Depo-Provera (medroxyprogesterone) è un metodo reversibile di controllo delle nascite di prescrizione. Conosciuto anche come DMPA, Depo shot o contraccettivo, questo contraccettivo per soli progestinici previene la gravidanza fino a 3 mesi ad ogni iniezione.
Come funziona
Depo-Provera è un metodo contraccettivo ormonale che rilascia lentamente il progestinico medrossiprogesterone acetato e protegge dalla gravidanza per un periodo di 11-14 settimane.
Funziona prevenendo l’ovulazione e ispessendo il muco cervicale. Questo impedisce agli spermatozoi di entrare nelle tube di Falloppio e fecondare qualsiasi uovo che potrebbe essere stato ovulato.
Due formulazioni
Ci sono due versioni di Depo-Provera. Ad eccezione delle poche differenze riportate di seguito, entrambe le iniezioni funzionano allo stesso modo e forniscono lo stesso livello di protezione per la gravidanza. In Iniezione di Depo-Provera:
La formula originale di Depo-Provera deve essere iniettata in un muscolo, la natica o il braccio. Devi avere un tiro quattro volte l’anno (ogni 11-13 settimane) per mantenere l’alto tasso di efficacia del Depo-Provera. Un colpo contiene 150 milligrammi di medrossiprogesterone acetato.Se si ottiene il primo colpo Depo entro i primi cinque giorni del ciclo, fornisce una protezione immediata contro la gravidanza. Se si ottiene il primo colpo in qualsiasi altro momento del ciclo, è necessario utilizzare un metodo di backup come i preservativi, per almeno i 7 giorni successivi. In Depo-subQ Provera 104 Iniezione:
Questa versione contiene il 31 percento in meno di ormone rispetto al Depo originale sparato a 104 milligrammi di medrossiprogesterone acetato. Poiché ha una dose inferiore di progestinico, può portare ad un minor numero di effetti indesiderati correlati alla progestinizzazione.
Il subQ sta per "sottocutaneo", il che significa che questo nuovo scatto deve essere iniettato sotto la pelle, non un muscolo.Ha un ago più piccolo e può causare meno dolore. Depo-subQ Provera 104 deve essere iniettato nella coscia o nell’addome quattro volte all’anno (ogni 12-14 settimane). Il livello di protezione della gravidanza è lo stesso del tiro standard.
È possibile passare facilmente da Depo-Provera a Depo-subQ Provera 104 alla successiva iniezione pianificata. Se lo fai, avrai una protezione immediata dalla gravidanza.
Vantaggi
Rispetto ad altri metodi di controllo delle nascite, ci sono una serie di ragioni per cui Depo-Provera è attraente per molte donne.
Il colpo di controllo delle nascite è una grande alternativa se non si vuole il fastidio di utilizzare un metodo di controllo delle nascite quotidiano come la pillola.
Devi solo fare iniezioni di Depo-Provera 4 volte all’anno. Una volta ottenuto il tuo sparo Depo, non devi pensare al controllo delle nascite per mesi.
- Depo-Provera può rendere i tuoi periodi molto leggeri, e possono fermarsi del tutto dopo alcune iniezioni di Depo.
- È un’opzione di controllo delle nascite di prescrizione altamente efficace e reversibile.
- Il Depo-Provera non interferisce con l’attività sessuale, quindi consente la spontaneità.
- È una scelta contraccettiva privata e discreta. Nessuno deve sapere che usi Depo-Provera perché non ci sono involucri o compatti di pillole.
- Il Depo non contiene estrogeni, quindi può essere una buona alternativa se non si può tollerare estrogeni o usare contraccettivi combinati.
- Le donne che allattano o che sono 6 settimane dopo il parto possono tranquillamente usare Depo-Provera.
- Vantaggi non contraccettivi
- La FDA ha anche approvato l’iniezione Depo-subQ Provera 104 per il trattamento del dolore correlato all’endometriosi. La ricerca mostra che tratta questo dolore con la stessa efficacia del leuprolide, ma è associato a un minor numero di sintomi vasomotori come vampate di calore e sudorazione, oltre a una significativa riduzione della perdita ossea.
Depo-Provera offre un sollievo dal dolore statisticamente equivalente a quello del leuprolide in tutte le aree associate all’endometriosi. Ciò include dolore pelvico e dolorabilità, dismenorrea (crampi mestruali), rapporti dolorosi, indurimento e ispessimento dei tessuti.
Dopo alcune iniezioni, Depo-Provera di solito interrompe le mestruazioni, con conseguente tessuto endometriale più sottile e compatto. Questo, a sua volta, può fermare la crescita degli impianti endometriali, alleviando il dolore correlato all’endometriosi.
Depo-Provera può anche aiutare a prevenire il cancro del rivestimento dell’utero. Sembra che l’uso di Depo-Provera possa ridurre il rischio di cancro dell’endometrio / utero di circa l’80 percento. Questo effetto protettivo del colpo Depo sembra durare per almeno 8 anni dopo aver smesso di usarlo.
Svantaggi
È normale che il controllo delle nascite abbia degli svantaggi. Depo-Provera non è diverso ed è importante conoscere sia i pro che i contro prima di prendere una decisione.
La pianificazione è importante e tu
devi
- ricordarsi di effettuare l’appuntamento per l’iniezione ogni 12 settimane. Se sono trascorse più di 13 settimane dall’ultima iniezione (o 14 settimane dall’ultima iniezione di Depo-subQ 104), assicurarsi di utilizzare un metodo di controllo delle nascite di riserva perché si potrebbe essere a rischio di rimanere incinta.Il foglietto illustrativo di Depo-Provera contiene un avviso di scatola nera sulla possibile perdita ossea: "Le donne che usano Depo-Provera possono perdere una significativa densità minerale ossea (BMD)." La BMD misura la quantità di calcio immagazzinata nelle ossa. L’uso del Depo shot nel tempo può causare una perdita di calcio, ma il calcio inizia a ritornare una volta che questo metodo viene interrotto. A causa di questo avvertimento, Depo-Provera non è generalmente raccomandato per le ragazze adolescenti.A causa della possibilità di perdita della densità ossea, si consiglia inoltre di non utilizzare Depo Provera o Depo-subQ Provera 104 per più di due anni.
- Molte donne smettono di usare Depo-Provera durante il primo anno di utilizzo a causa di spotting / sanguinamento irregolare e / o sanguinamento continuo. Questo effetto collaterale è particolarmente comune durante i primi 3 mesi di utilizzo di Depo. Sfortunatamente, non c’è modo di sapere in anticipo se riscontrerai o meno questi problemi di sanguinamento.
- In un piccolo numero di casi, le donne hanno avuto reazioni cutanee nell’area in cui hanno ricevuto il colpo Depo. La pelle attorno all’iniezione può anche diventare increspata o risultare grumosa.
- Pfizer, il produttore di Depo-Provera, raccomanda di interrompere le iniezioni di Depo un anno prima di voler iniziare una gravidanza. Occorrono in media da nove a dieci mesi (e talvolta anche un anno o più) per riguadagnare fertilità e iniziare l’ovulazione dopo aver ricevuto l’ultimo colpo.
- Alcuni studi mostrano un aumento di peso con il tiro Depo-Provera. Il produttore afferma che le donne guadagnano in media 5,4 sterline il primo anno e avranno guadagnato 8,1 chili entro la fine del secondo anno.
- Alcune donne riportano un lieve dolore associato all’iniezione di Depo.
- Sfortunatamente, non c’è modo di fermare gli effetti collaterali che possono derivare dall’uso di Depo-Provera. C’è la possibilità che questi effetti collaterali possano continuare fino a quando l’iniezione di Depo svanisce in 12-14 settimane.
- Effetti collaterali meno comuni
Durante il primo anno di tiri Depo, potresti notare alcuni cambiamenti mentre il tuo corpo si adatta. Inoltre, alcuni degli effetti collaterali meno comuni includono cambiamenti nel desiderio sessuale e nell’appetito, così come perdita di capelli e / o aumento dei peli sul viso o sul corpo. In alcune donne, può causare depressione, nervosismo, vertigini, nausea o mal di testa. Può verificarsi anche un’eruzione cutanea o un’oscurità chiazzata della pelle o dei seni doloranti.
Considerazioni aggiuntive
Se stai utilizzando un altro metodo ormonale, puoi passare a Depo-Provera. Dovresti ricevere il tuo primo Depo shot entro sette giorni dall’ultimo giorno di utilizzo del tuo metodo attuale.
Se si passa da una pillola anticoncezionale combinata, fare in modo di ottenere il primo colpo Depo entro sette giorni dall’assunzione dell’ultima pillola attiva.
Se si passa da Ortho Evra Patch, pianificare l’iniezione di Depo-Provera entro sette giorni dalla rimozione del cerotto.
- Se si passa da NuvaRing, pianificare il primo colpo Depo entro sette giorni dopo aver eliminato l’anello.
- Protezione STD
- Depo-Provera non offre alcuna protezione contro le infezioni a trasmissione sessuale. Devi usare un preservativo.
Chi può usarlo
Depo Provera può essere un’opzione di controllo delle nascite sicura per la maggior parte delle donne sane. È importante discutere la propria storia medica completa con il proprio medico prima di ricevere un’iniezione.
Depo-Provera non è raccomandato per le donne che hanno le seguenti:
Cancro al seno
Tromboflebite, una storia di disturbi tromboembolici o malattia vascolare cerebrale
- Fattori di rischio per l’osteoporosi: malattia ossea, alcol eccessivo o fumo, storia familiare di osteoporosi, anoressia O uso di steroidi
- Malattia epatica significativa
- Adolescenti poiché questo è un periodo critico per la mineralizzazione delle ossa
- Sanguinamento vaginale non diagnosticato
- Desiderio di rimanere incinta entro il prossimo anno
- Costi associati
- Ai sensi della Legge sull’affidabilità, la maggior parte dei piani di assicurazione deve coprire visite mediche relative al controllo delle nascite e lo scatto stesso è gratuito sotto la maggior parte dei piani. Medicaid può coprire anche il costo. Eventuali modifiche alla legge Affordable Care possono influire sul fatto che i piani di assicurazione coprano la contraccezione. Verificare con il proprio piano di assicurazione per vedere quale copertura e costi possono essere.
Se non si dispone di copertura, è necessario pagare di tasca propria per l’esame medico. Il costo può essere fino a $ 250 per la prima visita e fino a $ 150 per ulteriori visite.
I prezzi per le iniezioni da soli variano, ma il costo tipico per ogni iniezione può variare tra $ 30 e $ 75. Il costo totale per un intero anno di utilizzo può variare da $ 200 a $ 600 e può variare se sono richieste visite di ufficio aggiuntive.
Potresti dover sostenere costi aggiuntivi se hai più di due settimane di ritardo per la tua prossima ripresa programmata. Il medico potrebbe richiedere un test di gravidanza prima della successiva iniezione, quindi dovrai pagare anche quello.
Efficacia
Depo-Provera è efficace dal 94 al 99 percento. Con un uso perfetto, meno di 1 su 100 donne che usano Depo-Provera rimarranno incinte in un anno. Con l’uso tipico, 3 su 100 donne che usano Depo-Provera rimarranno incinte.
Una parola da Verywell
Da quando è stata approvata per la prima volta dalla FDA, Depo-Provera è stata un’opzione popolare per il controllo delle nascite. Che sia giusto o meno per te dipende da molti fattori. Molte donne hanno scoperto che un paio d’anni di iniezioni regolari rendono più facile la gestione del controllo delle nascite. Parla con il tuo medico per vedere se è una buona idea e assicurati di fare tutte le domande che hai lungo la strada.
