Il naltrexone è un farmaco che, a una dose normale da 50 a 100 mg, blocca gli effetti degli oppioidi. A dosi molto basse, tuttavia, alcuni ricercatori ritengono che il farmaco possa essere benefico per le persone con fibromialgia e sindrome da stanchezza cronica; malattie autoimmuni / infiammatorie inclusa la sclerosi multipla, la sindrome dolorosa regionale complessa e il morbo di Crohn; e altre malattie immuno-correlate, come l’HIV / AIDS.
Il naltrexone a basso dosaggio (LDN) è un farmaco economico già in commercio, che ha alimentato l’eccitazione per i suoi possibili usi. La ricerca si sta muovendo lentamente, tuttavia, probabilmente perché non c’è un grande incentivo finanziario.
Come funziona la rete LDN?
I ricercatori non comprendono ancora l’esatto meccanismo d’azione del farmaco. Alcuni ricercatori teorizzano che LDN blocca alcuni recettori nel sistema nervoso che causano sintomi di fibromialgia e sindrome da stanchezza cronica.
Alcuni dati suggeriscono che l’LDN funziona come un antinfiammatorio nel sistema nervoso centrale e periferico, possibilmente limitando l’attività di cellule specializzate chiamate microglia.
La ricerca suggerisce anche che l’LDN possa aiutare a normalizzare il sistema immunitario, il che potrebbe essere il motivo per cui sembra aiutare le persone con malattie autoimmuni e di altri sistemi immunitari.
Ulteriori informazioni sull’infiammazione e l’autoimmunità nella fibromialgia e nella sindrome da stanchezza cronica:
Infiammazione nella fibromialgia
- Infiammazione e autoimmunità nella sindrome da stanchezza cronica
- Per la fibromialgia
Una serie di studi della Stanford University ha mostrato risultati positivi – fino a un declino del 30% dei sintomi rispetto al placebo. I ricercatori dicono che i risultati sono i migliori per le persone con tassi di sedimentazione più alti, il che indica una risposta infiammatoria nel corpo. A (Un alto tasso di sed potrebbe indicare una condizione di sovrapposizione in quanto non è tipicamente elevata nella fibromialgia.)
I risultati indicano anche che il farmaco è ben tollerato.
Tuttavia, questi studi sono stati tutti piccoli e c’è ancora molto lavoro da fare prima di sapere quanto LDN sia sicuro ed efficace per questa condizione.
LDN non è approvato dalla FDA per la fibromialgia, ma a volte è prescritto off-label.
Per la sindrome da stanchezza cronica
Finora, la LDN non è stata studiata per la sindrome da stanchezza cronica. Tuttavia, alcuni medici e pazienti affermano di averlo usato con successo.
Con recenti evidenze che indicano la possibilità di neuroinfiammazione nella sindrome da stanchezza cronica e il possibile impatto della LDN sull’infiammazione del sistema nervoso, possiamo vedere perché questo è un trattamento efficace per alcuni.
Come con la fibromialgia, la LDN viene talvolta prescritta off-label per la sindrome da stanchezza cronica.
Dosaggio
Per l’uso nel trattamento della fibromialgia o della sindrome da stanchezza cronica, il naltrexone viene generalmente somministrato in dosi di 4,5 mg o meno. In genere, inizierai a 1,5 mg, lavorerai fino a 3 mg, quindi aumenterai a 4,5.
Gli effetti attribuiti a questo basso dosaggio non si osservano a dosi più elevate.
Effetti collaterali
Mentre l’LDN sembra essere ben tollerato, gli effetti collaterali noti di naltrexone includono:
vertigini e sincope (svenimento)
mal di testa
- insonnia
- ansia e nervosismo
- sonnolenza e fatica
- nausea, vomito, diarrea, dolore addominale / crampi , diminuzione dell’appetito
- dolore e gonfiore del sito di iniezione
- dolore articolare
- contrazione muscolare eccessiva
- infezione del tratto respiratorio superiore
- mal di gola
- Negli studi di Stanford, gli effetti indesiderati sono stati riportati come rari, lievi e transitori.
- Le persone con malattie renali o epatiche possono aver bisogno di test o dosaggi speciali per assumere LDN in sicurezza. Questo farmaco può essere dannoso per un nascituro. Non sappiamo ancora se passa nel latte materno.
LDN e antidolorifici oppioidi
A grandi dosi, il naltrexone è usato per svezzare le persone dagli antidolorifici oppiacei (narcotici) come Vicodin (idrocodone acetaminofene) e OxyContin (ossicodone) perché blocca il loro effetto sul cervello.
L’effetto sull’uso degli oppiacei a basse dosi non è ancora noto, ma è considerata una cattiva idea combinare questi farmaci. Assicurati di parlare con il tuo medico di quanto tempo dovresti essere fuori oppioidi prima di avviare LDN.
È giusto per te?
Se sei interessato a provare LDN, parla con il tuo medico dei possibili vantaggi e svantaggi. Mentre alcuni medici prescrivono LDN per le persone con queste malattie e molti altri, è ancora considerato un trattamento emergente, quindi il medico potrebbe non essere disposto a prenderlo in considerazione.
