Gli inalatori di asma sono un modo conveniente per ottenere farmaci per l’asma ai polmoni di un bambino. Mentre un nebulizzatore potrebbe essere più facile da usare, molti genitori e bambini non amano quanto tempo impiegano per erogare un trattamento per l’asma. In Inalatori per l’asma
Sfortunatamente, mentre convenienti, gli inalatori per l’asma devono essere usati correttamente, richiedendo più passaggi, se saranno efficaci
Ciò può essere semplificato combinando un inalatore a dose misurata con un distanziatore o un distanziatore con una maschera, ma l’inalatore con distanziatore deve ancora essere usato correttamente.
Potrebbe non essere possibile evitare l’uso di un inalatore per l’asma, sebbene , poiché alcuni farmaci per l’asma sono disponibili solo come inalatore. Ad esempio, mentre ci sono forme nebulizzate di albuterolo, levalbuterolo (Xopenex) e Pulmicort (budesonide), la maggior parte degli altri farmaci per il trattamento dell’asma sono disponibili solo come inalatori.
Tipi di inalatori per l’asma
Esistono due tipi principali di inalatori per l’asma, tra cui i più vecchi inalatori a dosaggio misurato (MDI) che molte persone hanno familiarità con i nuovi inalatori in polvere secca (DPI). In generale, la maggior parte delle persone pensa che gli inalatori in polvere asciutti siano più facili da usare perché sono attivati dal respiro (la medicina non esce finché non si prende il respiro), mentre gli inalatori a dose controllata richiedono che l’utente coordini prendendo un respiro profondo attivando il inalatore. In inalatori a dosaggio controllato (CFC) – inalatori con clorofluorocarburi sono stati eliminati a causa di preoccupazioni ambientali
inalatori a dose controllata (HFA) – i più nuovi inalatori di propellente idro-fluoroalchenico senza CFC
- inalatori a dose controllata con regolazione del respiro (HFA) – più costosi rispetto ad altri MDI in inalatori in polvere secca – in genere non possono essere utilizzati fino a quando i bambini hanno almeno 5-6 anni e possono prendere un’inalazione profonda e forte. I bambini più giovani spesso cercano di soffiare nell’inalatore, invece di inspirare.
- Quando si utilizza un inalatore in polvere secco, molti bambini più piccoli commettono l’errore di:
- posizionare l’inalatore in modo errato
- dimenticare di espirare completamente prima di usare l’inalatore
non prendere un inspirazione forzata
- non trattenere il respiro per circa 10 secondi
- dimenticando di espirare lentamente dopo
- Naturalmente, è comune commettere errori anche con inalatori a dosaggio controllato. Un errore comune è che i bambini dimentichino di fare un’inalazione lenta e profonda, respirando troppo velocemente.
- Inalatori con distanziatori
- Anche se il bambino può essere in grado di utilizzare un inalatore a dose misurata quando ha circa 6 anni, può comunque essere una buona idea usare un distanziatore per assicurarsi che gli venga somministrata la dose piena ai polmoni.
Un distanziatore è un piccolo dispositivo che può essere collegato a un inalatore e può anche includere una maschera per neonati, bambini piccoli e bambini in età prescolare che hanno 4 anni o meno. Includono una camera di contenimento che mantiene il farmaco nello spaziatore fino a quando il bambino non prende il respiro in modo che non debba coordinare il respiro con l’attivazione dell’inalatore.
Inalatori di asma di salvataggio in Gli inalatori di asma di salvataggio includono beta-agonisti a breve durata d’azione che possono dare sollievo rapido quando il bambino presenta sintomi di asma:
ProAir HFA (inalatore di albuterolo)
Proventil HFA (inalatore di albuterolo)
Ventolin HFA (inalatore di albuterolo)
Ventolin HFA 60 (inalatore albuterolo)
- Xopenex HFA (inalatore di levalbuterolo)
- ProAir RespicClick (inalatore albuterolo) – polvere per inalazione
- Questi inalatori di soccorso sono in genere utilizzati solo in base alle necessità e non tutti i giorni. Parlate con il vostro pediatra se vostro figlio sembra aver bisogno di usare il suo farmaco per l’asma a sollievo rapido più di due volte a settimana.
- Maxair AutoHaler (inalatore pirbuterolo), un MDI attivato dal respiro è stato rimosso dal mercato nel 2013 perché conteneva CFC.
- Inalatori preventivi per l’asma
- Gli inalatori di corticosteroidi inalatori sono un cardine della terapia preventiva per l’asma.
A differenza degli inalatori di soccorso, che possono dare un rapido sollievo ai sintomi dell’asma, gli inalatori steroidei sono tipicamente utilizzati su base giornaliera per aiutare a prevenire il bambino a sviluppare sintomi di asma.
Anche se può sembrare che gli inalatori steroidi siano, lo stesso, la dimensione delle particelle del farmaco può influenzare il modo in cui vengono assorbiti. In generale, quelli con una piccola dimensione di particelle, come Aerobid, Alvesco e Qvar, dovrebbero depositarsi meglio nei polmoni.
Forse più importante della dimensione delle particelle è semplicemente ottenere un inalatore steroideo e usarlo correttamente ogni giorno:
Aerobid (flunisolide) – approvato MDI per i bambini che hanno almeno 6
Alvesco (ciclesonide) – un MDI approvato per i bambini che sono a almeno 12
Asmanex Twisthaler (mometasone) – un DPI approvato per i bambini che hanno almeno 12
Flovent Diskus (fluticasone) – un DPI approvato per i bambini che hanno almeno 4
- Flovent HFA (fluticasone) – un MDI approvato per i bambini che sono almeno 4
- Pulmicort Flexhaler (budesonide) – un DPI approvato per i bambini che hanno almeno 6
- Qvar (beclometasone) – un MDI approvato per bambini di almeno 5
- Ogni inalatore è disponibile in più punti di forza per aiutare l’asma di tuo figlio sotto un buon controllo. Se un inalatore a basso dosaggio non funziona, passare alla dose più elevata potrebbe, ad esempio, passare da Qvar 40 a Qvar 80.
- Per i bambini con asma da moderato a severo che non sono controllati con uno steroide per via inalatoria, un l’inalatore che combina uno steroide con un beta -agonista a lunga durata d’azione può essere utile. Questi inalatori includono:
- Advair HFA – (Flovent + Serevent) – approvato MDI per bambini di almeno 4
- Advair Diskus – una forma DPI di Advair – approvato per bambini di almeno 4
Dulera – (Asmanex + Foradil) – un MDI approvato per bambini di almeno 12 anni Symbicort – (Pulmicort + Foradil) – approvato MDI per bambini di almeno 12 anni. Una volta che l’asma del bambino è ben controllata mentre si usa un inalatore combinato, parlare con il pediatra per vedere quando potrebbe essere il momento di abbandonare la terapia di tuo figlio in modo che stia usando solo un inalatore di steroidi.
Cosa sapere sugli inalatori per l’asma per i bambini
- Forse la cosa più importante da sapere sugli inalatori per l’asma di tuo figlio è che dovresti continuare a usarli finché non ti viene detto dal pediatra di fermarli. Un piano d’azione per l’asma può aiutare a essere sicuro di sapere quando usare gli inalatori per l’asma di tuo figlio e gli appuntamenti di controllo regolari.
- Porta con sé tutti gli inalatori di asma di tuo figlio quando vedi il pediatra in modo che sappiano quali medicine sta prendendo e in modo che il bambino possa dimostrare quanto buona (o scarsa) sia la tecnica con i suoi inalatori.
- Gli inalatori di asma possono essere costosi e sia il costo che il rimborso da parte della compagnia di assicurazione possono essere fattori che influenzano l’inalatore usato da tuo figlio. Se la tua compagnia di assicurazioni ha un formulario di farmaci, considera di portare un elenco di inalatori di asma preferiti alle tue visite con il tuo pediatra.
- Oltre ad essere compatto e portatile, l’uso di un inalatore per l’asma è molto più rapido di un trattamento da un nebulizzatore.
Molti inalatori di asma sono usati off-label (contro le linee guida raccomandate) nei bambini che sono molto più giovani rispetto alle età per cui sono stati approvati.
