L’esercizio fisico è un’attività salutare che aiuta ad alleviare lo stress e stimola le endorfine. Ma se ti piacciono i long run o gli sport agonistici, l’ultima cosa di cui hai bisogno è un mal di testa dopo l’ondata di endorfine del tuo allenamento.
Il mal di testa da sforzo primario è un tipo raro di mal di testa che provoca un dolore pulsante alla testa, durante o dopo, qualsiasi forma di sforzo prolungato.
Sintomi
Secondo la terza edizione dell’International Classification of Headache Disorders, un mal di testa da sforzo primario è pulsante, dura meno di quarantotto ore e si verifica solo durante o dopo l’attività fisica.
Inoltre, un mal di testa da sforzo si verifica in genere su entrambi i lati della testa, a differenza di un’emicrania, che è comunemente unilaterale.
Un mal di testa da sforzo primario non deve essere confuso con altri due disturbi primari di cefalea denominati mal di testa da tosse primaria (causati dalla tosse o dalla manovra di Valsalva) o da un mal di testa sessuale benigno (causato dall’attività sessuale).
Diagnosi
Prima che lo specialista di mal di testa o il neurologo effettui la diagnosi ufficiale di cefalea primaria da sforzo, molto probabilmente si sottoporrà a imaging del cervello per escludere altre condizioni di salute. L’imaging del cervello viene eseguito con una risonanza magnetica (MRI) e / o un’angiografia a risonanza magnetica (MRA).
Le cause di un mal di testa che può simulare il mal di testa da sforzo primario ma sono emicranie secondarie o segnalare una condizione medica emergente includono:
- Ictus
- Tumore cerebrale
- Emorragia subaracnoidea
- Dissezione dell’arteria vertebrale
- Sindrome da vasocostrizione cerebrale reversibile (RCVS)
Gli esperti consigliano anche alle persone con i fattori di rischio cardiovascolari e mal di testa indotti dall’esercizio fisico hanno una valutazione per la malattia coronarica, soprattutto se un mal di testa si verifica solo con l’esercizio fisico, non è coerente con un emicrania e / o irradia da o verso il collo o la mascella.
Causa
La causa del mal di testa da sforzo primario non è nota. Alcuni esperti ritengono che la pressione dall’addome e dal torace durante l’esercizio fisico venga trasmessa al cranio, causando l’espansione dei vasi sanguigni sensibili al dolore.
In alternativa, il mal di testa da sforzo può essere dovuto a un problema dei vasi sanguigni, come una vena giugulare interna incompetente. La vena giugulare interna è una grande vena su entrambi i lati del collo che raccoglie il sangue dal cervello e dal viso. Se la vena non funziona bene, il sangue può tornare al cervello anziché al cuore, il che può portare ad un aumento della pressione nel sistema venoso che circonda il cervello.
Per sostenere questa teoria, uno studio su Cefalalgia ha scoperto che le persone con cefalea da sforzo erano significativamente più inclini a presentare vene giugulari interne incompetenti rispetto alle persone senza cefalea da sforzo.
Trattamento
L’indometacina, un farmaco antinfiammatorio non steroideo o un FANS, che a volte viene usato per trattare la gotta o l’artrite, è il trattamento abituale per il mal di testa da sforzo primario. Può anche essere usato da 30 a 60 minuti prima dell’allenamento per prevenire un mal di testa da sforzo e si è dimostrato essere piuttosto efficace.
Detto questo, l’indometacina è associata ad alcuni gravi effetti avversi, come:
- Reazioni allergiche gravi, compresa anafilassi
- Disturbo e / o sanguinamento gastrointestinale
- Eventi cardiovascolari (ad esempio, infarto e ictus)
- Danno renale
- Elevazione degli enzimi epatici
- Vertigini e altri disturbi del sistema nervoso
Se il medico prescrive l’indometacina, rivedere attentamente questi e altri potenziali effetti avversi.
Oltre all’indometacina, altri trattamenti a volte prescritti dai medici sono ergonovina, naproxene, fenelzina e propranololo.
Una parola da Verywell
In sintesi, il mal di testa da sforzo primario è un mal di testa che si verifica durante o dopo un’attività fisica intensa. A causa della sua relativa rarità, prima di essere diagnosticato questo disturbo di mal di testa, è necessario sottoporsi a un esame neurologico approfondito da uno specialista di mal di testa o neurologo, così come l’imaging cerebrale, per escludere altre cause per il tuo mal di testa.
Infine, l’esercizio fa bene alla salute fisica e mentale, quindi se si verificano mal di testa da sforzo primario, parlare con il medico circa l’ideazione di un regime di esercizio meno faticoso o considerare un farmaco da assumere prima dell’attività fisica per prevenire un mal di testa.
Naturalmente, se avete domande o dubbi sulla diagnosi del mal di testa, o se avete un nuovo mal di testa o uno che segue un modello diverso, si prega di contattare il medico.
