Esistono diversi trattamenti per la degenerazione maculare o, più comunemente, la degenerazione maculare senile (AMD), una condizione che cancella gradualmente la visione centrale. In generale, questi trattamenti possono prevenire e rallentare il peggioramento della vista prevenendo danni alla retina. Sfortunatamente, di solito non riparano i danni alla macula né recuperano la vista che è già persa.
A seconda della portata del tuo caso, possono essere prese in considerazione vitamine, farmaci, interventi chirurgici e / o terapie.
Terapie da banco
Secondo l’American Academy of Ophthalmology, l’integrazione vitaminica può rallentare la progressione dell’AMD precoce e lieve, che di solito è la forma secca di AMD.
Nello studio sulla malattia dell’occhio correlato all’età (uno studio clinico sponsorizzato dal National Eye Institute che ha seguito circa 3.600 persone con vari stadi di AMD), i ricercatori hanno scoperto che l’assunzione di alti livelli di antiossidanti e zinco al giorno riduceva il rischio di sviluppare AMD avanzata circa il 25 percento. La formulazione vitaminica dello studio consiste di:
- 500 mg di vitamina C
- 400 UI di vitamina E
- 15 mg di beta-carotene
- 80 mg di zinco (come ossido di zinco)
- 2 mg di rame (come ossido rameico)
Quali supplementi e le dosi sono giuste per te, se ce ne sono, devono essere determinate dal tuo oftalmologo. Segui i consigli e il regime consigliati per te.
Farmaci
La proliferazione dei vasi sanguigni nell’occhio è una grande parte della degenerazione maculare e l’attività del fattore di crescita dell’endotelio vascolare (VEGF), una proteina, può svolgere un ruolo in questo.
I farmaci anti-VEGF hanno dimostrato di essere efficaci nel prevenire la proliferazione di vasi sanguigni fragili che possono fuoriuscire e causare ulteriori danni alla macula. Medic I farmaci anti-VEGF comprendono:
Lucentis (ranibizumab)
- Avastin usato off-label (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
- Ciascuno viene somministrato mediante iniezione nell’occhio, che viene eseguita da un oftalmologo.
Dovresti ricevere un’iniezione di anestetico locale prima della tua iniezione con anti-VEGF. La maggior parte delle persone è in grado di tollerare bene la procedura e senza dolore o disagio.
Gli effetti della procedura anti-VEGF durano tipicamente circa un mese. Potresti aver bisogno di ripetere le procedure se la tua visita oculistica mostra una crescita eccessiva dei vasi sanguigni.
Procedure guidate da specialisti
Esistono diverse procedure chirurgiche e terapeutiche che possono prevenire e rallentare la progressione della degenerazione maculare. Il tuo oculista o specialista della retina esaminerà attentamente i tuoi occhi e la tua vista per determinare se trarrai beneficio o meno da queste procedure; la decisione è complessa.
Le procedure utilizzate per la degenerazione maculare includono:
Chirurgia laser:
Le procedure di chirurgia laser utilizzano laser mirati per prevenire la proliferazione di vasi sanguigni fragili negli occhi. Questo è tipicamente eseguito in ambiente ambulatoriale e l’effetto dovrebbe durare per anni. Detto questo, la procedura può essere ripetuta anni dopo, in alcuni casi, se necessario.Terapia fotodinamica:
Questo trattamento ambulatoriale prevede un’iniezione endovenosa di farmaci che costringe i piccoli vasi sanguigni nell’occhio a restringersi in modo da ridurre le probabilità di perdita.Il farmaco viene attivato dalla luce, che è mirato verso i vasi sanguigni fragili con un laser. Dovresti aspettarti di essere sveglio durante questo periodo e di ricevere un anestetico locale per il controllo del comfort e del dolore. Dopo la procedura, i tuoi occhi potrebbero essere più sensibili alla luce del solito e ti verranno fornite istruzioni su come proteggere gli occhi.
Impianto retinico:
Gli impianti retinici sono stati usati per diverse condizioni. Quando viene utilizzato per AMD, il dispositivo viene impiantato dietro l’iride dell’occhio. L’impianto funziona ingrandendo la visione centrale e inviando immagini alla parte sana della retina. È stato usato, ma non è ampiamente disponibile.Medicina complementare (CAM)
Mentre ci sono prove che suggeriscono che alcune vitamine possono prevenire la progressione della AMD, ci sono prove limitate a sostegno dell’uso di erbe. Ecco alcuni trattamenti alternativi che potresti sentire. Se queste opzioni ti interessano, parla con il tuo oftalmologo prima di incorporare qualsiasi nel tuo piano di trattamento.
Luteina e Zeaxantina:
- Un numero crescente di studi dimostra che questi due antiossidanti possono svolgere un ruolo nel ridurre lo sviluppo e la progressione della AMD. Disponibile in forma di supplemento, luteina e zeaxantina si trovano naturalmente in verdure a foglia verde scuro, broccoli, cavolini di Bruxelles e altri alimenti.Ginkgo Biloba:
- Diversi piccoli studi suggeriscono che il ginkgo biloba (un’erba che dice di stimolare la circolazione) può aiutare a preservare la vista nelle persone con AMD.Mirtillo:
- Negli studi di ricerca sugli animali, i ricercatori hanno scoperto che l’integrazione a lungo termine con l’estratto di mirtillo ha contribuito a prevenire l’AMD. Tuttavia, è importante ricordare che i risultati degli studi sugli animali non possono essere applicati egualmente agli esseri umani.Stile di vita
Ci sono diversi fattori legati allo stile di vita che possono ridurre il rischio di sviluppare AMD e dovrebbero anche essere parte del piano di trattamento completo di AMD:
Seguire una dieta ricca di antiossidanti
- Ottenere regolari esami oculistici
- Indossare occhiali da sole quando si è all’aperto durante le ore diurne
- Evitare di fumare
- Mantenere la pressione sanguigna a livelli ottimali
- Mantenere il livello di colesterolo a livelli ottimali
- Esercitare regolarmente
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