Almeno una volta durante i loro anni riproduttivi, la maggior parte delle donne sperimenta periodi di forte emorragia quando hanno il loro periodo o menorragia. I tempi più comuni sono durante i primi anni di mestruazioni, e poi di nuovo durante gli ultimi due o tre anni prima della menopausa.
Il sangue di periodi pesanti può essere particolarmente allarmante se contiene coaguli. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, i coaguli di sangue mestruale rosso, marrone o anche nero sono normali, ma solo parti dell’endometrio (il rivestimento dell’utero) che si liberano durante le mestruazioni.
Ma ci sono momenti in cui la menorragia è un segno di un problema. Ecco cosa dovresti sapere sul sanguinamento uterino anomalo e sulla coagulazione, compreso ciò che potrebbe causare il flusso pesante e come può essere trattato.
Cause comuni di periodi pesanti
Che cosa è considerato un forte sanguinamento durante le mestruazioni? Se stai riscontrando che devi cambiare pad o tampone più spesso di ogni ora o così, o se stai passando un periodo che dura da sette giorni o più, allora potresti riscontrare sanguinamento anomalo.
Di solito, la colpa è di uno squilibrio ormonale. Altre cause di anormale emorragia uterina comprendono:
- tumori fibroidi
- polipi cervicali o endometriali
- lupus
- malattia infiammatoria pelvica (PID)
- cancro cervicale
- cancro endometriale
Anche le donne che usano dispositivi intrauterini (IUD) hanno periodi eccessivi o prolungati. Se si verifica un sanguinamento uterino eccessivo durante l’utilizzo di un IUD, dovrebbe essere rimosso e si dovrebbe provare un altro metodo di controllo delle nascite.
Disturbi delle piastrine, come la malattia di von Willebrand, sono i disturbi del sangue più comuni di sanguinamento mestruale eccessivo. Questi di solito vengono diagnosticati subito dopo che una ragazza inizia a prendere i suoi periodi. Le donne che hanno la malattia di von Willebrand comunemente sperimenteranno non solo sanguinamento mestruale pesante, ma anche epistassi, facile lividi e sangue nelle feci.
Spesso, un’emorragia grave può essere trattata con un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) come l’ibuprofene aornd naproxen. Questi farmaci possono aiutare a ridurre il sanguinamento, oltre ad alleviare il dolore dei crampi mestruali. Se avverti regolarmente la menorragia, devi essere monitorato attentamente per assicurarti che i tuoi livelli di iton non diminuiscano. Se ciò accade, potrebbe essere necessario prendere supplementi di ferro.
Diagnosi e trattamento di sanguinamento uterino anormale
La prima cosa che farà il medico per capire cosa ti causa un sanguinamento mestruale pesante è eseguire un esame pelvico, incluso un Pap test, test di laboratorio e, se appropriato, un test di gravidanza. Può anche ordinare un’ecografia per verificare anomalie come fibromi o fare una biopsia endometriale, D & C o isteroscopia per valutare ulteriormente le condizioni del tuo utero.
Se risulta che hai fibromi o un’altra condizione, il medico la tratterà in modo appropriato. Quando uno squilibrio ormonale è un problema, il sanguinamento può essere controllato con progesterone o una combinazione di progesterone ed estrogeno, spesso sotto forma di un contraccettivo orale. A L’ablazione endometriale, una volta comunemente usata per trattare un’emorragia eccessiva nelle donne in età fertile che desiderava evitare l’isterectomia, è stata ora sostituita da una terapia chiamata ablazione con palloncino termico.
Nella maggior parte dei casi, l’ablazione con pallone termico termina il sanguinamento distruggendo il rivestimento dell’utero. Pertanto, è appropriato solo per le donne che hanno figli o sono certe di non volere loro. Tuttavia, questa procedura non garantisce il 100% di protezione dalla gravidanza. Le donne che non desiderano i bambini dovrebbero continuare a usare il loro metodo di controllo delle nascite preferito.
A meno che tu non sia incinta quando manifesti sanguinamento uterino anormale, un singolo episodio di sanguinamento mestruale pesante di solito non richiede un trattamento. Un’eccezione è se il sanguinamento pesante dura per più di 24 ore, nel qual caso dovresti metterti in contatto con il tuo medico il prima possibile.
