Molte persone con malattia di Parkinson hanno avuto problemi con la funzione sessuale. In effetti, alcuni studi hanno suggerito che quasi sette persone su 10 con parkinsonismo hanno sperimentato una qualche forma di disfunzione sessuale che va da prestazioni compromesse a diminuzione del desiderio sessuale.
Ma non sempre si riduce la disfunzione sessuale. In alcuni casi, il modello opposto può emergere quando i farmaci di Parkinson sono presi in eccesso, portando a disinibizione comportamentale e assunzione di rischi estremi.
Cause di disfunzione sessuale nelle persone con malattia di Parkinson
La disfunzione sessuale può essere causata da diversi fattori nelle persone che vivono con Parkinson, compresa l’età avanzata, bassi livelli di dopamina, mobilità ridotta, effetti collaterali del trattamento, depressione e ansia e sistema nervoso autonomo (ANS ) disturbi che possono ostacolare la funzione sessuale.
La perdita di dopamina nel cervello è spesso la causa principale della diminuzione della libido. Poiché la dopamina agisce come una "molecola del piacere", qualsiasi riduzione può rendere più difficile per gli uomini e le donne provare piacere sessuale o raggiungere l’orgasmo. Possono anche contribuire i bassi livelli di testosterone, comunemente osservati negli uomini con parkinsonismo.
La malattia di Parkinson può anche influire sulla capacità di muoversi facilmente dentro e fuori dal letto. L’autocoscienza associata a una mobilità compromessa può creare uno stress maggiore quando si pratica il sesso, rafforzando ogni dubbio sulla prestazione sessuale.
Cambiamenti nel Sistema Nervoso Autonomo dys La disfunzione del sistema nervoso autonomo (ANS) è comune nelle persone con malattia di Parkinson.
L’ANS controlla molte delle funzioni corporee che avvengono automaticamente o al di fuori del nostro controllo volontario. Questi includono il battito cardiaco, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e le variazioni del flusso sanguigno in risposta all’aumento o alla diminuzione dell’attività fisica.
L’ANS supporta anche diversi aspetti della performance sessuale, incluse le erezioni negli uomini e le secrezioni vaginali nelle donne.
I nervi dell’ANS sono direttamente coinvolti nella stimolazione dei genitali e nel processo di eccitazione sessuale. Se l’ANS non funziona correttamente, gli aspetti dell’attività sessuale possono essere profondamente compromessi.
Aumenti anormali nel desiderio sessuale
Al contrario, le persone con Parkinson possono a volte sperimentare un drammatico aumento dell’eccitazione sessuale a causa dei loro farmaci. Questo può essere il caso in cui i dosaggi sono troppo alti, portando ad una condizione chiamata disturbo del controllo degli impulsi.
La risposta può variare da persona a persona ma è spesso caratterizzata da assunzione di rischi non necessaria, spesa ingente, gioco d’azzardo, disinibizione sessuale e incoscienza generale. Alcune persone descrivono la risposta come simile alla fase maniacale del disturbo bipolare.
Trattare la disfunzione sessuale nelle persone con il morbo di Parkinson
La correzione della dose può correggere molti di questi problemi. Se hai problemi di mobilità, puoi chiedere al medico di aggiungere una dose notturna se ne stai già prendendo una al mattino e un’altra al pomeriggio. Una formulazione a rilascio continuo può anche aiutare a sostenere i livelli di droga, portando a minori fluttuazioni e cambiamenti nella mobilità.
D’altra parte, se si verificano problemi di controllo degli impulsi, la riduzione della dose giornaliera o la sostituzione dei farmaci può di solito risolvere il problema.
Per coloro che soffrono di depressione, farmaci antidepressivi come citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina e sertralina sono noti per ridurre la libido. Questo è vero anche se stai assumendo farmaci contro la disfunzione erettile come il Viagra e il Cialis. Se possibile, chiedi al tuo medico di antidepressivi che potrebbero avere un impatto minore sulla tua funzione sessuale. Esercizio fisico, una dieta sana e molto riposo possono anche aiutare.
La terapia sostitutiva del testosterone a volte può essere prescritta per gli uomini che hanno livelli anormalmente bassi per la loro età.
