L’assicurazione sulla vita è un mezzo importante per proteggere i propri cari in caso di morte. Trovare una politica a prezzi accessibili può essere spesso impegnativo se si è più anziani o meno nel pieno della salute. Per alcuni con una condizione cronica o preesistente, può sembrare quasi impossibile.
Tale è il caso delle persone che vivono con l’HIV. Indipendentemente da quanto sei in salute o da quanto sei aderente al trattamento, oggi le tue opzioni sono poche e molte volte più costose di quanto ci si aspetterebbe che la persona media paghi.
Questo non vuol dire che non puoi ottenere l’assicurazione sulla vita; In alcuni casi, puoi. Ma la dura realtà è che l’assicurazione sulla vita dell’HIV può essere estremamente costosa, anche esorbitante, rendendo il problema non tanto sull’accessibilità, ma sull’accessibilità.
Assicurazione sulla vita come discriminazione?
Iniziamo dicendo come è: l’assicurazione è ed è sempre stata discriminatoria. Le compagnie di assicurazione basano i loro costi e le loro qualifiche sul rischio attuariale, tracciando una linea statistica su chi è e chi non è un buon rischio. Non ti guardano come un individuo, ma piuttosto l’amalgama di fattori che potrebbero farti morire prima di quanto dovresti.
Il lungo e corto è che l’assicurazione sulla vita è un gioco di scommesse, e, per la maggior parte degli assicuratori, le persone con HIV sono semplicemente una scommessa sbagliata.
Ma questo è un riflesso dei fatti o un pregiudizio infondato che discrimina attivamente contro la totalità della popolazione HIV? Quando osserviamo obiettivamente le statistiche di sopravvivenza, lo sappiamo con certezza:
- Secondo una ricerca della collaborazione di coorte nordamericana per la ricerca e la progettazione (NA-ACCORD), una persona HIV-positiva di 20 anni in terapia antiretrovirale può ora aspetto di vivere nei suoi primi anni ’70.
- Uno studio del 2014 del Multicenter AIDS Cohort Study (MACS) ha ulteriormente sostenuto tali affermazioni, concludendo che le persone che iniziano presto la terapia (quando il loro numero di CD4 è superiore a 350) dovrebbero avere un’aspettativa di vita uguale o persino maggiore di quella di la popolazione generale.
In confronto, le persone che fumano radono in media 10 anni di vita. Anche se questo non suggerisce che non saranno penalizzati dagli assicuratori, non sarebbero automaticamente esclusi o sottoposti agli stessi premi altissimi che un sano non-fumatore con l’HIV farebbe.
Perché gli assicuratori resistono alla copertura di persone con HIV
Gli assicuratori non la vedono allo stesso modo. Il loro scopo è quello di gestire i rischi e le incertezze che possono colpire entrambi i lati del bilancio e, per loro, le statistiche pesano fortemente contro le persone con HIV. Considera questo:
- Nonostante i guadagni nell’aspettativa di vita, le persone con HIV hanno maggiori probabilità di contrarre malattie non correlate all’HIV anni prima delle loro controparti non infette. Gli attacchi di cuore, per esempio, sono in genere visti 16 anni prima rispetto alla popolazione generale, mentre i tumori non associati all’HIV sono diagnosticati ovunque da 10 a 15 anni prima.
- Mentre le normali aspettative di vita sono state raggiunte come risultato della prima terapia antiretrovirale, rimane un enorme divario nel numero di persone in grado di sostenere una carica virale non rilevabile. Oggi solo il 30% circa di quelli con diagnosi di HIV è in grado di ottenere una soppressione virale, mentre meno della metà rimane in cura dopo la diagnosi.
Alla fine, gli assicuratori sostengono che non importa quanto "buono" possa essere un singolo candidato, non possono controllare l’unica cosa associata a una lunga vita, indipendentemente dal fatto che una persona prenda o meno le sue pillole.
In un certo senso, è una tesi obsoleta dato che la terapia per l’HIV è molto più efficace e "perdonante" rispetto al passato. Tuttavia, agli occhi dell’assicuratore, la gestione cronica della malattia pone l’HIV nella stessa categoria di rischio delle persone che convivono con insufficienza cardiaca congestizia.
L’unica differenza è che non devi essere ammalato dalla condizione cronica per essere escluso dall’assicurazione; devi semplicemente avere HIV.
Assicurazione sulla vita individuale a lungo termine per le persone con HIV
Oggi esiste una sola compagnia di assicurazioni negli Stati Uniti che offre una copertura individuale completa e di durata a persone con HIV.
Formata in collaborazione con il gigante di Fortune 500 Prudential Financial, AEQUALIS è un’organizzazione indipendente focalizzata sulla fornitura di servizi finanziari alle comunità sottoservite che vivono con la malattia.
AEQUALIS offre attualmente quattro diversi veicoli assicurativi, ciascuno con copertura, limitazioni e criteri di qualificazione diversi:
- Assicurazione individuale a termine e permanente con copertura che va da $ 100.000 a oltre $ 4.000.000 term Assicurazione a termine Instant Issue che non richiede un esame medico e offerte copertura compresa tra $ 25.000 e $ 300.000
- Problema immediato assicurazione sulla vita intera, considerata una politica di avviamento, che offre una copertura compresa tra $ 5,000 e $ 35,000 senza aumenti nei pagamenti premium
- Assicurazione sulla vita semplificata senza assicurazione medica o lavoro di laboratorio con copertura che varia da $ 25.000 a più di $ 350.000
- Per quanto suoni tutto questo, ci sono alcune avvertenze da notare:
Prima di tutto, aspettatevi un premio pesante.
- Sottoponendo un preventivo per una polizza di assicurazione sulla vita permanente, abbiamo richiesto una copertura di $ 250.000 per un uomo HIV-55 di 55 anni in trattamento che non aveva precedenti di malattia, non fumava e una carica virale non rilevabile prolungata. La citazione telefonica era di poco superiore ai $ 650 al mese, o all’incirca cinque volte quello che l’uomo sarebbe accusato se fosse negativo all’HIV. In secondo luogo, i criteri per l’accettazione non sono così semplici come sembra.
- Le bandiere rosse, ad esempio, saranno sollevate se hai mai avuto un fallimento del trattamento o se hai vissuto all’estero per un lungo periodo di tempo. Lo stesso vale se il tuo numero di CD4 è mai inferiore a 200, se hai avuto l’epatite B o C (anche se sei stato trattato), o se hai mai avuto una grave infezione opportunistica. Anche se tecnicamente non devi rivelare queste cose, potrebbe non esserci alcun modo per nasconderlo. Anche se hai optato per una politica di "nessun esame medico", non devi presumere che l’assicuratore ti prenderà in parola.
Una volta superato il colloquio iniziale, il passo successivo consiste nell’eseguire un controllo presso l’Ufficio informazioni mediche (MIB) e richiedere la verifica della propria anamnesi medica dal proprio medico di base. Per essere approvato, dovrai accedere a questi e ad altri file medici.
Pur avendo una bandiera rossa non significa necessariamente che ti verrà negato, potrebbe aumentare il tuo premio mensile o limitare il tuo accesso a determinati prodotti assicurativi.
Altre opzioni di assicurazione sulla vita
Se le forme tradizionali di assicurazione sulla vita non sono disponibili, ci sono ancora un certo numero di opzioni che puoi esplorare. Generalmente, non ti offriranno un beneficio di morte più elevato di una singola polizza, ma potrebbero essere sufficienti a coprire certi costi (come le spese funebri o di istruzione) nel caso dovessi morire.
Tra le opzioni più praticabili:
L’assicurazione sulla vita di gruppo basata sul datore di lavoro
- può essere offerta dalla vostra azienda, in alcuni casi sia per il dipendente che per il coniuge del dipendente. I benefici per la morte sono compresi tra $ 10.000 per il dipendente e $ 5.000 per il coniuge. Come piano di gruppo, i costi tendono ad essere più accessibili. Assicurazione sulla vita volontaria dal tuo datore di lavoro
- è un’altra opzione offerta da società più grandi, che consente ai dipendenti (e talvolta ai loro coniugi) di coprire la vita senza prove di assicurabilità. Alcuni di questi piani offrono benefici in caso di morte fino a $ 100.000. Assicurazione sulla vita garantita issue (nota anche come polizza di accettazione garantita) sono piccole, polizze vita intera con indennità di morte che vanno da $ 5,000 a $ 25,000. In genere, non ci sono domande sulla salute e l’approvazione è garantita. Pertanto, i premi saranno alti e i benefici completi di solito non entreranno in vigore fino a uno o due anni dopo la Data di entrata in vigore.
- Se tutte le altre opzioni falliscono, puoi richiedere un piano funerario prepagato (noto anche come piano di pre-bisogno). Questi sono per lo più venduti attraverso le agenzie di pompe funebri e consentono di pagare una somma forfettaria o un piano di rate. Alcune pompe funebri collocheranno i vostri soldi in un fondo fiduciario attivato per il rilascio dopo la vostra morte; altri stipulano una polizza assicurativa che si identifica come beneficiaria. Hai bisogno di un’assicurazione sulla vita?
In caso di rifiuto di una polizza di assicurazione sulla vita, è possibile prendere in considerazione la possibilità di spostare l’attenzione sulla pianificazione della pensione. Questo è particolarmente vero se sei in buona salute e stai ancora lavorando.
Molte organizzazioni hanno iniziato a offrire programmi che affrontano il benessere finanziario a lungo termine delle persone che vivono con l’HIV. Il principale tra questi è New York Life, con sede a Manhattan, che nel 2013 ha lanciato l’iniziativa "Pianificazione positiva" per formare 11.000 dei suoi agenti circa i bisogni finanziari della popolazione HIV.
Molte organizzazioni di HIV basate sulla comunità offrono programmi simili, consentendo ai clienti di frequentare seminari gratuiti o di incontrare specialisti finanziari su base individuale. È inoltre possibile verificare con i college della comunità locale, molti dei quali offrono corsi sulla pianificazione della pensione.
Sia che tu possa ottenere l’assicurazione sulla vita o no, la cosa più produttiva che puoi fare è prepararti abbastanza in anticipo per affrontare ogni aspetto della tua pensione, non solo la tua morte.
