Un ictus è un danno cerebrale derivante dalla diminuzione dell’afflusso di sangue al cervello. Generalmente, si verifica un ictus quando uno dei vasi sanguigni che trasporta sangue al cervello si blocca o perde.
Sintomi da ictus
Un ictus provoca sintomi che corrispondono all’area del cervello che soffre di un’emorragia diminuita. Un ictus può causare uno qualsiasi dei seguenti sintomi:
- Debolezza di un lato del corpo
- intorpidimento, formicolio o sensazioni insolite
- problemi di deambulazione
- problemi di coordinazione
- perdita della vista o diminuzione della vista
- visione offuscata o visione doppia
- disturbo vocale
- problemi di comunicazione
- Problemi di comprensione delle parole
- Asimmetria del volto
- Droopy palpebra
- Vertigini
- Mal di testa
- Confusione
Come il cervello determina i sintomi di ictus
Il cervello è un organo corporeo importante che ha molte regioni che interagiscono per controllare una varietà di funzioni: dal pensiero alla visione , al movimento, alla coordinazione, alla sensazione, alle funzioni vitali come respirare e sostenere la vita. Queste regioni lavorano insieme in modo coordinato e sofisticato.
Una corretta funzione cerebrale richiede l’apporto di sangue per l’apporto di sostanze nutritive e ossigeno. Il sangue viene consegnato al cervello attraverso un gruppo di vasi sanguigni che viaggiano verso e attraverso il cervello. I vasi sanguigni comprendono le arterie carotidi, le arterie cerebrali e le arterie vertebrali.
Ogni vaso sanguigno si divide in vasi sanguigni più piccoli che trasportano il sangue in una regione specifica del cervello. Qualsiasi diminuzione dell’afflusso di sangue a una porzione del cervello comporta una compromissione delle funzioni cerebrali normalmente controllate da quell’area del cervello. Un ictus può verificarsi se un vaso sanguigno grande o piccolo viene bloccato o sanguinante, impedendo il corretto apporto di sostanze nutritive e ossigeno alla destinazione nel cervello.
A seconda del vaso sanguigno colpito da un ictus e della parte del cervello compromessa, i sintomi iniziali e gli effetti a lungo termine possono essere diversi.
Come accade un tratto
Il sangue che attraversa il cervello attraverso le arterie trasporta ossigeno e sostanze nutritive che consentono al cervello di funzionare e sopravvivere. Quando il rifornimento di sangue a un’area del cervello è diminuito, anche temporaneamente, il tessuto cerebrale può soffrire di ischemia – una mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive di cui ha bisogno per funzionare. Se l’ischemia dura più a lungo di alcuni minuti, il tessuto cerebrale interessato può diventare gravemente danneggiato e cessare di funzionare, che è un ictus.
TIA e tratto silenzioso
Gli effetti dell’afflusso di sangue diminuito possono durare solo per un breve periodo se l’ischemia è breve e rapidamente ripristinata. Un breve periodo di ischemia può provocare un attacco ischemico transitorio (TIA).
Quando l’ischemia si verifica in una piccola regione del cervello che controlla le funzioni che sono controllate anche altrove nel cervello, può verificarsi un ictus silenzioso o un ictus impercettibile.
Cause di un ictus
L’afflusso di sangue al cervello può essere interrotto a causa di blocco, sanguinamento o flusso sanguigno basso.
Infarto: il blocco può essere causato da un coagulo di sangue che si sviluppa all’interno del vaso sanguigno (infarto) o da un coagulo di sangue arrivato da un’altra posizione e depositato nel vaso sanguigno (trombo).
Emorragia: un vaso sanguigno sanguinante nel cervello può risultare da una rottura di un vaso sanguigno difettoso o dall’instabilità estrema della pressione sanguigna. In rari casi, un’infezione grave o una bolla d’aria possono bloccare un vaso sanguigno, causando un ictus. Quando un vaso sanguigno si rompe e sanguina, il cervello viene danneggiato dall’ischemia a causa dell’interruzione del flusso sanguigno. Tuttavia, quando si verifica sanguinamento o emorragia, l’irritazione dal sangue vicino al tessuto cerebrale provoca anche dolore e sintomi neurologici, oltre ai sintomi dell’ictus causati dall’ischemia.
Cosa fare in caso di ictus
Il riconoscimento dei sintomi dell’ictus è importante.
La diagnosi può richiedere medici specialisti. La diagnosi tempestiva è necessaria perché il trattamento per l’ictus richiede un processo decisionale attento e di alto livello. I trattamenti più efficaci per l’ictus hanno più successo se somministrati tempestivamente.
Trattamento dell’ictus
Il trattamento dell’ictus consiste in metodi che consentono il ripristino dell’afflusso di sangue al tessuto cerebrale ischemico e la stabilizzazione della salute e delle funzioni vitali per consentire un recupero ottimale. Il ristabilimento dell’afflusso di sangue è complicato, in alcuni casi può causare sanguinamento. Nella fase iniziale di un ictus, il tessuto ischemico è soggetto a sanguinamento, quindi occorre prestare estrema attenzione con il ripristino del flusso sanguigno.
Una parola da Verywell
Gli effetti a lungo termine di un ictus variano enormemente, ma la maggior parte delle persone guarisce e sperimenta dei miglioramenti. Il recupero comprende la riabilitazione fisica e l’assistenza di supporto.
La prevenzione di ictus ricorrenti e la risoluzione dei fattori di rischio sottostanti è un componente critico del recupero dell’ictus. Se hai avuto un ictus o un TIA, questo è un segno che potresti essere a rischio di avere un altro ictus. L’identificazione dei fattori di rischio dell’ictus è importante perché la maggior parte dei fattori di rischio dell’ictus può essere gestita per ridurre il rischio di ictus.
Corsa ischemica: progressi nella diagnosi e nella gestione, Cassella CR, Jagoda A, Emerg Med Clin North Am. 2017 Nov; 35 (4): 911-930. doi: 10.1016 / j.emc.2017.07.007.
