La sindrome della bocca ardente è una condizione cronica che provoca una sensazione di bruciore in bocca, spesso sulla lingua o sulle mucose, senza altra causa identificabile. Nella maggior parte dei casi, le persone con sindrome della bocca in fiamme vengono valutate da molti medici e viene detto che non vi è alcun motivo per i loro sintomi, e quindi possono anche essere etichettati come aventi una condizione psichiatrica.
Molti casi di sindrome della bocca in fiamme possono durare per anni.
La sindrome della bocca ardente si verifica più comunemente nelle donne in postmenopausa e spesso si manifesta come comparsa improvvisa di sintomi. Molte persone con questa condizione riferiscono i loro sintomi a un recente viaggio dal dentista, una recente malattia o un corso di terapia antibiotica.
Sintomi
I sintomi comprendono una sensazione di bruciore sulla lingua, il più delle volte la parte anteriore della lingua, il tetto della bocca o all’interno del labbro inferiore e spesso la condizione colpisce più di una di queste posizioni. La pelle del viso non è influenzata a causa della sindrome della bocca in fiamme. I sintomi sono spesso peggiori nel pomeriggio e alla sera e lievi o assenti di notte e al mattino. Alcune persone notano anche un cambiamento nella sensazione del gusto (compresi sapori amari e metallici) e secchezza delle fauci come parte dei loro sintomi. Mentre molte persone possono notare un miglioramento lento, graduale, parziale, i sintomi possono durare per molti anni.
Possibili cause
La sindrome della bocca ardente non è stata collegata a nessuna particolare condizione medica, sebbene possa essere associata ad altre condizioni di dolore cronico, come il mal di testa. Esistono associazioni incoerenti tra diabete e carenze nutrizionali, come vitamine B1, B2, B6, B12, zinco e folati.
Altre condizioni, come candidosi orale, lingua geografica, ulcere aftose, pemfigo volgare, sindrome di Sjögren e dermatite allergica da contatto a materiali dentali e dentifrici possono mimare la sindrome della bocca in fiamme, ma non si ritiene che ne siano la causa.
Ci sono alcuni casi di sindrome della bocca infuocata che è correlata all’assunzione di inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) – un numero di diversi farmaci per la pressione che terminano con "-pril" – e l’interruzione di questi farmaci ha comportato un lento miglioramento dei sintomi su un numero di settimane.
Trattamento
Se si riscontra una causa sottostante della sindrome della bocca in fiamme (come descritto sopra), il trattamento di tale condizione può essere utile per ridurre o eliminare i sintomi, come supplementi nutrizionali appropriati per trattare un deficit specifico, trattamento con antifungini topici per eliminare la candidosi orale, evitare gli allergeni da contatto, ecc.
Tuttavia, se non è possibile identificare una condizione sottostante, la sindrome della bocca infiammata deve essere trattata sintomaticamente. I farmaci usati per trattare le condizioni del dolore neuropatico, come gli antidepressivi triciclici, le benzodiazepine e il gabapentin possono essere utili per ridurre i sintomi. Vari collutori prodotti dalle farmacie di compounding locali, chiamati "Collutori Magici", contenenti diversi farmaci come lidocaina viscosa, difenidramina, Maalox e steroidi topici, antibiotici topici e antifungini topici, possono essere usati più volte al giorno per il sollievo sintomatico della bocca in fiamme sindrome.
Infine, l’uso di risciacqui con la capsaicina (prodotto con una diluizione di peperoncino e acqua) può essere utile per ridurre i sintomi nel tempo, possibilmente con benefici a lungo termine.
Ulteriori informazioni sulle reazioni allergiche a seguito di andare dal dentista.
