Il tordo è un’infezione da lievito orale comune che colpisce molti neonati e bambini più piccoli, nonché adulti con un sistema immunitario indebolito. È causata daCandida albicans, un lievito che può anche causare infezioni vaginali da lievito e eruzioni da pannolino di lievito ed è noto per provocare sintomi quali macchie bianche o rivestimento in bocca, nonché arrossamento e bruciore.
Mentre il mughetto può risolversi da solo, e alcune opzioni da banco possono essere d’aiuto, potrebbe dover essere trattato con farmaci antifungini.
Sintomi
Il sintomo più comune di mughetto è la presenza di chiazze bianche o di un rivestimento bianco all’interno della bocca. Questo può sembrare yogurt o ricotta. Ci possono essere anche arrossamenti e dolori all’interno della bocca, in particolare agli angoli. Potresti avere una sensazione di bruciore in bocca o in gola. Nei casi più gravi, potresti avere un senso di appannamento del tuo gusto e potrebbe essere doloroso mangiare o deglutire.
Nei neonati, si possono vedere macchie bianche sull’interno delle guance, sulla lingua, sul tetto della bocca e sulle labbra e gengive che si diffondono. Queste patch possono sanguinare se si tenta di cancellarle.
Cause e fattori di rischio
Gli organismi tipicamente osservati nel mughetto sonoCandida albicanse altre specie diCandida, motivo per cui la condizione è denominata candidosi orale.
Mentre in genere hai lievito e batteri in bocca, il tuo sistema immunitario previene la crescita eccessiva. La saliva contiene anticorpi e altre sostanze che tengono sotto controllo il lievito. Se il tuo sistema immunitario o la tua produzione di saliva sono compromesse dalle condizioni di salute, dai farmaci o dai trattamenti, il lievito può diventare troppo grande e il mughetto orale può svilupparsi.
Farmaci e trattamenti che possono aumentare il rischio includono corticosteroidi orali, steroidi inalatori (usati per l’asma e altre condizioni respiratorie), chemioterapia, radioterapia alla testa e al collo, terapia immunosoppressiva per un trapianto d’organo, antibiotici e qualsiasi farmaco che si traduce in bocca asciutta.
Le condizioni e le preoccupazioni che aumentano il rischio includono HIV / AIDS, diabete mellito, malattia cronica, leucemia, linfoma, cancro, cattiva salute orale e protesi inadatte. Potresti essere a maggior rischio se fumi. I neonati possono sviluppare il tordo orale a causa del loro sistema immunitario immaturo.
Diagnosi
Il tordo viene solitamente diagnosticato dall’aspetto e dalla struttura dei sintomi. In genere non è richiesta alcuna cultura o test, ma a volte un medico prenderà un piccolo raschiamento di piaghe in bocca e lo guarderà al microscopio per vedere se sono presenti grandi quantità di lievito.
Le analisi del sangue possono essere eseguite per verificare la vostra salute generale e per lo screening di condizioni che aumentano il rischio di mughetto, come il diabete. Se il bambino è pignolo e si rifiuta di mangiare, il pediatra potrebbe fare di più per indagare se il bambino ha una condizione (oltre al mughetto) che causa questi sintomi.
Trattamento
Ci sono opzioni per il trattamento delle infezioni da mughetto.
I casi lievi si risolvono spesso se si mantiene la bocca pulita. Mangiare cibi freddi e bevande e sciacquare con acqua salata tiepida può aiutare ad alleviare il disagio.
La viola di genziana è un trattamento over the counter più vecchio che è sicuro ed efficace ma non richiede una prescrizione. Tuttavia, è una tintura viola e può essere difficile da usare. I probiotici possono essere utili per ripristinare i batteri amici quando si sviluppa il mughetto dopo l’assunzione di antibiotici.
La prima linea di trattamento, quando necessario, è con compresse orali antimicotiche, sospensioni o collutori. Mycelex (clotrimazolo) o micostatina (nistatina) vengono assunti alcune volte al giorno.
Se questi non sono efficaci, la prossima risorsa è Diflucan (fluconazolo). Deve solo essere dato una volta al giorno.
Il medico può rivolgersi ad altri farmaci antifungini se il mughetto non risponde al fluconazolo. Questi farmaci comprendono itraconazolo, posaconazolo, voriconazolo e amfotericina B – tutti parte di una nuova classe di farmaci antifungini (echinocandine), che vengono somministrati per via endovenosa per casi gravi.
Le madri che allattano al seno che hanno un bambino con mughetto possono avere un’infezione da lievito sul seno e sui capezzoli, causando dolore durante l’allattamento. Oltre a ricevere cure per il suo bambino, anche la madre deve essere trattata dal suo medico con una crema antifungina. Un bambino sarà più incline al dermatite da pannolino di lievito se ha il mughetto, quindi assicurati di usare una crema protettiva durante il panneggio e tieni il fondo del bambino asciutto.
Una parola da Verywell
Il dolore e l’irritazione del mughetto possono essere frustranti, specialmente se ci si sta confrontando con la secchezza delle fauci, il cancro, l’HIV, l’asma, il diabete o altre condizioni. È importante discutere il trattamento con il proprio medico in modo da poter mantenere una buona alimentazione e non disidratarsi.
Se il tuo bambino riceve il mughetto, tieni presente che non sta facendo nulla di sbagliato in quanto i lieviti sono ovunque, indipendentemente da quanto accuratamente pulisci e sterilizzi ciò che entra nella bocca del tuo bambino. Il pediatra può rassicurarti su quali misure adottare.
