Se pensate di poter avere la sindrome dell’intestino irritabile (IBS), apprendere come i medici escano con una diagnosi IBS vi aiuterà a rassicurarvi sul fatto che il vostro medico vi stia conducendo su una buona strada.
Che tipo di dottore dovrei vedere?
Se si verificano sintomi ricorrenti di dolore addominale, diarrea e / o stitichezza, si consiglia vivamente di fissare un appuntamento con il proprio medico di base.
Mentre aspetti il tuo appuntamento, sarebbe utile iniziare a tenere un semplice diario dei sintomi.
È probabile che il medico esegua alcune analisi del sangue e test per il sangue nelle feci. Dovrebbero anche testare il tuo sangue per vedere se hai una malattia celiaca. In assenza di qualsiasi sintomo di bandiera rossa (ad esempio emorragia rettale, febbre, anemia), il medico di base può diagnosticare come IBS senza ulteriori test.
Se il medico ritiene che sia necessaria un’indagine più approfondita, è possibile rivolgersi a un gastroenterologo. Un gastroenterologo, comunemente indicato come un GI, è specializzato nella diagnosi e nel trattamento dei disturbi digestivi. I gastroenterologi usano la loro conoscenza del funzionamento dell’intero sistema digestivo e la loro esperienza nei vari disturbi del sistema gastrointestinale per elaborare una diagnosi completa e un piano di trattamento.
Quali prove sono probabile che abbia?
Nella maggior parte dei casi, l’IBS può essere diagnosticato con un minimo di procedure diagnostiche:
- lavoro di sangue di routine
- test di sanguinamento occulto fecale (un test per il sangue nelle feci)
Ci sono altri test?
Se il quadro dei sintomi lo giustifica, il medico potrebbe raccomandare una di queste altre comuni procedure GI (gastrointestinali):
- Colonoscopia: portata dell’intero intestino crasso. Questo test viene regolarmente raccomandato a tutti gli individui di età superiore ai 50 anni.
- Sigmoidoscopia: esame del retto e della parte più bassa del colon, chiamato il colon sigmoide.
- Endoscopia superiore: portata del tratto digestivo superiore, inclusi esofago, stomaco e duodeno.
- Clisma di bario: raggi X dell’intestino crasso con bario utilizzato per il contrasto.
- Serie Upper GI: raggi X del sistema digestivo superiore con bario utilizzato per il contrasto.
- Test di intolleranza al lattosio
- Test delle feci per escludere i parassiti intestinali
Come può il mio medico essere sicuro che sia IBS?
Poiché l’IBS è considerato un disturbo funzionale, in quanto non vi è alcun processo visibile della malattia, i medici usano uno standard chiamato Criteri di Roma III per la diagnosi dell’IBS. Secondo questi criteri, l’IBS può essere diagnosticata solo se i sintomi sono presenti da almeno sei mesi. I sintomi devono essere stati sperimentati su almeno tre giorni di almeno tre mesi. In particolare, i sintomi devono consistere in un dolore addominale ricorrente o disagio con due o più dei seguenti:
- Il dolore è alleviato da un movimento intestinale
- L’inizio del dolore è correlato a un cambiamento nella frequenza delle feci
- L’insorgenza del dolore è correlata a un cambiamento nella l’aspetto delle feci
Se sono state escluse tutte le altre condizioni e sono soddisfatte le condizioni dei criteri di Roma III, il medico può diagnosticare con sicurezza come se avesse IBS.
Avrò bisogno di chirurgia?
A meno che i test diagnostici non rivelino una condizione medica più grave, i pazienti con IBS NON devono sottoporsi a procedure chirurgiche. La ricerca suggerisce che i pazienti con IBS sono a maggior rischio di sottoporsi a rimozione della cistifellea, appendicectomia, isterectomia e chirurgia del colon, senza necessariamente ricevere un significativo sollievo dai loro sintomi IBS. A causa dei rischi intrinseci della chirurgia, è altamente raccomandato che il paziente IBS cerchi una seconda opinione prima di sottoporsi a qualsiasi tipo di intervento chirurgico.
