In quale parte del mondo il tumore polmonare è più comune? Prova a indovinare i primi 10 paesi prima di proseguire, ma prima chiedi a te stesso: "Perché è così importante?"
La consapevolezza globale è sicuramente una delle ragioni per guardare al cancro del polmone in tutto il mondo. Dove sono i più grandi bisogni? W 1C’è il cancro al polmone più comune?
Ma un’altra ragione importante per porre questa domanda è che solleva ulteriori domande. Sappiamo che il fumo provoca il cancro, ma i tassi di fumo e di cancro ai polmoni non vanno necessariamente di pari passo in tutto il mondo. Perché? Perché c’è una tale differenza tra paesi con il più alto tasso di cancro al polmone in generale e il tasso di cancro ai polmoni nelle donne? In Le cause del cancro ai polmoni sono anche chiamate in superficie in questa domanda. A livello globale, l’80% dei tumori polmonari negli uomini è attribuito al fumo, ma solo il 50% dei tumori polmonari nelle donne è correlato al fumo. Quali sono le cause del cancro al polmone nell’altro 50 per cento delle donne, e la conoscenza di questo, e le misure di prevenzione dove necessario, fanno la differenza anche per le donne negli Stati Uniti? Dopo tutto, la principale causa di decessi correlati al cancro nelle donne negli Stati Uniti è il cancro del polmone, non il cancro al seno. In effetti, ci sono più donne non fumatori (mai fumatori ed ex fumatori) che muoiono negli Stati Uniti ogni anno dal cancro del polmone, rispetto alle donne, non fumatori e ai fumatori, che muoiono per cancro al seno.
Infine, mentre assistiamo a un livellamento generale o addirittura al declino nel numero complessivo di persone con cancro del polmone negli Stati Uniti, l’incidenza per un gruppo è in aumento: quella delle donne giovani e non fumatori. Potrebbe sembrare globale aiutarci a rispondere a questa domanda?
Sebbene la consapevolezza del tabacco possa e abbia avuto un enorme impatto a casa e sugli stagni, uno sguardo in tutto il mondo ci ricorda che il nostro lavoro sulla prevenzione e la diagnosi precoce, per non parlare di trattamenti migliori, è ben lungi dall’essere fatto.
2Number 1 – Ungheria (Danimarca per le donne)
L’Ungheria ha il più alto tasso di cancro al polmone in tutto il mondo, mentre la Danimarca ha il più alto tasso di cancro ai polmoni nelle donne. L’Ungheria segue una tendenza di molti paesi dell’Europa orientale (ad eccezione della Romania) in cui il cancro del polmone è in aumento e continua a crescere.
L’Ungheria è un esempio in cui il fumo e il cancro del polmone sono correlati. Proprio come l’Ungheria ha il più alto tasso di cancro al polmone nel mondo, ha anche uno dei più alti tassi di fumo in tutto il mondo.
Tuttavia, anche quando il fumo è una chiara causa di cancro ai polmoni, come in Ungheria, è importante considerare altre possibili cause. L’esposizione all’amianto è un ulteriore fattore di rischio in Ungheria, che contribuisce non solo al cancro del polmone ma allo sviluppo del mesotelioma pleurico maligno, un tumore che inizia nel mesotelio, una membrana che riveste i polmoni.
3Number 2 – Serbia (Canada for Women)
La Serbia ha il secondo più alto tasso di cancro al polmone nel mondo ed è anche un paese che ha costantemente uno dei più alti tassi di fumo in tutto il mondo.
Questo non è sorprendente dato ciò che sappiamo sul cancro al polmone e sul fumo poiché il 50% degli uomini (e il 30% delle donne) nel paese fuma attivamente. Ci sono altri fattori oltre al fumo, tuttavia, che possono contribuire a questo rango.
Alcuni studi hanno scoperto che l’esercizio riduce il rischio di cancro ai polmoni e uno studio recente ha rilevato che solo il 10% degli uomini in Serbia svolge un’attività fisica regolare. In Serbia, il 50% degli uomini è in sovrappeso, mentre una dieta sana può ridurre il rischio di cancro ai polmoni. Alimenti ad alto contenuto di luteina (spinaci, broccoli) e licopene (pomodori e salse di pomodoro) sembrano ridurre il rischio di cancro al polmone mentre una dieta ricca di grassi aumenta il rischio. Gli studi hanno anche scoperto che un’elevata assunzione di alcuni tipi di alcol può aumentare il rischio di cancro del polmone e il 40% degli uomini serbi consuma alcol su base giornaliera in uno studio.
Un altro fattore che deve essere preso in considerazione è il tasso di mortalità per cancro al polmone dopo che è stato diagnosticato. Con la situazione economica in Serbia negli ultimi anni, le cure mediche potrebbero non essere uguali a quelle di altri paesi.
4Number 3 – Korea (Stati Uniti per le donne)
La Corea (Repubblica Democratica di Corea) ha il terzo più alto tasso di cancro al polmone nel mondo. Vi è un chiaro legame tra cancro del polmone e fumo in Corea, anche se molte persone sono state sorprese di sentire tassi più alti di cancro ai polmoni in alcune donne asiatiche rispetto ad alcune donne europee, nonostante un tasso inferiore di fumo. Si pensa che l’inquinamento dell’aria interna da stufe a carbone non ventilate e fumi di cottura contribuisca ad aumentare il rischio di cancro al polmone in alcuni paesi asiatici. Anche il fumo passivo sembra essere un importante fattore di rischio per il cancro del polmone in Corea e in altri paesi del mondo.
Verso est dalla Corea si verifica qualcosa che è stato coniato come il paradosso del cancro al polmone giapponese. Perché gli uomini americani hanno più cancro ai polmoni, anche se gli uomini giapponesi fumano di più (in media?) Ci sono diverse teorie, anche se nessuno sa per certo perché questo è vero. Potrebbe esserci un minor numero di ingredienti cancerogeni (cancerogeni) nelle sigarette giapponesi rispetto alle sigarette americane. O forse i fattori genetici o la dieta prestano agli uomini giapponesi una maggiore resistenza agli effetti del fumo di tabacco. Qualunque sia la ragione, questo è un buon promemoria del fatto che il cancro (tutti i tumori) sono di solito una malattia multifattoriale, il che significa che diversi fattori lavorano insieme per causare o prevenire il cancro.
5Number 4 – Macedonia (Corea per le donne)
FYR Macedonia ha il 4 ° tasso di cancro al polmone più alto al mondo.
Oltre ad un numero significativo di fumatori in Macedonia (circa il 40% della popolazione), un’età precoce all’inizio del fumo (quando qualcuno inizia a fumare) è stata considerata un fattore di rischio in questo paese.
Gli studi suggeriscono che oltre al numero di sigarette fumate e al tempo in cui qualcuno fumava, l’età in cui inizia il fumo può aumentare il rischio di cancro al polmone. Ciò ha senso perché chi inizia a fumare in tenera età tende a farlo durante un periodo di rapida crescita e sviluppo polmonare. Gli studi genetici hanno supportato questa teoria, con evidenza di cambiamenti fisiologici a lungo termine del DNA che permangono nei fumatori che iniziano la loro abitudine prima nella vita.
6Numero 5 – Nuova Calendonia (Ungheria per le donne)
Oltre al fumo, esposizione professionale a sostanze come l’amianto in un’importante causa di cancro ai polmoni in Nuova Caledonia. Negli Stati Uniti, si ritiene che le esposizioni sul posto di lavoro contribuiscano al 13-29% dei tumori polmonari, e questo può variare ampiamente in tutto il mondo.
Gli studi hanno rilevato che gli uomini in Nuova Caledonia che lavorano come conducenti di autobus e camion (scarico diesel) e coloro che sono esposti a prodotti per la pulizia, fertilizzanti inorganici e polvere di campo hanno un aumentato rischio di sviluppare il cancro ai polmoni.
La Nuova Caledonia, come l’Ungheria, ha un’alta incidenza di mesotelioma pleurico, che è stato collegato all’uso di amianto tremolite in calce.
7Numero 6 – Montenegro (Paesi Bassi per le donne)
Il Montenegro ha il sesto più alto tasso di cancro al polmone al mondo e ha anche uno dei più alti tassi di fumo in tutto il mondo.
Gli studi sul cancro del polmone in Montenegro evidenziano la chiara associazione tra fumo e cancro ai polmoni. Dal 1976 al 2000, il tasso di fumo nel paese è aumentato del 98%. Durante questo stesso periodo di tempo, l’incidenza del cancro al polmone negli uomini è quasi raddoppiata e nelle donne è quasi triplicata.
Inoltre, i tipi di cancro ai polmoni più comuni sono cambiati in Montenegro. Dal 1997 al 2001 è stato osservato un aumento significativo dell’incidenza del carcinoma a piccole cellule sia negli uomini che nelle donne, mentre l’incidenza del carcinoma polmonare non a piccole cellule è diminuita. Mentre il fumo può contribuire a qualsiasi tipo di cancro ai polmoni, è correlato più fortemente con il cancro del polmone a piccole cellule, e il cancro del polmone che si trova nel non-fumatori è molto spesso il cancro del polmone non a piccole cellule.
8Numero 7 – Danimarca (Islanda per le donne)
La Danimarca ha il settimo tasso di cancro al polmone più alto al mondo. Parte di questo è davvero un alto tasso di cancro ai polmoni, ma la Danimarca ha anche un eccellente sistema di conservazione dei registri, rendendo più precisa la capacità di studiare il cancro in questo paese.
La Danimarca è anche un buon esempio di come la consapevolezza del fumo può salvare vite umane. L’incidenza del cancro al polmone ha raggiunto il suo massimo in Danimarca nel 1985 e ora sta calando negli uomini (sebbene continui a salire nelle donne).
Oltre al fumo, esiste un’associazione significativa tra inquinamento atmosferico e cancro ai polmoni in Danimarca. L’aumento dell’inquinamento atmosferico da particelle e il traffico stradale sono stati collegati al rischio, mentre l’intensità del traffico sulle strade più vicine e la concentrazione di ossidi di azoto non sembrano essere correlate al rischio.
9Number 8 – Stati Uniti d’America (Irlanda per le donne)
Gli Stati Uniti hanno l’8 ° più alto tasso di cancro al polmone in tutto il mondo, e il cancro del polmone in uomini e donne è la principale causa di decessi correlati al cancro.
Con la consapevolezza del fumo, l’incidenza del cancro del polmone ha iniziato a diminuire negli uomini e si sta stabilizzando nelle donne.
Recentemente è stato approvato lo screening del cancro del polmone per le persone idonee e si ritiene che lo screening potrebbe ridurre la mortalità (il tasso di mortalità) del cancro del polmone del 20% negli Stati Uniti.
Come con altre regioni del mondo, ci sono fattori di rischio oltre il fumo e chiunque abbia i polmoni è a rischio. Se non hai mai fumato, è meraviglioso, ma assicurati di controllare le cause del cancro ai polmoni nei non fumatori per vedere se puoi ridurre ulteriormente il rischio.
10Numero 9 – Polonia (Norvegia per le donne)
La Polonia ha il 9 ° tasso di cancro al polmone più alto al mondo, un tasso fortemente legato al fumo. Nel 1990 si pensava che il 40% degli uomini polacchi morisse prematuramente a causa di malattie legate al tabacco. La percentuale di fumo è diminuita da quel momento.
Il rischio di cancro del polmone nelle donne polacche è leggermente diverso, con una storia familiare di cancro ai polmoni che gioca un ruolo nell’incidenza. Per le donne in Polonia, avere un parente di primo grado con carcinoma polmonare è associato a un rischio significativamente più elevato di sviluppare la malattia.
Sembra inoltre che le donne in Polonia (e forse in altre regioni del mondo) siano più sensibili agli agenti cancerogeni nel fumo di tabacco rispetto agli uomini. Le donne in Polonia tendono a sviluppare il cancro del polmone in giovane età rispetto agli uomini e dopo un minor numero di sigarette e meno anni di fumo. Le donne nel paese sono anche più propense a non fumare per tutta la vita.
11Numero 10 – Canada (Regno Unito per le donne)
Il Canada ha il decimo tasso di cancro al polmone più alto al mondo e, come gli Stati Uniti, è un esempio di come la consapevolezza del tabacco possa salvare vite. Eppure il cancro al polmone è ancora la principale causa di decessi correlati al cancro sia negli uomini che nelle donne in Canada.
Con le conoscenze che collegano il cancro al polmone e il fumo e gli sforzi per smettere di fumare, l’incidenza del cancro ai polmoni ha iniziato a stabilizzarsi negli anni ’80. A pochi anni di distanza dagli Stati Uniti in questi progressi, il tasso di cancro ai polmoni per le donne non è aumentato dal 2006.
