L’osteoartrite può interessare qualsiasi articolazione del corpo, compresa la spalla. L’artrosi della spalla può interessare le due articolazioni nella zona della spalla: l’articolazione acromioclavicolare e l’articolazione gleno-omerale. La diagnosi precoce e il trattamento aiutano le persone con osteoartrite della spalla a gestire i loro sintomi.
Cause
La spalla è considerata l’articolazione più mobile nel corpo, ma a causa della sua gamma di movimento, la spalla è più instabile rispetto alle altre articolazioni.
La spalla è un sito comune di lesioni. La palla della parte superiore del braccio è in realtà più grande della presa di spalla che la tiene. Per rimanere stabile, la spalla è sostenuta da muscoli, tendini e legamenti.
Il processo degenerativo associato all’osteoartrosi può interessare la spalla, sebbene sia meno comune rispetto ad altre articolazioni. Quando l’osteoartrite si sviluppa nell’articolazione gleno-omerale, di solito è il risultato di una lesione precedente. L’osteoartrosi nell’articolazione acromioclavicolare può essere dolorosa e causare problemi quando si utilizza l’articolazione per le attività quotidiane.
Diagnosi
Per diagnosticare l’osteoartrosi della spalla, vengono prese in considerazione l’anamnesi, l’esame fisico e i raggi X del paziente. Il medico cercherà alcuni segni e sintomi durante l’esame fisico, tra cui:
- debolezza muscolare o atrofia
- tenerezza al tatto e dolore quando viene applicata pressione all’ampiezza del movimento, sia i segni assistiti che quelli auto-diretti of di lesione ai muscoli , tendini, legamenti intorno alla spalla
- evidenza di lesioni precedenti
- crepitio, sensazione di grattugia sul movimento della spalla evidence evidenza dei raggi x che rivela restringimento dello spazio articolare, cambiamenti nell’osso, presenza di osteofiti
- Sintomi
- Il dolore è il più sintomo comune associato all’artrosi della spalla.
- La spalla affetta da osteoartrosi peggiora con l’attività e il dolore peggiora progressivamente. È interessante notare che:
se l’articolazione della spalla gleno-omerale è interessata, il dolore è centrato nella parte posteriore della spalla e le variazioni meteorologiche possono aumentare l’intensità del dolore
se l’articolazione acromio-claveare è interessata, il dolore è concentrato nella parte anteriore della spalla. è un altro sintomo principale dell’osteoartrosi della spalla. Potrebbe diventare difficile raggiungere uno scaffale o alzare il braccio per spazzolare i capelli e qualsiasi altra attività che richieda il movimento della spalla. Il crepito è sentito e sentito durante il movimento della spalla. Mentre l’artrosi della spalla progredisce, il dolore è costante con qualsiasi movimento della spalla. Il dolore si manifesterà anche durante la notte, rendendo difficile il sonno.
Trattamento
- I trattamenti non chirurgici sono provati prima che l’intervento chirurgico venga preso in considerazione per l’artrosi della spalla. Le opzioni di trattamento includono:
- riposare la spalla
modificare o adattare le attività di routine per ridurre il dolore
calore umido può fornire sollievo dal dolore
farmaci tra cui FANS o iniezioni di steroidi per ridurre l’infiammazione
- spalla di ghiaccio per 20 a 30 minuti, due o tre volte al giorno per ridurre il dolore e l’infiammazione
- Ci sono opzioni chirurgiche come ultima risorsa quando tutti gli altri trattamenti hanno fallito.
- L’articolazione gleno-omerale può subire un’artroplastica totale della spalla. Se la testa dell’osso del braccio superiore è l’unica parte sostituita, la procedura è chiamata emiartroplastica. Per l’articolazione acromioclavicolare, la procedura chirurgica comune è un’artroplastica di resezione (rimozione dell’ultimo mezzo pollice della clavicola).
- Una diagnosi accurata e un trattamento precoce aiutano a ridurre il dolore e migliorare la funzionalità del paziente con osteoartrosi della spalla. Modifiche appropriate al trattamento possono essere fatte man mano che l’artrosi della spalla progredisce.