La sindrome da dispersione pigmentaria (PDS) è una malattia spesso rilevata durante una normale visita oculistica. PDS si verifica quando il pigmento dal retro dell’iride, la parte colorata dell’occhio, viene rilasciato lentamente nel liquido interno che riempie la parte anteriore dell’occhio. Questo fluido, chiamato umore acqueo, trasporta il pigmento in modo ciclico attraverso la parte anteriore dell’occhio e fuori verso il canale di drenaggio dell’occhio, chiamato reticolo trabecolare.
Se viene rilasciato abbastanza pigmento, può iniziare a tappare questo canale di drenaggio e impedire che il fluido defluisca correttamente. Quando ciò si verifica, la pressione all’interno dell’occhio può accumularsi e causare glaucoma pigmentario.
Sintomi
I sintomi del PDS sono molto probabilmente causati da improvvisi aumenti della pressione oculare. La condizione può causare episodi di sintomi, tra cui i seguenti:
- Visione offuscata
- Aloni colorati intorno alle luci
- Dolore oculare lieve
Fattori di rischio
Mentre chiunque può sviluppare PDS, sembra essere molto più comune nei giovani maschi bianchi di età compresa tra 20-40. È interessante notare che la maggior parte delle persone che sviluppano PDS sono miope.
Cause
Il PDS è causato dall’eccesso di pigmento che galleggia nell’occhio che è stato rilasciato dal lato posteriore dell’iride. Alcune persone hanno un’anatomia dell’occhio unica che fa sì che gli zonuli dell’obiettivo si sfregino in modo abrasivo sul retro dell’iride. Le zonule lente sono fibre sottili che tengono la lente cristallina dell’occhio in posizione proprio dietro l’iride.
Quando l’iride e la lente cambiano forma, gli zonuli sfregano contro l’iride e il pigmento inizia a sfaldarsi.
Diagnosi
Poiché il pigmento fluttua, viene depositato sulla superficie posteriore della cornea in uno schema verticale. Nella cura degli occhi, questa deposizione pigmentaria è conosciuta come "Mandrino di Krukenberg". Poiché questo pigmento esce dal retro dell’iride, il medico può anche vedere "transilluminazione dell’iride". Ciò significa che il medico vede difetti simili a fenditure nell’iride in cui passa la luce a causa della mancanza di pigmento.
Usando la gonioscopia, lui o lei può osservare il pigmento in eccesso che si deposita nel canale di drenaggio dell’occhio. La pressione oculare può o non può essere elevata. Se il paziente ha sviluppato glaucoma pigmentario, possono anche essere visibili segni di glaucoma.
Che altro si deve sapere
È importante notare che tutte le persone che hanno PDS non svilupperanno il glaucoma pigmentario. La pressione oculare può fluttuare ampiamente nei pazienti con PDS o glaucoma pigmentario. Solo il 30% circa delle persone con PDS svilupperà il glaucoma pigmentario. Non essere sorpreso se il tuo medico ti chiede le tue abitudini di esercizio. I sintomi PDS sembrano verificarsi più durante l’esercizio. Si ritiene che il movimento vigoroso dell’esercizio possa causare il rilascio di più pigmenti. Quando viene rilasciato più pigmento, la pressione oculare può aumentare e causare i sintomi associati.
La cosa migliore che puoi fare è di tornare per gli esami ogni anno o più spesso come indicato dal tuo medico. Il glaucoma pigmentario, a differenza del più comune "glaucoma ad angolo aperto", deve essere diagnosticato rapidamente e trattato in modo aggressivo.
