L’eccessiva produzione di muco è una caratteristica comune della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Questo accumulo di muco conta in gran parte per la restrizione di aria dentro e fuori i polmoni. Ciò si traduce nel caratteristico respiro affannoso, tosse e mancanza di respiro che siamo stati riconosciuti come malattie polmonari ostruttive, compresa la bronchite cronica e l’enfisema.
Le tecniche di clearance delle vie aeree (ACT) sono quelle che mirano a rimuovere l’espettorato (la combinazione di muco e saliva) dai polmoni. I metodi convenzionali di clearance delle vie aeree includono la tecnica della tosse Huff, la tosse controllata, la fisioterapia del torace e il drenaggio posturale. Queste sono certamente tecniche utili ma in genere non forniscono nulla di più che un sollievo modesto.
I dispositivi per la rimozione delle vie aeree, al contrario, offrono rendimenti maggiori se usati in combinazione con ACT tradizionale. Sono ampiamente disponibili, facili da usare e relativamente economici. Per facilitare meglio la clearance, un inalatore di broncodilatatore viene in genere utilizzato per allargare i passaggi delle vie aeree mentre un mucolitico per inalazione viene utilizzato per assottigliare il muco.
1Flutter muco Sistema di compensazione
Combinando terapia PEP con oscillazioni ad alta frequenza, il dispositivo Clearance Flutter muco offre un sistema di vibrazione controllata che oscilla delicatamente le grandi e piccole vie aeree. Questa azione aiuta a sciogliere il muco dalle pareti bronchiali mentre accelera il flusso d’aria per stimolare meglio la clearance.
Dispositivi oscillanti come questo creano vibrazioni quando espiri. Dopo aver soffiato attraverso il dispositivo più volte, una persona è generalmente in grado di tossire e soffiare il muco accumulato.
Sebbene il dispositivo Flutter sia poco costoso e relativamente facile da usare, le persone con grave ostruzione delle vie aeree potrebbero non essere in grado di generare un flusso d’aria sufficiente a consentire il corretto funzionamento del dispositivo.
Dispositivi simili sono commercializzati con i nomi Acapella, Cornet e Aerobika OPEP. Ther Terapia della pressione espiratoria 2Positiva (PEP)
La terapia con pressione espiratoria positiva (PEP) è stata sviluppata negli anni ’70 come alternativa alla fisioterapia toracica standard (CPT).
Utilizzando una maschera facciale o un boccaglio, i pazienti respirano normalmente e poi espirano in una valvola unidirezionale contro una resistenza delicata. Il dispositivo consente più aria nelle vie respiratorie più piccole creando così una pressione per rimuovere delicatamente il muco. È questa pressione che alla fine spinge il muco verso le vie aeree più grandi, rendendo più facile l’espulsione.
Negli studi clinici, il dispositivo PEP è stato dimostrato che:
migliorare la clearance muco aumento
- il comfort del paziente rispetto al
- CPT standard di ridurre le infezioni polmonari e l’uso di antibiotici
- migliorare la broncodilatazione
- ridurre ospedale soggiorni
- Alcuni dei dispositivi più popolari sono commercializzati sotto i nomi Astra PEP, Pari PEP e AeroPEP.
3high-frequenza di oscillazione della parete toracica (HFCWO)
ad alta frequenza della parete toracica oscillazione (HFCWO) è composto da un giubbotto gonfiabile che utilizza la pressione dell’aria per oscillare delicatamente la parete toracica. Questa azione aumenta il flusso d’aria verso i passaggi più piccoli e aiuta a liberare il muco.
I dispositivi HFCWO sono facili da usare e hanno dimostrato di mobilitare più muco rispetto al CPT standard.
In genere, una persona usa il giubbotto per cinque minuti alla volta e poi tossisce e soffoca per liberare il muco allentato. Le sessioni durano per circa 20 o 30 minuti.
Esempi del dispositivo HFCWO includono il sistema di eliminazione delle vie aeree del giubbotto e il sistema di giubbotto respiratorio Medpulse.
Dispositivo 4Lung flauto acustica induzione
Il polmone scanalatura è un dispositivo portatile che genera onde sonore a bassa frequenza nelle vie aeree come la persona esala vigorosamente attraverso un boccaglio zigrinato (molto simile a soffiare in un clarinetto). Le onde viaggiano nelle vie aeree inferiori e stimolano la clearance del muco.
Il Lung Flute è approvato dalla FDA per uso diagnostico e terapeutico e viene regolarmente utilizzato nei laboratori per aiutare a raccogliere campioni di espettorato per i test.
Al fine di ottenere i migliori risultati, il paziente dovrebbe soffiare nel Lung Flute per un massimo di 20 serie di due colpi per set. Come con qualsiasi terapia ACT, la persona dovrebbe iniziare lentamente e accumulare il numero di ripetizioni nel tempo.
Oltre alla BPCO, il Flauto polmonare è approvato per il trattamento di bronchiti, polmoniti, asma, enfisema e altri disturbi respiratori cronici.
Scelta del dispositivo per la rimozione delle vie aeree corrette
