Un’emittente medica è responsabile della presentazione di richieste di risarcimento alle compagnie assicurative e ai pagatori come Medicare e Medicaid. È una posizione che è fondamentale per il ciclo finanziario di tutti i fornitori di assistenza sanitaria, dalle pratiche a fornitore unico attraverso i grandi centri medici. Richiede attenzione ai dettagli e all’esperienza con i sistemi elettronici e cartacei utilizzati nella fatturazione medica.
Se sei interessato alla fatturazione medica come carriera, puoi esplorare gli elementi spesso presenti in una descrizione del lavoro per la posizione in basso. Se si sta aggiornando o scrivendo una descrizione del lavoro per la posizione, è possibile utilizzare gli elementi seguenti e modificarli come appropriato per la propria struttura. Potresti anche essere interessato a conoscere il salario previsto e le prospettive di lavoro per un’emittente medica.
Descrizione del lavoro di Biller medico
In sostanza, un’emittente medica è responsabile della presentazione tempestiva di richieste di risarcimento medico o tecnico alle compagnie assicurative. La posizione può trovarsi negli uffici dei medici, negli ospedali, nelle case di cura o in altre strutture sanitarie.
Obblighi di lavoro per la fatturazione medica
Che cosa fa un addetto alla fatturazione medico ogni giorno sul posto di lavoro? I compiti specifici, così come il tempo che dedicheresti a questi, varieranno da un’impostazione all’altra. Detto questo, i tuoi doveri professionali possono includere:
- Ottenere referenze e pre-autorizzazioni come richiesto per le procedure.
- Verifica dell’ammissibilità e della verifica dei benefici per trattamenti, ricoveri e procedure.
- Revisione delle fatture del paziente per accuratezza e completezza e acquisizione di informazioni mancanti.
- Preparazione, revisione e trasmissione di reclami tramite software di fatturazione, compresa l’elaborazione di reclami elettronici e cartacei.
- Monitoraggio dei sinistri non pagati entro il termine del ciclo di fatturazione standard.
- Controllo di ogni pagamento dell’assicurazione per accuratezza e rispetto dello sconto contrattuale.
- Chiamare le compagnie di assicurazione in caso di eventuali discrepanze nei pagamenti, se necessario
- Identificazione e fatturazione di assicurazioni secondarie o terziarie.
- Revisione dei conti per l’assicurazione del follow-up dei pazienti.
- Ricerca e accoglimento di richieste negate.
- Risposta a tutte le richieste telefoniche relative a pazienti o assicurazioni relative ai conti assegnati.
- Impostazione dei piani di pagamento per i pazienti e dei conti di riscossione dei lavori.
- Aggiornamento del software di fatturazione con variazioni di velocità.
- Aggiornamento di fogli di calcolo finanziari e esecuzione di report di raccolta.
In aggiunta a questi doveri generali, un singolo datore di lavoro può richiedere che tu svolga altre mansioni che si adattano alla tua formazione e alle esperienze precedenti o fornisci ulteriore formazione per nuovi compiti.
Istruzione ed esperienza richieste
La quantità di istruzione e di esperienza richiesta da un datore di lavoro varierà a seconda della complessità del lavoro e delle esigenze. Spesso si preferisce un’esperienza lavorativa minima, ma tutti devono iniziare da qualche parte. Non lasciare che un numero minimo di anni di esperienza lavorativa ti scoraggi se ritieni di essere stato adeguatamente formato per adempiere a tutti i potenziali doveri in un determinato lavoro.
I requisiti di base elencati più frequentemente includono:
- Un diploma di scuola superiore
- Conoscenza dei processi aziendali e contabili solitamente ottenuti da un diploma di socio, con una laurea in Economia aziendale, Contabilità o Amministrazione sanitaria preferita.
- Un minimo di 1-3 anni di esperienza in un ufficio medico.
Conoscenze, abilità e abilità
Un potenziale datore di lavoro vorrebbe vederti dimostrare conoscenze, abilità e abilità in un certo numero di settori. Probabilmente ti verrà chiesto di farlo in un’intervista e il tuo potenziale datore di lavoro chiederà quali competenze hai utilizzato in precedenti lavori come emittente medica.
La competenza nelle seguenti aree è preferibile:
- Conoscenza delle linee guida assicurative incluso HMO / PPO, Medicare, Medicaid e altri requisiti e sistemi di pagamento.
- Uso competente di sistemi informatici, software e 10 calcolatrici principali.
- Familiarità con la codifica CPT e ICD-10.
- Capacità di comunicazione efficaci per i contatti telefonici con i pagatori delle assicurazioni per risolvere i problemi.
- Capacità del servizio clienti per interagire con i pazienti in merito a reclami e pagamenti medici, inclusa la comunicazione con pazienti e familiari di età e background diversi.
- Capacità di lavorare bene in un ambiente di squadra. Essere in grado di troncare le priorità, delegare le attività se necessario e gestire i conflitti in modo ragionevole.
- Capacità di problem solving per ricercare e risolvere discrepanze, smentite, ricorsi, raccolte. Un modo calmo e la pazienza di lavorare con pazienti o assicuratori durante questo processo.
- Conoscenza delle procedure contabili e contabili.
- Conoscenza della terminologia medica che può essere riscontrata nelle indicazioni mediche.
- Mantenimento della riservatezza del paziente secondo la Legge sulla portabilità e responsabilità delle assicurazioni sanitarie del 1996 (HIPPA).
- Capacità di multitasking.
Salario previsto per emittente medica
Il salario mediano per l’emittente di fatture mediche è stato di $ 33.217 nel 2017, con una gamma di circa 25.000-44.000 a seconda delle prestazioni individuali, anni di esperienza, istruzione e posizione lavorativa. Il salario può anche variare impostando, sia che si tratti di una piccola pratica individuale, di una pratica di gruppo, di una casa di cura o di un centro medico più ampio. Questo si traduce in una tariffa oraria che va da $ 11,70 a $ 20,26 all’ora. Alcuni lavori offrono anche bonus o partecipazione agli utili.
Prospettive per i posti di lavoro come emittenti di fatture mediche
Le prospettive per l’occupazione di un’emittente medica sono molto buone, con una domanda prevista in aumento del 21 percento dal 2017 al 2020.
