Quindi hai avuto una sostituzione totale del ginocchio e sei stato sottoposto a riabilitazione postoperatoria in ospedale. Potresti aver persino avuto una terapia fisica a casa. Qual’è il prossimo? Bene, al fine di massimizzare la tua mobilità funzionale dopo la sostituzione totale del ginocchio, potresti prendere in considerazione la terapia fisica ambulatoriale.
Se sei in grado di lasciare la tua casa dopo un intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio, il medico può indirizzarti alla terapia fisica ambulatoriale.
Questo tipo di terapia fisica si verifica in una clinica ambulatoriale. Molte cliniche sono di proprietà privata e gestite da fisioterapisti, mentre altre cliniche sono gestite da organizzazioni ospedaliere più grandi. Chiedi al tuo medico di aiutarti a trovare il fisioterapista giusto e la clinica ambulatoriale per te.
Cosa aspettarsi dalla terapia fisica ambulatoriale
Quando si accede per la prima volta alla terapia fisica ambulatoriale per la riabilitazione totale del ginocchio, ci si può aspettare di visitare una clinica che sembra una palestra o un centro fitness. Tapis roulant e biciclette possono essere disponibili, e possono anche essere disponibili varie macchine per allenamento con i pesi.
La tua prima visita alla terapia fisica ambulatoriale è una valutazione e valutazione iniziale. Durante questo appuntamento, il fisioterapista ti intervisterà per comprendere il tuo corso postoperatorio dopo aver sostituito il ginocchio. Lui o lei ti chiederà del tuo livello di dolore e del tuo precedente livello di mobilità funzionale. Should Nella tua valutazione iniziale dovrebbe essere inclusa anche una recensione della tua storia medica passata.
Dopo l’intervista, il fisioterapista eseguirà vari test e misure per determinare il tuo stato attuale e decidere il trattamento migliore per te. Alcune alterazioni che il tuo PT può misurare includono, ma non sono limitate a:
Gamma di movimento (ROM)
- Andatura e mobilità, compresi i dispositivi di assistenza utilizzati per camminare
- Forza
- Valutazione del tessuto cicatriziale
- Gonfiore
- Il fisioterapista può scegliere di utilizzare un i risultati specifici misurano per determinare il tuo attuale stato funzionale e per aiutare a stabilire obiettivi di riabilitazione ragionevoli durante la terapia ambulatoriale. Le misure comuni utilizzate dopo una sostituzione totale del ginocchio includono il test del cammino in 6 minuti, il test di salita e discesa o la scala di equilibrio Tinetti.
Trattamento di terapia fisica dopo la sostituzione totale del ginocchio
Dopo la valutazione iniziale, il fisioterapista può sviluppare un programma di trattamento per te. Inizierai a lavorare sulle varie aree problematiche che sono state trovate durante la valutazione iniziale.
Gamma di movimento
Uno dei principali ostacoli da superare dopo l’intervento di sostituzione totale del ginocchio è quello di ottenere una gamma di movimento intorno all’articolazione del ginocchio. Il tuo fisioterapista probabilmente prescriverà esercizi per aiutarti a migliorare la quantità che il tuo ginocchio si piega e raddrizza. Potrebbe essere richiesto di guidare una cyclette per migliorare la ROM del ginocchio. Non sorprenderti se non riesci a pedalare in pieno giro. Potrebbe essere necessario allentare lentamente la pedalata della bicicletta e lavorare gradualmente per effettuare le piene rotazioni.
Forza
Una diminuzione della forza nei muscoli intorno al ginocchio è spesso un’area problematica dopo una sostituzione totale del ginocchio. Possono essere prescritti esercizi di rafforzamento per aiutare a migliorare i quadricipiti e gli ischiocrurali. I muscoli dell’anca sono anche stabilizzatori del ginocchio molto importanti, quindi potrebbe essere necessario eseguire anche esercizi di rafforzamento dell’anca.
Il fisioterapista può scegliere di utilizzare una modalità terapeutica chiamata stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) per aiutare a migliorare la forza e la forte contrazione del muscolo quadricipite. Questo trattamento di solito dura 10-20 minuti e comporta l’uso di una macchina con elettrodi posizionati sul muscolo per aiutare a contrarsi meglio.
Equilibrio
Il bilanciamento può essere leggermente compromesso dopo l’intervento di sostituzione totale del ginocchio. Esercizi per migliorare l’equilibrio e la propriocezione possono essere eseguiti mentre si è in una clinica ambulatoriale. L’uso di una tavola BAPS e di esercizi in piedi da una gamba sola può essere utile per ritrovare il normale equilibrio.
Allenamento sull’andatura
Probabilmente starai ancora camminando con un deambulatore o bastone quando inizi la terapia fisica ambulatoriale dopo l’operazione di sostituzione totale del ginocchio. Il tuo fisioterapista può lavorare con te per aiutarti a ripristinare la normale andatura senza alcun dispositivo di assistenza.
Gestione dei tessuti delle cicatrici
Avrai una cicatrice sulla parte anteriore del ginocchio dopo la sostituzione totale del ginocchio, e questo tessuto cicatriziale potrebbe sentirsi stretto e potrebbe limitare la tua mobilità. Il fisioterapista può eseguire massaggi e mobilizzazione del tessuto cicatriziale per mantenere la cicatrice e la pelle attorno alla cicatrice che si muove normalmente. Puoi anche imparare come eseguire il massaggio del tessuto cicatrizzato da solo per velocizzare il processo.
Quanto tempo sarò in terapia fisica ambulatoriale?
La terapia fisica ambulatoriale dopo un intervento di sostituzione totale del ginocchio dura in genere da 4 a 8 settimane. Ricorda che tutti guariscono a ritmi diversi e il tuo tempo di recupero potrebbe essere più breve o più lungo. Assicurati di lavorare a stretto contatto con il tuo medico e fisioterapista per capire il tuo specifico processo di riabilitazione.
Potresti non sentirti al 100% quando arriva il momento di smettere di frequentare la terapia fisica ambulatoriale. Il fisioterapista dovrebbe assicurarsi di eseguire regolarmente un programma di esercizi a casa per aiutarti a ottenere ulteriori guadagni nei mesi successivi all’interruzione della terapia fisica.
La terapia fisica ambulatoriale può essere una componente utile e importante per il recupero generale dopo l’intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio. Lavorando duramente nella clinica di fisioterapia, puoi essere sicuro di massimizzare le tue possibilità di ottenere rapidamente una normale mobilità funzionale.
