Hai bisogno di uno specialista della tiroide?
Frequentemente da pazienti tiroidei che mi chiedo che tipo di medico vedere per le condizioni della tiroide, o che si lamentano che i loro medici non capiscono come diagnosticare e trattare le loro condizioni della tiroide. Vorrei avere una soluzione e raccomandare il miglior professionista – uno con il perfetto mix di competenze e competenze – per ogni paziente.
Ma la realtà è che molti di noi devono essere i nostri sostenitori e capire in quale direzione andare per trovare il miglior dottore per voi.
Ci sono alcune linee guida generali da tenere a mente, tuttavia, che possono aiutarti ad andare in carreggiata nel tentativo di trovare un buon dottore.
Renditi conto che non puoi ottenere tutto in una persona
Regolarmente, i pazienti della tiroide mi scrivono dicendo qualcosa del tipo: "Ho bisogno di un dottore della tiroide davvero eccezionale, uno che può anche essere il mio medico di base, è su tutti le ultime informazioni sulla tiroide, ha una mentalità aperta sui farmaci tiroidei naturali, ha un comportamento da capogiro eccezionale, ha orari serali e nei fine settimana, prende la mia assicurazione, non corre mai tardi e non mi fa aspettare, e, oh, a proposito, il dottore ha bisogno di non più di 15 minuti da me. "
Pur comprendendo che tutti noi desideriamo il Dr. Perfect, il dottore che soddisfa tutti i tuoi criteri è un mito. Il mio primo pensiero quando ascolto questa sorta di lista dei desideri è raccomandarti di ridimensionare le tue aspettative e dare la priorità a ciò che è più importante per te, perché è molto improbabile trovare un medico che possa soddisfare tutte le tue esigenze.
Ad esempio, pochi esperti di tiroide forniscono anche cure primarie. Alcuni dei migliori e più intelligenti medici della tiroide potevano usare un po ‘di smalto nel reparto del trattamento del letto. Se un medico è nel tuo HMO o prende la tua assicurazione, lui o lei probabilmente non è disposto a lavorare con farmaci naturali della tiroide. E conosco pazienti affetti da tiroide che stanno guidando ore – alcuni addirittura volano ore – per vedere grandi medici della tiroide.
Nel mio caso, mentre sono stato trattato dal mio medico per più di un decennio per la mia cura della tiroide, lei non ha alcuna assicurazione, a volte corre abbastanza tardi, e non gestisce alcuna medicina di assistenza primaria. Ogni medico ha la sua lista di pro e contro.
Probabilmente non sarai in grado di ottenere tutto ciò che desideri in una sola persona, quindi decidi cosa è veramente importante per te e cosa è realistico – per esempio, se non hai modo di pagare di tasca propria, o viaggiare a lunga distanza per vedere un dottore, queste sono considerazioni importanti.
Scegli il miglior dottore per le tue esigenze
In definitiva, il tipo di medico che scegli per la cura della tiroide dipende da una serie di fattori, tra cui la natura della tua condizione, quello che ti puoi permettere, la tua posizione e la disponibilità di medici nella tua zona , tra le altre considerazioni.
Alcuni pazienti e medici della tiroide ipotizzano che un endocrinologo – il tipo di specialista che gestisce le malattie endocrine come i problemi alla tiroide e il diabete – sia sempre necessario per i problemi della tiroide. E se hai la malattia di Graves, ipertiroidismo, noduli, un gozzo, un sospetto cancro alla tiroide o una malattia agli occhi della tiroide, allora un endocrinologo è molto importante. E se lei ha una nuova insorgenza della tiroidite di Hashimoto – la malattia autoimmune che causa l’ipotiroidismo – direi che almeno una valutazione iniziale da parte di un endocrinologo è una buona idea.
L’American Association of Clinical Endocrinologists mantiene un database di endocrinologi certificati e l’American Thyroid Association mantiene un database specializzato in tiroide online che elenca gli endocrinologi negli Stati Uniti.
Tenete a mente, tuttavia, che ci troviamo di fronte a una grave carenza di praticanti endocrinologi negli Stati Uniti. Gli endocrinologi sono in prima linea nell’epidemia di diabete e sono anche specialisti in patologie tiroidee, osteoporosi, infertilità e una serie di altri problemi ormonali, quindi la domanda supera di molto l’offerta. Ciò significa che le liste di attesa possono essere mesi per vedere un endocrinologo, e questa tendenza è destinata a peggiorare man mano che la scarsità diventa più acuta.
Il cancro della tiroide è relativamente raro e anche alcuni endocrinologi hanno poca esperienza con esso. Quindi, se hai il sospetto o diagnosticato un cancro alla tiroide, vorresti sicuramente avere a che fare con un medico – di solito un endocrinologo – che ha una competenza ampia e dimostrabile che lavora specificatamente con i malati di cancro alla tiroide. Non basta vedere un endocrinologo o un chirurgo testa-collo; vedere un esperto di cancro alla tiroide. Thyroid-Cancer.net ha una lista di specialisti e l’Associazione per la sopravvivenza dei tumori della tiroide mantiene anche elenchi di esperti di cancro alla tiroide negli Stati Uniti ea livello internazionale.
I più bassi tassi di complicanze per la chirurgia della tiroide sono visti con chirurghi specializzati in chirurgia della tiroide, e che eseguono diverse centinaia di interventi chirurgici alla tiroide all’anno, quindi se avete bisogno di un intervento chirurgico alla tiroide, sicuramente vedere un chirurgo della tiroide con esperienza. Il mio articolo su come trovare un chirurgo della tiroide superiore comprende una varietà di database e risorse per i referenti del chirurgo della tiroide.
Come sostenitore del paziente, direi che un endocrinologo o un tiroideologo non è necessariamente la scelta migliore per tutti coloro che hanno una condizione tiroidea, soprattutto se hai problemi di tiroide borderline che i medici rifiutano di curare, o se sei ipotiroideo e Ti sentirai bene nel trattamento, ma il tuo dottore non è interessato a offrirti alcuna alternativa. In queste situazioni, i pazienti si rivolgono spesso ad altri tipi di medici, dai medici generici, agli internisti, ai medici olistici e integrativi, ai medici osteopatici, ai ginecologi. I medici di un ampio spettro di specialità stanno diventando più abili nel diagnosticare e nel trattamento degli squilibri ormonali, comprese le condizioni della tiroide. Per trovare questi medici, alcuni pazienti usano le directory fornite dall’American Holistic Medical Association, il database di medici che prescrivono la droga naturale Armour Thyroid e la cartella raccomandata dai pazienti.
Essere disposto a pagare se puoi, se necessario
Se sei coperto da un HMO, o partecipi a un’assicurazione medica, o se hai copertura medica dall’esercito americano, o vivi fuori dagli Stati Uniti e hai accesso all’assistenza sanitaria sponsorizzata dal governo , come il Servizio Sanitario Nazionale nel Regno Unito, ci sono alcuni pro e contro per la cura della tiroide che è probabile ricevere.
Se hai bisogno dei servizi di un endocrinologo convenzionale, dovresti stare bene, perché questi tipi di sistemi di assistenza sanitaria in genere hanno specialisti qualificati che possono trattare con competenza.
Se ha una malattia tiroidea subclinica o autoimmune o se non fa bene con un trattamento standard con levotiroxina, tuttavia, potrebbe essere frustrato dalla scelta limitata dei medici che ha e dal livello di attenzione che i medici danno alla diagnosi e al trattamento della tiroide. .
Scoprirai che i medici di questi tipi di sistemi raramente sono autorizzati a utilizzare test e trattamenti innovativi o controversi, come test T3 gratuiti, test T3 inversi, farmaci T3 e farmaci tiroidei disidratati naturali, e di solito non possono passare il tempo per aiutare a identificare, testare, diagnosticare e trattare complessi squilibri autoimmuni e ormonali.
I medici che fanno parte di HMO, rimborsati dalle compagnie di assicurazione o che fanno parte di programmi sanitari gestiti dal governo, devono seguire le linee guida ufficiali stabilite da quelle aziende o governi che delineano attentamente quali test diagnostici e trattamenti sono lo standard di cura, e imporre limiti di tempo per le visite d’ufficio. Gli HMO, gli assicuratori e i programmi governativi di assistenza sanitaria di solito richiedono ai medici di seguire linee guida convenzionali e strette, come affidarsi ai test TSH per la diagnosi e la gestione e usare solo farmaci levotiroxina come il Synthroid per la sostituzione dell’ormone tiroideo.
Quando hai bisogno di cure personalizzate per la tiroide, puoi decidere di combattere il sistema, sì. Ma può lottare a lungo e duramente e potresti non vincere. A volte potresti incontrare un professionista più aperto che è disposto a pensare fuori dagli schemi per tuo conto. Se lo fai, approfitta di questa relazione e spera che il praticante non si muova o lasci o venga licenziato! Spesso, tuttavia, la soluzione migliore è pagare di tasca per vedere un grande professionista "privato".
Ho sentito pazienti dire che non è giusto, e si rifiutano di pagare un extra per qualcosa che ritengono di dover ottenere come parte del loro servizio esistente. Credimi, capisco la frustrazione, e non è giusto, e sembra ridicolo dover pagare un extra per qualcosa che stai già pagando. Ma la realtà è che, se te lo puoi permettere, anche diverse visite con un professionista veramente esperto potrebbero voler dire tornare al benessere, contro anni di lotta con medici sub-par, mentre far fronte a malattie croniche.
Sapere quando è il momento per un secondo Opinione o un nuovo dottore
Infine, penso che sia importante sapere quando è il momento di cercare nuove idee e nuove prospettive.
A volte, quando ritieni che il tuo medico possa usare un altro paio di occhi per guardare la situazione, un secondo parere può essere un’aggiunta formidabile alle tue cure. È importante sapere quando è ora che un paziente affetto da tiroide cerchi una seconda opinione. In altre situazioni, tuttavia, una seconda opinione non è sufficiente, ed è davvero l’ora di un nuovo medico. Molti di noi sono riluttanti a "licenziare" un medico, ma spesso è il primo passo più importante verso il benessere. Scopri i 10 segni che ti servono un nuovo dottore della tiroide. E se ti stai ancora chiedendo se è il momento, ascolta quello che gli altri pazienti hanno da dire al riguardo. Più di 130 pazienti con tiroide hanno condiviso le loro storie su come sapevano che era ora di un nuovo medico della tiroide. Potresti riconoscere la tua situazione, o sentirti in dovere di raccontare la tua storia su come sapevi che era tempo di cercare un nuovo praticante per la tua cura della tiroide.
