I codificatori medici sono responsabili dell’interpretazione della documentazione clinica e trasmettono tali informazioni ai pagatori sotto forma di ICD (Classificazione internazionale di Malattie) codici di diagnosi, codici di procedura CPT (Current Procedural Terminology) e codici di procedura HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System).
I codificatori medici operano in diversi tipi di strutture, inclusi gli uffici dei medici, gli ospedali, le case di cura, i centri di chirurgia, gli studi dentistici, le agenzie di assistenza sanitaria a domicilio o altre strutture sanitarie.
I codificatori medici fanno affidamento sulla loro conoscenza della terminologia medica, dell’anatomia e della fisiologia, della diagnosi e delle procedure per tradurre la documentazione medica in codici standardizzati. La codifica medica è un fattore importante per ottenere il rimborso assicurativo e per conservare i dati dei pazienti. Le dichiarazioni di codifica consentono al contraente assicurativo di conoscere la malattia o la lesione del paziente e il metodo di trattamento.
Aspettative salariali per i codificatori medici
Un programmatore medico può aspettarsi di guadagnare uno stipendio che va da $ 25.000 a oltre $ 60.000 all’anno. Lo stipendio medio annuo è di circa $ 34.000 all’anno. Il salario dipende da variabili quali posizione, dimensioni della struttura, ore, incentivi, istruzione, esperienza e altri fattori.
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Le previsioni di lavoro per i programmatori medici sono eccellenti.
Il tasso di crescita per questa carriera dovrebbe essere pari a circa il 21% nei prossimi 10 anni a causa della continua crescita nel settore sanitario. Si prevede che le opportunità aumenteranno in tutte le strutture mediche e sanitarie.
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Natura del lavoro
I codificatori medici hanno una vasta gamma di mansioni lavorative che includono ma non sono limitate a quanto segue:
- Mantenere familiarità con terminologia medica e anatomia e fisiologia
- Utilizzare i libri di codice ICD, CPT e HCPCS per selezionare il medico corretto codici
- Rivedere le cartelle cliniche, estrarre correttamente le informazioni e tradurle in codici corretti
- Conoscere le regole e le linee guida per la codifica in base alle linee guida del pagatore con particolare attenzione ai regolamenti di fatturazione e codifica Medicare e Medicaid
- Mantenere credenziali di codifica e crediti di formazione continua (CEU)
- Capire e pratica HIPAA norme sulla privacy e sicurezza e regolamenti
Requisiti di posizione
La maggior parte dei codificatori medici richiede solo un diploma di scuola superiore o un diploma associato in Health Information Technology oltre a una certificazione nella codifica. Due principali organizzazioni di codifica offrono certificazioni che possono essere ottenute da chiunque sia interessato a una carriera nella codifica medica.
- L’American Academy of Professional Coders (AAPC) offre:
- CPC (Certified Professional Coder): Credenziali per medici ambulatoriali
- CPC-H (Certified Professional Coder – Outpatient Hospital): ambulatoriale / Credenziali per strutture
- CPC-P (Certified Professional Coder – Pagatore): Credenziali di codifica del pagamento
- Credenziali di codifica speciali: Credenziali speciali per esperti codificatori
- L’American Health Information Management Association (AHIMA) offre:
- CCA (Certified Coding Associate): Competente in entrambi gli ospedali e medici
- CCS (Certified Coding Specialist) : Padronanza delle impostazioni ospedaliere
- CCS-P (specialista certificato di codifica – basato sul medico): competenza in ambito medico
Gli uffici medici possono anche richiedere che un candidato abbia almeno uno o tre anni di esperienza in uno studio medico ambientazione.
Lavorare nell’ufficio medico
Alcune delle caratteristiche fisiche e mentali di un programmatore medico di successo includeranno quanto segue:
- Capacità di pensiero critico
- Orientamento al dettaglio
- Capacità di gestione del tempo
- Capacità organizzative
- Capacità di gestire situazioni stressanti
- Capacità di comunicare in modo efficace
- Abilità informatiche
Nozioni di base sulla codifica medica – È per te?
La codifica medica è un sistema di etichette numeriche e lettere distinte per ogni diagnosi, sintomo o insieme di sintomi e causa della morte che può essere riconosciuta negli esseri umani. Inoltre, i codici sono utilizzati per la comunicazione standard delle forniture e delle procedure utilizzate nel trattamento delle condizioni umane.
Una serie di codici è denominata Classificazione internazionale delle malattie, o codici ICD. Questi sono specifici per le classificazioni di diagnosi, sintomi e cause di morte negli esseri umani. L’Organizzazione Mondiale della Sanità crea, protegge e supervisiona queste classificazioni e sono standard e quindi riconoscibili da tutte le strutture mediche e dai professionisti di tutto il mondo. Negli Stati Uniti, il National Center for Health Statistics, che fa parte dei Centers for Medicare e Medicaid Services, gestisce eventuali modifiche ai codici ICD accanto all’OMS.
I codici CPT sono codici procedurali comuni e sono stati sviluppati e brevettati dall’American Medical Association nel 1966. Si tratta di un sistema di codici alfanumerici a cinque caratteri che descrivono in un servizio standardizzato i servizi medico, chirurgico e diagnostico.
Un altro sistema di codifica è l’HCPCS o il sistema di codifica della procedura comune Healthcare, i livelli I e II. Il livello I comprende codici CPT e il livello II include codici alfanumerici che vengono utilizzati per identificare prodotti, materiali di consumo e servizi non inclusi nei codici CPT quando utilizzati al di fuori dell’ufficio di un medico.
