Conteggio assoluto dei neutrofili (ANC)

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I neutrofili sono globuli bianchi importanti per combattere le infezioni. L’ANC rappresenta la conta assoluta dei neutrofili e la conta dei neutrofili può essere inferiore al normale per un numero qualsiasi di motivi, incluse le malattie e i trattamenti. Per esempio, un calo dell’ANC può verificarsi a seguito della chemioterapia oncologica.

Una persona sana ha un ANC tra 2.500 e 6.000.

La conta assoluta dei neutrofili può essere calcolata utilizzando un esame del sangue comune chiamato emocromo completo o CBC. Il CBC fornisce al tuo medico tutti i tuoi numeri per i globuli rossi, i globuli bianchi (globuli bianchi) e le piastrine – i piccoli frammenti di materiale cellulare che aiutano a controllare il sanguinamento. L’ANC viene trovato moltiplicando il numero totale di globuli bianchi del percento che sono neutrofili.

Esempio di calcolo:
Se il numero totale di globuli bianchi è di 8.000 leucociti e il 50 percento dei globuli bianchi sono neutrofili, allora l’ANC è di 4.000 neutrofili, poiché 8.000 × 0.50 = 4.000.

Spesso, l’ANC viene calcolato automaticamente come parte del rapporto di laboratorio. In caso contrario, potresti avere casi in cui i neutrofili sono riportati in due contenitori separati: "bande" e "segmenti". Questi sarebbero aggiunti insieme, e sarebbe un po ‘come sommare il numero di vitelli e adulti per ottenere un conteggio di capi per il bestiame – cioè "bande" sono la forma più immatura di neutrofili o segmenti segmentati.

Altro su ANC

È possibile che il conteggio totale dei globuli bianchi sia normale ma il numero di neutrofili è basso. Tuttavia, poiché i neutrofili normalmente hanno il pezzo più grande della torta, in termini di globuli bianchi totali, il conteggio dei globuli bianchi è solitamente anche basso quando la conta dei neutrofili è bassa.

I neutrofili sono globuli bianchi che sono numerosi nel flusso sanguigno di individui sani e importanti nella lotta contro l’infezione.

Sono in realtà il WBC più importante nella lotta contro le infezioni. Generalmente costituiscono oltre il 50 percento dei globuli bianchi totali quando si è sani. La presenza di un numero anormalmente piccolo di neutrofili nel sangue circolante si chiama neutropenia. Esistono diversi gradi di neutropenia, a seconda di quanto basso è il tuo ANC.

Secondo l’American Cancer Society, una persona sana ha un ANC tra 2.500 e 6.000. Quando l’ANC scende al di sotto di 1.000, potrebbe esserci un aumento del rischio di infezione, quindi il medico terrà d’occhio i conteggi molto da vicino; si ha un rischio molto maggiore di infezione quando l’ANC è inferiore a 500.

Il midollo osseo normalmente produce le cellule del sangue, compresi i neutrofili. Terapie oncologiche salvavita che includono chemioterapia e radiazioni possono colpire le cellule in rapida crescita e avere un impatto negativo sulla produzione di neutrofili – e quindi una diminuzione dell’ANC è a volte un effetto collaterale atteso. In alcuni casi, quando si prevede che l’ANC diminuisca, o quando sia già basso, possono essere somministrati antibiotici e / o fattori di crescita – medicinali che aiutano a stimolare la produzione di neutrofili.

Segni e sintomi di infezione

Il semplice conteggio dei globuli bianchi bassi o addirittura una conta neutrofila assoluta bassa non produce necessariamente alcun sintomo evidente.

Ecco perché è così importante essere attenti alla possibilità di sintomi di infezione quando i neutrofili sono esauriti. Sfortunatamente, man mano che l’ANC si abbassa, molti di questi segni potrebbero non essere evidenti all’avvio di un’infezione.

Ecco alcuni dei segni e sintomi dell’infezione che puoi essere vigili su:

  • Febbre
  • Brividi
  • Tosse
  • Problemi respiratori
  • Diarrea
  • Dolore

Se c’è un dispositivo di accesso venoso centrale (linea centrale o porta), controlla l’arrossamento , gonfiore, dolore o pus nel sito, dove il tubo entra nel corpo. Una persona con un ANC basso potrebbe non avere arrossamento o pus, ma potrebbe comunque avere un’infezione.

Se l’ANC scende fino a 1.000 o meno e si ha la febbre, molti medici fanno finta di credere che ci sia un’infezione, e il trattamento antibiotico di solito inizia immediatamente, spesso prima che la fonte dell’infezione sia stata identificata.

Quindi diventa un processo di restringimento dei probabili sospetti tra i possibili agenti patogeni infettivi continuando a trattare con le terapie più inclusive. Quando emergono determinati indizi, i medici potrebbero essere in grado di determinare il sito esatto e la causa dell’infezione e quali agenti patogeni potrebbero essere coinvolti. In questo modo, possono selezionare il trattamento che è più probabile che funzioni – e questo può significare che l’antibiotico che è stato dato in un primo momento sarà passato a uno che è più su misura per i bug offensivi.

Una parola da Verywell

La depressione dei globuli bianchi, compresi in particolare i neutrofili, è una tossicità di molte terapie anti-cancro. Un ANC basso può anche essere una manifestazione o un segno della malattia di base, come nel caso di alcuni tipi di tumore del sangue.

Inoltre, un basso livello di ANC può verificarsi nel trattamento di varie altre malattie croniche, come i disturbi autoimmuni come l’artrite reumatoide. Ad esempio, uno dei trattamenti per l’artrite reumatoide, il tocilizumab, blocca un segnale cellulare noto come IL-6 ed è stato collegato ad ANC inferiori, sebbene diminuzioni della conta dei neutrofili in pazienti che assumono tocilizumab non sembrano essere associate a infezioni gravi e sono affrontato da misure adottate per ridurre il rischio di infezione.

Infine, molto raramente, è possibile che le persone possano avere qualcosa chiamata grave neutropenia cronica primaria. Questo disturbo non è ben compreso, ma ha una predominanza femminile, e sembra che nonostante la bassa ANC, le infezioni gravi sono rare e i pazienti hanno un esito favorevole generale.

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