Una biopsia del midollo osseo può essere eseguita per diagnosticare e monitorare malattie, condizioni e tumori che interessano le cellule che formano il sangue e le cellule del sistema immunitario del corpo: globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. Viene anche eseguito prima e dopo il trattamento per queste condizioni e per il trapianto di midollo osseo o di cellule staminali.
Perché è necessario testare il midollo osseo?
L’esame del midollo osseo viene eseguito solo quando il conteggio ematico completo (CBC) e altri test sono anormali.
La CBC può dare un’idea di cosa potrebbe accadere all’interno del midollo osseo, ma è solo un indizio. Le cellule disordinate e cancerogene nel midollo potrebbero non circolare nel flusso sanguigno in quantità abbastanza grandi da essere rilevate. Per vedere cosa sta realmente succedendo nel midollo, hanno bisogno di prendere un campione del midollo e guardarlo in laboratorio.
Cosa c’è nel midollo osseo?
Il tuo midollo osseo è dove il tuo corpo produce globuli rossi. È dove vivono le cellule staminali. Nel midollo osseo normale, una parte delle cellule staminali si differenzia e si specializza per produrre diversi tipi di cellule del sangue: globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.
Qualsiasi di questi tipi di cellule del midollo può diventare disordinato. Possono diventare cancerogene e riprodursi a un ritmo che affolla le cellule normali. Possono essere bloccati in uno stadio precedente di maturazione, quindi non formano cellule del sangue funzionali. Una o più linee cellulari possono essere ridotte, causando anemia.
Alcuni tumori si sviluppano prima al midollo e poi si infiltrano nel midollo osseo.
Motivi comuni per cui viene eseguito un test bioptico del midollo osseo
- Rilevamento del coinvolgimento del midollo osseo da parte di un tumore – molti tumori, in particolare i linfomi si sono diffusi dal loro sito primario a diversi organi del corpo, incluso il midollo osseo. Un test del midollo osseo può dire se il cancro si è diffuso al midollo. Questo è importante nella stadiazione per linfoma, cancro della mammella e cancro ai polmoni.
- Rilevazione di tumori del sangue – tumori del sangue o leucemie sono diagnosticati principalmente rilevando cellule tumorali nel midollo. Una biopsia del midollo osseo identificherà quali cellule stanno producendo la leucemia, che è importante per la prognosi e il trattamento.
- Individuazione della causa dell’anemia, numero di cellule ematiche alte e basse – Quando il conteggio del CBC è basso o alto per WBC, RBC o piastrine senza una ragione nota, la biopsia aiuterà a identificare la causa.
- Infiltrazione di midollo osseo da altre malattie – alcune infezioni e disordini metabolici possono infiltrarsi nel midollo osseo. Un test del midollo osseo può aiutare a diagnosticare tali disturbi.
- Monitoraggio della soppressione e del recupero del midollo osseo nel trattamento del cancro: Se hai avuto la chemioterapia o le radiazioni per cancro del sangue o altri tumori, potrebbe essere necessaria una biopsia del midollo osseo per vedere come sta interessando il tuo midollo.
- Monitoraggio dei trapianti di cellule staminali e midollo osseo: Dopo un trapianto di midollo osseo o di cellule staminali, è possibile eseguire una biopsia per verificare se ha avuto successo e monitorare la recidiva della malattia.
