Le linee guida cliniche raccomandano che le persone con diabete mantengano gli zuccheri nel sangue controllati per prevenire complicanze a lungo termine. A volte il tentativo di evitare alti livelli di zucchero nel sangue può causare ipoglicemia – basso livello di zucchero nel sangue. Mentre può sembrare una buona cosa che il livello di zucchero nel sangue sia basso,un controllo stretto del livello di zucchero nel sangue con conseguente basso livello di zuccheri nel sangue non è una buona cosa.
Se non viene trattato tempestivamente, un evento ipoglicemico può provocare una situazione di emergenza. Anche gli zuccheri nel sangue cronicamente bassi sono problematici, specialmente per coloro che non riconoscono i sintomi di zuccheri nel sangue bassi. Se sei una persona che manifesta spesso bassi livelli di zucchero nel sangue, potresti diventare incapace di sentire i sintomi di bassi livelli di zucchero nel sangue, una condizione nota come non consapevolezza dell’ipoglicemia. L’incapacità di sentire i sintomi, come sudorazione, tremori, aumento del battito cardiaco, ansia o fame, può renderti incapace di trattare il basso che può provocare incoscienza o persino la morte.
È normale avere un basso livello di zucchero nel sangue di tanto in tanto, ma nel caso in cui si riscontrino frequenti zuccheri nel sangue bassi, è estremamente importante comunicarlo al proprio medico in modo che i farmaci possano essere modificati secondo necessità. Potrebbe anche essere utile per il tuo medico cambiare i tuoi obiettivi di zucchero nel sangue.
La prevenzione degli zuccheri nel sangue bassi è importante per la sicurezza e può contribuire a migliorare la qualità della vita.
Chi è a maggior rischio di zuccheri a basso contenuto di sangue?
Anziani, quelli con ipoglicemia e bambini con diabete di tipo 1 sembrano essere i più vulnerabili all’ipoglicemia. Questo è uno dei motivi per cui è probabile che gli obiettivi di zucchero nel sangue siano meno rigorosi in base all’età.
Se non sei sicuro di quali siano i tuoi obiettivi di zucchero nel sangue, dovresti rivolgerti al medico o all’educatore certificato di diabete. Per maggiori informazioni sugli obiettivi di zucchero nel sangue: Obiettivi di zucchero nel sangue diversi per gli individui
Le persone con diabete che assumono insulina o agenti ipoglicemici orali sono anche a maggior rischio di avere bassi livelli di zucchero nel sangue. Ricevere l’auto-gestione del diabete può aiutarti a capire come funzionano le tue medicine – quando dovresti prenderle e quando dovresti saltarle.
Perché lo zucchero nel sangue dovrebbe scendere troppo?
Un pasto ritardato o saltato: Per le persone con diabete che assumono insulina o farmaci per il diabete orale che stimolano il rilascio di insulina dal pancreas, ritardare o saltare un pasto durante l’assunzione del medicinale può portare a un basso livello di zucchero nel sangue. Quando possibile, mirare a mangiare in base a un programma e cercare di assumere le medicine ogni giorno alla stessa ora. Saltare i pasti non è l’ideale, ma succede. Chiedi al tuo dottore se dovresti saltare la medicina se salti un pasto.
Hai preso troppa medicina:Iniettando una dose maggiore di insulina rispetto al normale o raddoppiando i tuoi farmaci per via orale, il livello di zucchero nel sangue può scendere troppo. Non aderire al regime terapeutico può causare fluttuazioni estreme nel livello di zucchero nel sangue.
Può diventare difficile capire un modello o apportare modifiche ai farmaci senza coerenza. Se il tuo attuale regime terapeutico sta causando fluttuazioni estreme degli zuccheri nel sangue, tieni un registro della glicemia e chiama il tuo medico o portalo al prossimo appuntamento in modo che possano aiutarti a cambiare farmaco. Una volta che ti senti a tuo agio, potresti essere in grado di aggiustare il tuo farmaco da solo.
Esercizio:Un’altra variabile che può influenzare la glicemia è l’attività fisica. L’esercizio fisico è un ottimo modo per ridurre gli zuccheri nel sangue, bruciare calorie e rafforzare i muscoli. Tuttavia, se ti alleni senza mangiare, fare attività fisica e ritardare un pasto, il livello di zucchero nel sangue potrebbe scendere troppo.
È una buona idea portare sempre con te uno spuntino per prima o dopo un allenamento. È anche una buona idea assicurarsi di portare con sé 15 g di carboidrati ad azione rapida, in modo che nel caso in cui si abbia un basso livello di zucchero nel sangue durante un allenamento, si è in grado di trattarlo tempestivamente.
Perdita di peso:Se sei in sovrappeso, la perdita di peso può aiutarti a ridurre gli zuccheri nel sangue rendendoti più sensibile all’insulina. Spesso, la perdita di peso migliora gli zuccheri nel sangue così tanto che le persone sono in grado di ridurre o interrompere l’assunzione dei loro farmaci. Se stai perdendo peso e gli zuccheri nel sangue iniziano a scendere troppo, chiama il medico in modo da poter ridurre o interrompere i farmaci.
Diminuzione della assunzione di carboidrati:Uno dei principali fattori determinanti del controllo della glicemia è l’assunzione di carboidrati. Riducendo la quantità di carboidrati che mangi puoi ridurre i tuoi zuccheri nel sangue. Ridurre l’assunzione di carboidrati in modo significativo senza modificare i farmaci può causare ipoglicemia. Ad esempio, se sei una persona che prende una dose fissa di insulina per pasto e di solito mangia circa 45 g di carboidrati per pasto, quindi decide di mangiare un pasto a basso contenuto di carboidrati e continuare la stessa dose di insulina può mettere a rischio di avere un basso glicemia.
Persone con malattia renale:Una delle complicanze del diabete è la malattia renale. Gli zuccheri nel sangue elevati nel tempo possono influenzare i vasi nei reni che possono rendere pigri i reni filtrando minerali, tossine e medicinali. Alcuni farmaci che vengono eliminati attraverso il rene dovrebbero essere evitati o ridotti per prevenire ulteriori danni. E altri medicinali, come l’insulina, possono richiedere più tempo per essere eliminati, il che significa che durano nel corpo per un periodo di tempo più lungo e potrebbero causare bassi livelli di zucchero nel sangue.
Hai deciso di prendere la tua medicina:A volte le persone con diabete visitano il medico con alti livelli di zucchero nel sangue perché non assumono i loro medicinali. Di conseguenza, il medico può continuare ad aumentare la sua medicina nella speranza di abbassare i suoi zuccheri nel sangue senza sapere che non la sta prendendo. Se un giorno decidi di prendere la dose prescritta dal medico, il livello di zucchero nel sangue potrebbe crollare o cadere troppo basso. Per evitare che ciò accada, sii onesto con i tuoi medici. Se non stai prendendo il farmaco, faglielo sapere in modo che non continuino ad aggiungere più medicine al tuo regime. Invece, dì loro perché non lo stai prendendo e forse possono trovare un farmaco alternativo più adatto al tuo stile di vita. Ad esempio, se non stai prendendo i farmaci perché è troppo costoso, il medico può trovare un farmaco più economico o aiutarti a trovare i modi per tagliare i costi.
Bere alcol:Bere alcol può causare bassi livelli di zucchero nel sangue, specialmente se sta assumendo insulina o un medicinale che dice al tuo pancreas di fare insulina. Per prevenire gli zuccheri nel sangue bassi, impara come bere in modo sicuro: Una guida al consumo sicuro di alcol
Fonti:
American Diabetes Association. Standard di assistenza medica nel diabete – 2015.Diabetes Care. 2015 gennaio; 38 (Suppl 1): S1-90.
DaVita. Basso livello di zucchero nel sangue e malattia renale cronica. Accessibile on-line. 30 luglio 2015: //www.davita.com/kidney-disease/causes/diabetes/low-blood-sugar-and-chronic-kidney-disease/e/7903
Curry, Andrew. "Going Low: questo è il tuo cervello sull’ipoglicemia." Previsione del diabete. Luglio agosto. 2015: 46-50. Stampare.
