Se sei un beneficiario di Medicare, uno dei compiti più confusi e difficili è decidere quale piano di farmaci Medicare Parte D è quello giusto per te. Le seguenti risorse dovrebbero aiutarti a capire meglio come funziona il sistema Medicare e dove puoi ottenere aiuto se hai difficoltà a pagare i tuoi farmaci.
Una delle risorse online più utili è il sito Web di Medicare, che consente di confrontare piani di farmaci con obbligo di prescrizione medica, conoscere i piani offerti in ogni stato, visualizzare il formulario di ciascun piano e scaricare moduli di ricorso ed eccezioni.
Se hai diritto a Medicare, puoi selezionare un piano e iscriverti online. È possibile ottenere le stesse informazioni chiamando la linea di assistenza Medicare al numero 1-800-633-4227.
Cosa è necessario sapere quando si sceglie un piano
Per restringere le opzioni e selezionare il piano migliore per le proprie esigenze, considerare quanto segue:
- I miei farmaci sono nel formulario del piano di trattamento?
- La mia farmacia è nella rete del piano per i farmaci?
- Quanto mi costerà il piano della droga?
Quando si visita Medicare.gov, utilizzare il Medicare Plan Finder per cercare e confrontare le opzioni di copertura disponibili nella propria area. Una ricerca di piano generale richiede solo il tuo codice postale. Per personalizzare la ricerca, inserisci il tuo zip e completa le informazioni di Medicare.
Medicare Plan Finder è uno strumento che ti aiuta a cercare e confrontare le opzioni disponibili. Lo strumento è molto facile da usare: tutto ciò di cui hai bisogno è il tuo codice di avviamento postale, il nome della farmacia che utilizzi e un elenco dei tuoi farmaci di prescrizione.
Dopo aver inserito le informazioni, lo strumento genera un elenco di piani della Parte D in ordine di costo, tra cui il premio per il piano e i costi per le medicine.
Ad esempio: Mr. Jones prende cinque farmaci da prescrizione: uno costoso farmaco di marca e quattro farmaci generici. Quando ha usato il Medicare Plan Finder, gli è stata fornita l’opzione del piano di 31 farmaci con un intervallo molto significativo nel costo annuale stimato per i suoi farmaci.
In effetti, i costi del farmaco variavano da $ 1,671 a $ 4,489 per il 2017. E il piano con i costi di droga più bassi ha un premio mensile di $ 17,50 mentre il piano più costoso ha un premio mensile di $ 75,30 al mese.
Alcuni suggerimenti
Una volta individuati alcuni piani che potrebbero essere appropriati, è possibile accedere a ulteriori informazioni su come funziona il piano e su come vengono calcolati i costi. E puoi iscriverti online sul sito di Medicare.
L’iscrizione aperta per Medicare Part D va dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno e le modifiche del piano apportate durante tale periodo avranno effetto il 1 ° gennaio dell’anno successivo. Iscriversi il prima possibile nel periodo di iscrizione assicura che il nuovo piano della Parte D possa spedire i materiali del piano prima del 1 ° gennaio, consentendoti di utilizzare la copertura senza indugio.
Inoltre, se sei nuovo a Medicare, ti consigliamo di iscriverti a un piano di Parte D non appena avrai diritto a Medicare, anche se al momento non stai prendendo alcun farmaco. Se non lo fai (e supponendo che tu non abbia un’altra copertura per i farmaci sul posto che conta come copertura credibile), sarai soggetto ad una penalità di iscrizione tardiva della Parte D quando alla fine ti iscriverai e pagherai premi più alti per vita.
E una volta terminata la finestra di iscrizione iniziale (al primo accesso), è possibile iscriversi a Medicare Part D solo durante la finestra di iscrizione annuale dal 15 ottobre al 7 dicembre.
Se vai senza copertura della Parte D e poi finisci per aver bisogno di farmaci costosi a metà anno in un anno futuro, dovresti aspettare diversi mesi per ottenere la copertura, anche con il premio più alto che viene valutato quando le persone ritardano la loro iscrizione.
Altre fonti di informazione includono:
SHIPtalk: il programma di assistenza sanitaria statale fornisce consulenza e assistenza individuale ai pazienti di Medicare e alle loro famiglie.
Partnership per l’assistenza medica: alcuni produttori di farmaci offrono farmaci gratuiti oa basso costo a beneficiari qualificati di Medicare.
Abbassare i costi dei farmaci
I funzionari di Medicare suggeriscono i seguenti modi per ridurre i costi:
- Esplora i programmi di beneficenza nazionali e comunitari che possono aiutare con i costi dei farmaci. Le informazioni sono disponibili sul sito Web del controllo dei vantaggi
- Utilizzare il programma di assistenza farmaceutica. Molti produttori di farmaci offrono programmi di assistenza per le persone iscritte a Medicare Parte D.
- Considera il Programma di assistenza farmaceutica statale che offre assistenza per il pagamento dei premi del piano per i farmaci o di altri costi dei farmaci.
- Fai domanda per ulteriore aiuto. Gli iscritti che hanno un reddito e risorse limitati possono beneficiare di un aiuto extra attraverso l’Amministrazione della sicurezza sociale.
Aggiornato da Louise Norris.
