenti.
HIV e uretrite
Avere l’HIV e un’uretra non trattata può aumentare ulteriormente il rischio di trasmissione dell’HIV. Questo perché qualsiasi infiammazione dell’uretra attira le cellule immunitarie sul sito dell’infezione in un processo chiamato spargimento.
Questo, a sua volta, attira l’HIV sul sito, poiché preferenzialmente prende di mira queste stesse cellule immunitarie per l’infezione.
In tal modo, la concentrazione di HIV nel tessuto uretrale può essere molto più alta rispetto al sangue della persona. Questo vale anche per le persone in terapia antiretrovirale con carichi virali non rilevabili.
Trattare l’uretrite, quindi, diventa ancora più imperativo negli uomini sieropositivi, come lo è l’evitare il sesso non protetto durante un episodio di uretrite.
Inoltre, a tutte le persone con diagnosi di HIV deve essere prescritta una terapia antiretrovirale immediata, che sia sintomatica o meno. Questo non solo riduce il rischio di infezioni in corso, riduce la probabilità di complicanze associate alla progressione della malattia.
Sintomi di uretrite
Uno o tutti questi sintomi possono essere presenti nel caso di uretrite, tra cui:
Scarico uretrale simile a un pus, che può essere estratto mungendo il pene
- Prurito o formicolio del pene o dell’uretra
- Dolore o bruciore durante la minzione (in genere vicino all’apertura dell’uretra)
- Linfonodi ingrossati nell’area dell’inguine
- È importante notare che l’uretrite può imitare altre condizioni mediche negli uomini, come l’infiammazione della prostata, dei testicoli o dello scroto. Può anche sembrare un’infezione del tratto urinario. È importante cercare cure e consigli da un medico per garantire una corretta diagnosi e un piano di trattamento.
Diagnosi e trattamento di uretrite
Utilizzando un test di amplificazione dell’acido nucleico, o NAAT, l’urina di un uomo verrà esaminata per la gonorrea o la clamidia. Inoltre, lo scarico dalla sua uretra sarà macchiato ed esaminato al microscopio.
Se viene rilevata un’infezione, un medico prescriverà un antibiotico.
Se la diagnosi non è chiara, possono essere eseguiti altri test (ad esempio, test per
Trichomonas ) e / o il medico può decidere di trattare l’uomo comunque con antibiotici, specialmente se è ad alto rischio di infezione.A volte una persona può essere indirizzata a un urologo per una valutazione aggiuntiva. Inoltre, un medico può testare altre infezioni trasmesse sessualmente, come l’HIV, la sifilide o l’epatite B.
Secondo il Centers for Disease Control and Prevention, è importante che gli uomini diagnosticati con uretrite, a seguito di clamidia, gonorrea, o trichomonas, ritorno per un appuntamento di follow-up tre mesi dopo il completamento della terapia antibiotica.
Durante questo appuntamento di follow-up, un uomo sarà sottoposto a ripetuti test per l’uretrite, a causa degli alti tassi di re-infezione.
Inoltre, tutti i partner sessuali di un uomo dovrebbero essere indirizzati per la valutazione e il trattamento. Infine, il sesso dovrebbe essere evitato fino a quando una persona e il suo partner non saranno stati trattati adeguatamente.
Una parola da Verywell
Ci sono precauzioni che possono ridurre il rischio di contrarre uretrite o, in alternativa, aiutarti a guarire da un attacco di uretrite. Ad esempio, è importante usare sempre il preservativo per il sesso vaginale, anale e orale. Questo aiuta a prevenire infezioni trasmesse sessualmente come la clamidia, la gonorrea e l’HIV.
Se sviluppate l’uretrite, assicuratevi di astenervi dal sesso fino a quando non terminate l’intero ciclo di trattamento e i vostri sintomi, come la dimissione dal vostro pene, si sono risolti. Ricorda anche di prendere gli antibiotici come prescritto fino al completamento del corso e quando inizi il trattamento, assicurati che anche i tuoi partner siano valutati e trattati.
