Spesso i medici discuteranno i problemi in termini di cuffia dei rotatori nel loro insieme, oppure potrebbero descrivere lesioni a specifici tendini e muscoli della cuffia. Più comunemente, i pazienti leggeranno una copia di un rapporto di risonanza magnetica che può descrivere specificamente una lesione a uno o più dei muscoli o dei tendini della cuffia dei rotatori.
Muscoli e tendini della cuffia dei rotatori
Un muscolo è un tipo di tessuto che può contrarsi per fornire mobilità e forza. Un tendine è una struttura che collega il muscolo all’osso.
Nella spalla, la ferita alla cuffia dei rotatori è solitamente all’interno del tendine. Questi tendini hanno un apporto di sangue vulnerabile, chiamato spartiacque, che può causare la suscettibilità alle lesioni.
Anche i muscoli della cuffia dei rotatori possono essere danneggiati, specialmente quando si impostano le lacrime della cuffia dei rotatori cronici quando i muscoli diventano atrofizzati (sprecati). In questi casi, il muscolo cambia permanentemente a causa del mancato utilizzo corretto. Atrofia dei muscoli della cuffia dei rotatori di solito significa che una rottura del tendine è presente da molto tempo e potrebbe non essere riparabile.
Muscolo e tendine di Supraspinatus
Il muscolo sovraspinato è il muscolo e il tendine della cuffia dei rotatori più comunemente feriti. Il sovraspinato si trova direttamente sulla parte superiore della spalla e il muscolo più importante coinvolto nel sollevare il braccio dal lato.
Lesioni al tendine del sovraspinato, spesso osservate su una risonanza magnetica, comprendono tendinite, lacrime parziali e lacrime a tutto spessore (lacrime complete) del tendine.
Muscolo e tendine dell’intraspinato
Il tendine infraspinato è appena dietro il sovraspinato, e determinare l’inizio di un tendine e la fine dell’altro può essere difficile, si fondono essenzialmente l’uno nell’altro.
Lacerazioni più grandi della cuffia dei rotatori spesso coinvolgono più di un tendine (le cosiddette "massicce lacerazioni della cuffia dei rotatori"), e le più comuni lacerazioni più grandi riguardano i tendini sovraspinato e infraspinato.
Sottoscapolare Muscolo e Tendine
Il sottoscapolare è un tendine nella parte anteriore della spalla. Questo tendine è meno comunemente ferito, ma può causare alcune sfide uniche quando è ferito. Il movimento chiamato rotazione interna della spalla dipende dal sottoscapolare. Inoltre, il sottoscapolare aiuta a fornire stabilità alla spalla e aiuta a mantenere la normale posizione del tendine del bicipite.
Le lacrime del sottoscapolare si possono trovare in lacrime molto grandi della cuffia dei rotatori e anche in pazienti che hanno subito un recente intervento chirurgico. Spesso la chirurgia della spalla viene eseguita entrando nella parte anteriore dell’articolazione, staccando il tendine sottoscapolare. Le lesioni durante il recupero possono portare allo strappo del tendine curativo. Questa è una complicazione vista dopo la sostituzione della spalla o la chirurgia di riparazione labrale aperta.
Teres Muscolo e tendine minori
Il teres minor è l’ultimo dei muscoli della cuffia dei rotatori e il meno comunemente ferito. Il teres minor è nella parte posteriore della spalla, e coinvolto con il movimento di rotazione esterna dell’articolazione. La rotazione esterna è il movimento con il gomito tenuto al tuo fianco e la tua mano spinge verso l’esterno. Di solito il medico metterà alla prova questo muscolo con questa manovra.
Comprensione dei rapporti sulla risonanza magnetica
La maggior parte dei pazienti che stanno effettuando ricerche sui nomi dei muscoli e dei tendini li ha letti in un rapporto MRI o in un rapporto chirurgico sulla loro procedura. Quando i medici parlano con i pazienti, generalmente si riferiscono a queste strutture come la cuffia dei rotatori, ma più precisamente rappresentano quattro muscoli e tendini distinti che insieme forniscono gran parte della forza e della mobilità dell’articolazione della spalla.
