Non è raro che le persone abbiano letture della pressione sanguigna elevate nello studio del medico e che abbiano una lettura perfettamente normale a casa. Mentre queste letture variabili possono essere un segno di preipertensione, può anche essere un semplice caso di ciò che chiamiamo ipertensione da camice bianco.
Ipertensione da ansia e camice bianco hy Ipertensione da camice bianco (nota anche come ipertensione da ufficio o clinica isolata) è una sindrome comune tra le persone che si sentono ansiose in ambito medico.
Così profonda questa ansia può essere che il numero sistolico (il valore più alto di una lettura della pressione sanguigna) può aumentare di ben 30 mm Hg semplicemente camminando nell’ufficio del medico.
Sorprendentemente, si ritiene che fino al 20 percento della popolazione sia affetta dalla sindrome del camice bianco. Tende ad essere peggiore durante le prime visite in una struttura medica e spesso si allenta gradualmente man mano che la persona diventa più familiare con l’ambiente circostante.
Cause e rischi associati
Da un punto di vista clinico, la ricerca ha suggerito che le persone con ipertensione da camice bianco non sono ad aumentato rischio di morte cardiovascolare rispetto a quelle con pressione arteriosa normale. D’altra parte, comporta un aumento significativo di ictus, infarto e insufficienza cardiaca congestizia in coloro le cui condizioni sono ignorate o non trattate.
Molti di questi individui presentano tratti cardiovascolari negativi legati all’ipertensione.
Tra di loro ci sono emozioni negative come paura, depressione, panico e rabbia che possono influenzare direttamente i circuiti cerebrali e portare ad una sovrapproduzione di adrenalina e altri ormoni indotti dall’ansia. Questi, a loro volta, possono stimolare l’infiammazione nel cuore e nel sistema cardiovascolare.
Trattamento
Il trattamento con i farmaci di solito non è indicato poiché la pressione arteriosa si risolverà invariabilmente una volta che la persona ritorna al suo ambiente tipico.
Per essere sicuro, il medico spesso desidera monitorare da vicino la pressione sanguigna o addirittura suggerire un monitor domestico per assicurarsi che non si tratti di un problema di sviluppo. Per alcune persone, la sindrome può essere transitoria e risolversi da sola. Per altri, potrebbe essere una risposta persistente che non migliora.
Le persone con ipertensione da camice bianco hanno solitamente tre visite per monitorare e valutare la loro pressione sanguigna. Se, dopo tale orario, la lettura della pressione arteriosa è ancora elevata, il medico potrebbe voler discutere la possibilità di un trattamento antipertensivo.
Ipertensione del camice bianco contro ipertensione mascherata
Stranamente, ci sono persone che hanno l’esperienza opposta. Invece di provare ansia nello studio del medico, provano un senso di calma che si traduce in una normale lettura del sangue. È solo a casa che la pressione del sangue può improvvisamente aumentare.
La condizione, denominata ipertensione mascherata, è preoccupante. A differenza delle persone con ipertensione da camice bianco, che sono facilmente identificabili in ufficio, quelle con ipertensione mascherata spesso rimangono non diagnosticate e, come tali, non ricevono il trattamento di cui hanno bisogno.
Le cause dell’ipertensione mascherata non sono sempre del tutto chiare.
Ci possono essere stress domestici, interpersonali e legati al lavoro che rendono la vita quotidiana qualcosa di una "pentola a pressione" emotiva. Le abitudini quotidiane come fumare e bere possono esacerbare questi effetti.
In alcuni casi, le persone si preparano per una visita medica nei giorni precedenti l’assunzione mangiando meglio, bevendo meno o tagliando le sigarette. In tal modo, possono mascherare molti dei sintomi con cui vivono giorno per giorno.
Se non trattata, una persona con ipertensione mascherata è vulnerabile agli stessi rischi cardiovascolari che soffrono di ipertensione da camice bianco.
