Senza HIE, le informazioni sono bloccate nella cartella clinica elettronica (CCE) di ogni organizzazione o in altri sistemi informativi, il che rende difficile per i medici accedere ai dati relativi ai pazienti che hanno ricevuto assistenza sanitaria da più organizzazioni. L’HIE consente ai fornitori di servizi sanitari in organizzazioni separate di visualizzare e condividere le informazioni sulla salute di un paziente (ad esempio segni vitali, risultati dei test, farmaci) presso il punto di assistenza. I pazienti possono anche utilizzare l’HIE per gestire il flusso delle loro informazioni sulla salute.
Quando è utile HIE?
Esistono diversi scenari in cui l’accesso ai dati clinici potrebbe essere utile per gli operatori sanitari ei pazienti:
il paziente viene trasferito da un ospedale all’altro
il paziente viene inviato al pronto soccorso dopo aver fatto degli esami in una clinica
- il paziente viene dimesso da un ospedale e poi segue in una clinica
- Il paziente attraversa la città e trova un nuovo fornitore di cure primarie
- In tutte queste transizioni di cura, il paziente avrebbe memorizzato le informazioni sanitarie nelle EHR della prima struttura che avrebbero avuto un impatto sul tipo di assistenza consegnato nella seconda struttura, se solo i fornitori vi avessero accesso. HIE rende questo possibile.
- Vantaggi di HIE
La condivisione tempestiva dei dati può aiutare medici e pazienti a prendere decisioni migliori al punto di cura. I benefici specifici di HIE includono:
Evitare riammissioni non necessarie
Evitare test duplicati. Se i medici possono vedere i risultati dei test più recenti, non avranno più bisogno di ordinare nuovamente i test
- Assistenza di qualità superiore.
- Ad esempio, uno studio di James Bailey e colleghi ha dimostrato che quando gli operatori sanitari nei dipartimenti di emergenza hanno utilizzato l’HIE per accedere ai record per i pazienti con cefalea, erano meno propensi a ordinare costosi studi di imaging (ad es. Scansioni TC) ed erano più propensi a seguire le prove linee guida basate sulla gestione del mal di testa.
- Tipi di HIE
Esistono tre forme principali di HIE:
Directed Exchange consente agli operatori sanitari che si conoscono e si fidano l’uno dell’altro per inviare e ricevere informazioni su un paziente. I fornitori utilizzano questo tipo di scambio anche per segnalare misure di qualità o dati di vaccinazione.
Scambio basato su query consente ai provider di trovare e / o richiedere informazioni su un paziente da altre fonti.
- Scambio Mediatico Consumato consente ai pazienti di accedere e gestire le proprie informazioni sanitarie. Possono condividere le informazioni con i loro operatori sanitari.
- Il consenso del paziente per HIE
- Gli HIE hanno disposizioni diverse per consentire ai pazienti di controllare se e come le loro informazioni siano rese disponibili per la condivisione tra le organizzazioni sanitarie:
Opt in: l’impostazione predefinita è che le informazioni sulla salute dei pazienti non sono condivise. I pazienti devono esprimere attivamente il desiderio di condividere tutte le loro informazioni o solo una parte di esse
Disattivare: l’impostazione predefinita è che le informazioni sulla salute dei pazienti sono disponibili per la condivisione. Se desiderano impedire la condivisione di tutte o parte delle informazioni, i pazienti devono esprimere attivamente questo desiderio
- Nessun consenso: le informazioni sulla salute sono disponibili per la condivisione e i pazienti non possono rinunciare.
- La misura in cui HIE raggiunge l’interoperabilità influenzerà il valore percepito tra medici e pazienti. L’HIE completamente interoperabile ha il potenziale per migliorare la sicurezza, la qualità, l’efficienza e il costo dell’assistenza sanitaria.
- La creazione di HIE a livello regionale, statale e nazionale richiede risorse considerevoli e la collaborazione di più parti interessate.
